...e; problemas não documentados. Não usar o produto paciente com hipersensibilidade a agentes halogenados; suscetibilidade genética (conhecida ou suspeita) à hipertermia maligna. Avaliar riscos x Benefícios criança menor de 2 anos de idade; doença arterial coronariana; idoso; pressão intracraniana aumentada. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: náusea; vômito......
...e 0,5 a 1%, se for utilizado apenas oxigênio. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Início de efeito: 7 a 10 minutos. • Ocorre mínima biotransformação. EFEITOS ADVERSOS2,4,5 • Tremor, febre, hipertermia maligna, delírio pós-anestesia, dor de cabeça, depressão respiratória. • Náusea, vômito. • Diminuição da função hepática. INTERAÇÕES MEDIC......
...bloqueio neuromuscular suficiente para 7 a 10 minutos. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 25% do controle. • Dose de manutenção – Infusão Intravenosa: inicialmente 12 mcg/kg/min. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 10% do controle. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (......
...nte]. Para que serve relaxamento muscular esquelético (em procedimentos hospitalares). Como age antagoniza a acetilcolina, ligando-se competitivamente aos receptores colinérgicos da placa motora, bloqueando a transmissão neuromuscular. Causa paralisia dos músculos esqueléticos. Como se usa Uso Injetável – Preparação Atenção: administrar apenas por via intravenosa direta ou por in......
... Halotano é o agente de mais amplo uso clínico, por ser potente hipnótico, bem tolerado, não irritante (não aumenta secreções brônquicas e salivares) e não inflamável. Permite alteração rápida da profundidade anestésica e rápido despertar. Por ação central, determina relaxamento da musculatura esquelética proporcional à dose empregada. É usualmente empregado na manutenção da anestesia, em especia......
...os. Como tem baixo custo, ainda é amplamente usado em países em desenvolvimento1, 5 (ver monografia, página 752). Isoflurano é menos potente anestésico do que halotano, mas tem margem de segurança cardiovascular maior, com menor depressão miocárdica, preservação de frequência cardíaca e maior redução de índice metabólico cerebral e consumo de oxigênio. Tais propriedades podem ser benéficas em pac......
...E OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anestésicos Gerais ......
...rais ao estresse anestésico-cirúrgico. Não há qualquer anestésico geral que, isolada e simultaneamente, atinja todos os propósitos da anestesia1, 2. 1) Anestésicos de inalação: administrados por via respiratória nas fases de indução e manutenção da anestesia. Compreendem agentes voláteis e gases. Os primeiros são líquidos transformados em gases por aparelhagem apropriada (vaporizadores) e incl......
...• Comprimido 500 mg. INDICAÇÃO4-6,8 • Toxoplasmose ativa no primeiro e terceiro trimestres da gravidez como prevenção de toxoplasmose congênita. CONTRA-INDICAÇÃO4,5,8 • Hipersensibilidade à espiramicina. PRECAUÇÕES4,5,8,297 • O tratamento na gestante deve ser iniciado imediatamente após diagnóstico de infecção por Toxoplasma gondii. • Se infecção fetal for ......
...eduzir dose de verapamil e ajustar cuidadosamente a dose do pancurônio. t Teofilina: redução da efetividade do pancurônio. Monitorar o estado cardíaco do paciente e o grau de bloqueio muscular. Pode ser necessário administrar doses maiores de pancurônio. t Fenitoína, fosfenitoína: efeito miorrelaxante do pancurônio é antagonizado pela fenitoína, acelerando a recuperação do bloqueio neuromuscular......
...o por minuto. Crianças com 1 a 12 anos de idade • recomenda-se a administração de soluções com concentração de 20 a 25 mcg/mL. manutenção da anestesia geral: 0,05 a 1,3 mcg/kg de peso por minuto. A dose pode ser ajustada a cada 2 a 5 minutos e adicionalmente pode ser administrada dose de 1 mcg/kg de peso corporal em 30 a 60 segundos. Recém-nascidos e criança até 2 meses de idade manutenção d......
...rreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto asma; distúrbios eletrolíticos graves; condições nas quais a liberação de histamina possa levar a riscos; miastenia gravis. Avaliar Riscos X Benefícios carci......
...dose pode ser ajustada a cada 2 a 5 minutos e adicionalmente pode ser administrada dose de 1 mcg/kg de peso corporal em 30 a 60 segundos. Analgesia no Pós-operatório Imediato 0,025 a 0,2 mcg/kg de peso por minuto. Crianças com 1 a 12 Anos de Idade • Recomenda-se a administração de soluções com concentração de 20 a 25 mcg/ml. Manutenção da Anestesia Geral 0,05 a 1,3 mcg/kg de pe......
...ilidade cruzada entre agentes bloqueadores neuromusculares. • Atividade é prolongada em portadores de miastenia grave e nos casos de hipotermia, tornando-se necessário reduzir doses. • Infusões por longos períodos associam-se a desenvolvimento de tolerância, levando a aumento significativo de doses ou substituição por outro agente não-despolarizante. • Atracúrio pode comprometer ......
...alculada com base no peso corporal ideal. • Metemoglobinemia em neonatos prematuros associa-se ao uso conjunto de pancurônio, fentanila e atropina. • Pancurônio pode ser empregado em mulheres submetidas a cesariana, podendo ser empregado como adjunto de anestesia geral e para intubação endotraqueal. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMIN......
... não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. NÃO USAR O PRODUTO asma; distúrbio eletrolítico grave; condição na qual a liberação de histamina possa levar a riscos; miastenia grave. AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS carcinoma broncogênico; depressão respiratória; desidratação; hipotensão; insuficiência hepática; insuficiência pulmonar; insuficiência renal; obesidade acentu......
... administração concomitante com vacina antitetânica (usar seringas diferentes e aplicar em regiões anatômicas diferentes). – deficiência de imunoglobulina A (IgA). t Administrar exclusivamente por via intramuscular profunda, preferentemente nos músculos deltoide ou anterolateral da coxa. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C. Esquemas de administração Adultos e crianças ......
... t Alteração no paladar (3% a 18,9%) e olfato, diarreia (adulto 3% a 6%, crianças 6%), náusea (3%), indigestão (2%), vômito (6%), dor abdominal (adulto 2%, crianças 3%), estomatite, glossite, descoloração dos dentes e língua. t Cefaleia (2% a 9%). t Insuficiência hepática e hepatite. t Reação de hipersensibilidade grave, anafilaxia, síndrome de StevensJonhson, necrólise epidérmica tóxica. t......
... neonatal. Azatioprina Contraindicado em mulheres grávidas ou que possam vir a engravidar. Pacientes transplantadas não devem interromper o uso em caso de gravidez, mas necessitam supervisão cuidadosa. Benznidazol Contraindicado no primeiro trimestre da gravidez. brometo de pancurônio Reduzir dose em mulheres que usam sulfato de magnésio para toxemia gestacional, uma vez qu......
...o deve ser usada próxima ao trabalho de parto pelo risco de hiperbilirrubinemia do recém-nascido. Terceiro trimestre: contraindicada devido ao risco de hemólise e metemoglobinemia neonatal. sulfametoxazol + trimetoprima Primeiro trimestre: risco de teratogenia, pela ação antagonista da síntese de folatos. Terceiro trimestre: risco de hemólise e metemoglobinemia neonatal. Evitar o uso após......
...timo, em pacientes com asma persistente grave, já em uso de altas doses de corticóides inalatórios e ß2-agonistas longa ação, a teofilina de liberação prolongada pode ser associada caso o paciente persista sintomático. Nível 3 de evidência (ensaios clínicos randomizados de menor qualidade); recomendação classe I; peso da evidência B. Por outro lado, em doentes com DPOC, a teofilina de liberaç......
... apresenta um número elevado de Efeitos adversos . Uma pesquisa específica neste sentido deve ser realizada quando se considerar a terapia com efavirenz, ou antes de introduzir ou descontinuar outros medicamentos no esquema do paciente. Enalapril (ver Maleato de Enalapril) Enantato de Noretisterona + Valerato de Estradiol Karen Luise Lang e Miriam de Barcellos Falkenberg ......
... gravidade das lesões, a etiologia e a idade do paciente são, sem dúvida, alguns dos fatores mais importantes: os mais jovens e aqueles que têm coma causado por trauma tendem a apresentar as melhores recuperações. Embora esses fatores tenham impacto no prognóstico, infelizmente não levam a conclusões concretas na esmagadora maioria dos casos. Morte cerebral Nos casos em que a lesão cerebral f......
...ína em residentes de casas de repouso, por exemplo, encontrou uma diferença de duas ou três vezes nas concentrações séricas longitudinais sem alterações na dose, sem uso de novas medicações ou sem enfermidades intercorrentes.108 Portanto, a introdução no uso de AEDs deve ser feita com muita cautela, usando-se programas de titulação lenta, dose mínima de manutenção, e dedicando atenção especial aos......
...aquina 15 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante os primeiros 3 dias, seguido de primaquina 7,5 mg, a cada 24 horas, durante mais 11 dias. t Com 15 anos ou mais (50 kg ou mais): 600 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de 450 mg, a cada 24 horas, durante mais 2 dias, combinada a primaquina 15 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 14 dias. Tratamento de malária por Plasmodium vi......