...rizada de tórax mostrando lesão nodular em região posterior do 3º arco costal direito. Figura 4. Tomografia computadorizada de tórax mostrando lesão nodular em região posterior do 3º arco costal direito. Hipótese diagnóstica Tumor de costela. Conduta Resseção cirúrgica da lesão. Diagnóstico antomopatológico Osteocondroma de costela. Comentários Osteocondroma é um tu......
...e lesão osteolítica no 7º arco costal à esquerda, o paciente também tinha lesões líticas na clavícula direita, fratura patológica da vértebra L4 e infiltração difusa do sacro. Seus exames tinham os seguintes achados que interessam a este caso: · creatinina de 2,49 mg/dL com ultrassonografia de vias urinárias mostrando rins normais; · cálcio total de 15,6 mg/dL; · ......
...ais frequente em crianças e adultos jovens, pode ser encontrado em quase todos os sítios anatômicos e os pacientes costumam manter bom estado geral até o aparecimento da doença metastática. A maioria dos pacientes apresenta-se com uma massa indolor na parede do tórax. A ressecção cirúrgica alargada é o tratamento de escolha para esses tumores. O tratamento adjuvante (quimioterapia e radioterapia) ......
...o fato de não metastatizarem, alguns autores consideram os tumores desmóides como uma forma de fibromatose benigna. Outros, porém, devido a sua agressividade local e recidivas frequentes, consideram-nos malignos (fibrossarcomas de baixo grau). O tratamento é a ressecção cirúrgica alargada. Recidivas podem ocorrer em até 70% dos casos e o tratamento é a reoperação. Radioterapia está indicada em tum......
...ácico é essencial para planejar aintervenção cirúrgica. A intervenção cirúrgica precoce com fixação internaresulta em melhor recuperação, diminuição de complicações e melhores desfechosfuncionais e estéticos.Indicações para fixação aberta paratórax instável incluem pacientes que não conseguem ser retirados do ventiladordevido à mecânica do tórax instável, dor persistente, instabilidade da paredeto......
...e em colocar um pequeno cateter no segundo espaço intercostal anterior na linha hemiclavicular ou lateralmente no quarto ou quinto espaço intercostal na linha axilar anterior, após anestesia local e preparação estéril. Deve ser conectada uma torneira de três vias e usada uma seringa de 60mL para aspirar o espaço pleural até que a resistência seja atendida, muitas vezes desencadeando tosse. Após e......
...mbalgia aguda. Uma segunda linha detratamento é o uso de anti-inflamatórios não esteroidais, que podem fornecer alíviode curto prazo para dor, porém é difícil determinar seu efeito sobre a dorciática, e muitos pacientes relatam pouco alívio. Glicocorticoides administrados oralmente ou sistemicamenteforam usados ??para melhorar a dor ciática, mas a evidência de seus benefíciosé pequena, embora poss......
... S, Drotz JP, et al. Primary mediastinal nonseminomatous germ cell tumors. Results of modern therapy including cisplatin based chremotherapy. J Clin Oncol. 1998;16:725-30.6. Ho RT, et al. Can we rely on mediastinal widening on chest radiography to identify subjects with aortic injury? Emerg Radiol. 2002;9(4):183-7. 7. International Germ Cell Consensus Classification. A prognostic factor-bas......
...linfomas, a ressecção da lesão é justificável. Tumores de Células Germinativas Os tumores germinativos primários de mediastino representam migração de células germinativas extragonadais durante a vida embrionária e correspondem a cerca de 20% das lesões neoplásicas que acometem o compartimento mediastinal anterior. Metade de todos os tumores germinativos extragonadais em adultos tem localizaç......
...maca. Após a descompressão, avalia-se a estabilidade dos anéis cartilaginosos e a necessidade da colocação de uma cânula traqueal distal ao esmagamento. Laceração Traqueobrônquica A ruptura traqueobrônquica pode ser dividida em lesões da traquéia cervical ou lesões da traquéia torácicas e brônquios. Laceração de Traquéia Cervical Pode ser decorrente de trauma direto com contusão traqueal,......
...nestesia, com a criança em respiração espontânea e não paralisada. Na criança com traqueomalacia, o lúmen traqueal apresenta uma forma elíptica, com a porção membranosa aumentada e colapso à expiração. Nos casos graves, observa-se colapso total do lúmen. A maioria das crianças com traqueomalacia pode ser tratada conservadoramente, visto que ocorre uma resolução espontânea das manifestações clínic......
... circulação extracorpórea seja considerada um importante fator de lesão renal, a cirurgia sem CEC não provou ser superior em relação à diminuição da mortalidade, possivelmente pela maior taxa de revascularização incompleta com este procedimento. Achados Clínicos A maioria dos pacientes não apresenta sinais e sintomas ao diagnóstico, que é baseado quase sempre nos exames laboratoriais. Os sint......
...do de nitrogênio .522 – Inalação de dióxido de enxofre .523 – Cloro, fosfogênio, outros gases nocivos .529 – Outos .53 – RESPOSTA À INALAÇÃO DE AEROSOL .54 – RESPOSTA À INALAÇÃO DE VAPOR OU FUMAÇA METÁLICOS Inclui: fumaça de sílica e alumínio .55 – RESPOSTA A OUTROS AGENTES INALANTES - ver também (.635) .551 – Pulm......