...s pós-infecção viral Síndromes pós-esforço Fibromialgia Polimialgia reumática Arterite temporal Hipotireoidismo Doença óssea metabólica Hipofosfatemia Início atípico de doença reumática sistêmica (p. ex., artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico) Prognóstico Pacientes que se queixam de dor articular muitas vezes expressam a seguinte opin......
...reumáticas e espondiloartropatias Médios ou médios e pequenos vasos Poliarterite nodosa; doença de Kawasaki Vasculites das doenças do colágeno Pequenos vasos Poliangeíte microscópica; angeíte granulomatosa de Wegener; angeíte alérgica de Churg-Strauss; púrpura de Henoch-Schönlein; vasculite da crioglobulinemia mista essencial; vasculite cutânea de pequenos vasos (vasculite leuco......
... de classificar, e, historicamente, vários critérios foram considerados. Isso se deve a múltiplos fatores, como o pouco conhecimento acerca da etiologia do processo, achados clínicos semelhantes em diferentes distúrbios, além de poucos sinais patognomônicos. A classificação mais utilizada é a baseada no tamanho do vaso acometido. Aqui utilizaremos 2 critérios para classificar as vasculites (Tabela......
...e aids no País – 289.074 no Sudeste, 89.250 no Sul, 53.089 no Nordeste, 26.757 no Centro Oeste e 16.103 no Norte. No Brasil e nas regiões Sul, Sudeste e Centro Oeste, a incidência de aids tende à estabilização. No Norte e Nordeste, a tendência é de crescimento. Segundo critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS), o Brasil tem uma epidemia concentrada, com taxa de prevalência da infecção pelo H......
...ação das ações de controle com a atenção básica, através da adequada incorporação das rotinas de prevenção e controle nas equipes de saúde da família, respeitando-se as especificidades referentes à atuação de cada profissional envolvido nessas equipes. Nessa perspectiva, o principal propósito deste Guia de Bolso é divulgar para os profissionais de saúde, em especial os médicos, orientações sinté......
...s que os anticorpos que aparecem inicialmente e que indicam a ocorrência de infecção atual são aqueles da classe IgM. Os anticorpos da classe IgG surgem mais tardiamente, mas são duradouros, indicando infecção prévia pelo agente viral. Além destes, outros exames podem ser solicitados no paciente com sintomas poliarticulares agudos conforme a suspeita clínica, como hemoculturas; cultura do líquid......
...rmatomiosite ü Artrite reumatóide (AR) ü Esclerose sistêmica progressiva Púrpura palpável, isquemias digitais, úlceras · Vasculites: ü Infecciosas (endocardite bacteriana) ü Doenças do colágeno ü Primárias (poliarterite nodosa etc.) Fraqueza muscular difusa (simétrica) · Miosite · Compressão da medula espinal · Mielite transversa ......
...itenoidea é rara, sendo a sintomatologia mais frequente dor local, disfonia e dor à deglutição. 10. Articulação esternoclavicular Quando acometida, pode-se observar dor e edema sobre a articulação esternoclavicular. Manifestações Extra-articulares Embora as manifestações articulares sejam as mais características, a artrite reumatoide pode ocasionar acometimento específico em outros órgão......
...entre imunidade inata e adaptativa estão os mecanismos de processamento e de reconhecimento e os mecanismos altamente complexos da comunicação intercelular. Reconhecimento de Antígenos e Tolerância Imune aos Autoantígenos Os princípios orientadores sobre como as células do sistema imune interagem entre si e com o ambiente estão relacionados com o reconhecimento do padrão molecular. Esse proce......
...imase ? catepsina G ou carboxipeptidase de mastócitos. Há um aumento nos números de células MCTC no epitélio respiratório nos casos de inflamações alérgicas nas vias respiratórias, o que as tornam mais acessíveis aos alérgenos inalatórios. Por outro lado, as células MCTC são o tipo dominante de mastócitos na derme, na conjuntiva, no coração, nas paredes dos vasos sanguíneos e na submucosa do inte......
...Específicas de AESP Hipóxia devido à insuficiência/parada respiratória é uma causa comum da AESP. O comprometimento respiratório conduz a hipoxemia arterial que, se não tratada, causará ou contribuirá para acidose sistêmica, resultando na disfunção do miocárdio e no colapso vascular periférico. Esta combinação de autoperpetuação de eventos pode levar à AESP e, se for permitido o avanço, resultará......
... Tornozelo · Joelhos · Demais articulações de membros · Artrite reumatóide · DDTC · Gota · Osteoartrite Distribuição da dor Tabela 6: Distribuição da dor e possíveis diagnósticos Distribuição Diagnósticos Difusas · Miopatias · Fibromialgia · Síndromes miofasciais Localizadas ......
... São identificadas por hematúria e proteinúria (a presença de hemácias dismórficas sugere sangramento de origem renal) · Exames simples como a urina do tipo I e a proteinúria de 24 horas são muito importantes para diagnóstico e monitorização Cistites/Uretrites/Cervicites · Em artrites reativas como a síndrome de Reiter Sistema Digestório Tabela 12: Manifestações......
...ausas de incapacidade crônica. O diagnóstico diferencial é amplo e um dos mais complexos na pediatria, já que envolve desde doenças localizadas e regionais até mais de 100 doenças sistêmicas complexas, cuja característica comum é a presença de dor articular com ou sem lesões nas estruturas adjacentes como ossos, músculos, ligamentos e tendões. As enfermidades reumáticas da infância mais comuns em......
...ional francês mostraram apenas aumento de malignidadeshematológicas e câncer de cavidade oral. Em pacientes com cirrose, ocorre maiorincidência de neoplasias não hepáticas. Outras Manifestações A fibrose pulmonar idiopática (FPI)pode ser uma manifestação extra-hepática potencial, pois a prevalência do anti-VHCnesse grupo de pacientes é alta. Curiosamente, o lavado broncoalveolar de pacientescom VH......
...a também pode ser benéfica para pacientes com cardiomiopatia dilatada crônica e presença de genoma viral no miocárdio demonstrada por PCR. A terapêutica com interferon beta erradicou o genoma viral, de todos os pacientes que receberam tal medicação. O clareamento viral também foi acompanhado por melhora da função e diminuição do tamanho do VE. Estudos estão em andamento para confirmar tal resultad......
...para suspeita de artrite reumatoide, em pacientes com possibilidade desses diagnósticos diferenciais. Uso generalizado de auto-anticorpos para todos os pacientes com mialgia aumenta os custos sem melhorar o diagnóstico etiológico das mialgias. -Avaliação da função adrenal com dosagem de cortisol, como cortisol sérico da manhã ou teste da cortrosina são úteis para diagnosticar ou descartar a ins......
...orrem mais comumente devido à administração de certas drogas, como isoniazida, pirazinamida e cloranfenicol. Sinais e sintomas Não há sintomas específicos para anemia sideroblástica além dos da anemia. Diagnóstico Embora, na maioria das vezes, este tipo de anemia apresente normocitose ou até mesmo macrocitose, também pode haver hipocromia e microcitose grave, principalmente nas formas co......
...z lesões nas mamas de vacas leiteiras e na mucosa oral de seus bezerros. Quando seres humanos são infectados por contato direto, há desenvolvimento dos conhecidos “nodos de leiteiro” nos dedos ou nas mãos. Ocasionalmente, esses nodos podem estar associados à linfadenite. As lesões se desenvolvem ao longo de um período de 1 a 2 semanas e se resolvem em 3 a 8 semanas. O vírus orf causa o aparecime......
...Oklahoma City, OK 405-271-7395 – http://www.omrf.org/OMRF/Core/MyositisLab.asp Fornece testes comerciais validados para todos os autoanticorpos da miosite Muscular Dystrophy Association – 800-344-4863 – http://www.mda.org Grupo de apoio para pacientes que conta com uma rede de clínicos, estabelecimentos que realizam testes genéticos e um site útil na web The International Myositis......
...ão se tem diagnóstico, o exame deve ser repetido no período estabelecido de 6 semanas e 6 meses após o quadro vascular. Em alguns casos, como na arterite de célula gigante, o monitoramento dos níveis de aCL parece ser útil na detecção de atividade e remissão da doença. Anticoagulante Lúpico É um anticorpo que interfere com um ou mais testes de coagulação dependente de fosfolípides e......
..., p. ex., provavelmente tem a melhor conduta ao ser diagnosticado com DB, embora sem preencher os critérios necessários, e acompanhado seguidamente para o surgimento de outros sinais ou sintomas característicos da doença – em particular, o acometimento ocular). Tabela 1: Critérios de classificação da doença de Behçet 1. Ulcerações orais recorrentes (ao menos 3 vezes num período de 12 ......
...ida por imunocomplexos pela via alternativa do complemento, os pacientes apresentam diminuição acentuada dos níveis de CH50 e C3, mas não de C1q, C2 nem C4, que são ativadas pela via clássica do complemento. A depressão persistente dos níveis de C3 deve sugerir a existência de outra causa, como GNMP ou doença de depósito denso (DDD) [ver adiante]. Tratamento, curso e prognóstico. O tratamento......
...clusivos de certos indivíduos, o componente inflamatório desta resposta pode ser proeminente ou pouco importantes, e os medicamentos anti-inflamatórios podem ou não ser efetivos. Como a doença das vias aéreas e outras doenças pulmonares também podem afetar o interstício pulmonar, a denominação “doença pulmonar parenquimal difusa” (DPPD) com frequência é preferida. Neste capítulo, será adotado o te......
...ramas completos e estudos metabólicos são indicados nos casos de suspeita de anemia, insuficiência renal ou hipercalcemia, e os estudos endócrinos são indicados nos casos de suspeita de hipotireoidismo ou de tumores hipofisários. Os exames de sangue também são importantes como linha de base para o monitoramento dos efeitos adversos de determinadas medicações para evitar a cefaleia (por exemplo, ác......