...icam como fatores de risco: • Atividade esportiva. Os pacientes em atividade esportiva evoluíram duas vezes mais para instabilidade anterior do que aqueles que praticavam esportes de forma esporádica. • Intercôndilo estreito. Dividindo-se a medida de abertura do intercôndilo (a qual é determinada por radiografia que possibilite a visualização do túnel intercondilar) pela largura d......
...a ou em graus de elevação acima dos referidos, suspeita-se de retração dos músculos isquiotibiais. A manobra da elevação da perna estendida pode, ainda, ser realizada na posição sentada. Nesse caso, os músculos isquiotibiais estarão relaxados, e o diagnóstico diferencial pode ser realizado com facilidade. Ainda para potencializar essa manobra, na mesma posição do teste, o examinador simula o exame......
...esquisa Econômica Aplicada; Associação Nacional de Transportes Públicos, 2003).. Fase aguda. O quadro clínico inicial se caracteriza por atonia vesical e retenção urinária. Nas primeiras horas pós-trauma,enquanto o quadro clínico está sendo avaliado, a sondagem contínua é a melhor alternativa, pela necessidade de hidratação parenteral e pela verificação constante dos múltiplos sistemas acometi......
...estiversonolento, deve-se presumir a presença de uma lesão na coluna cervical até demonstraçãoem contrário. Mesmo quando radiografias simples ou imagens de tomografiacomputadorizada (TC) mostram achados normais, é possível que um paciente tenhalesões ligamentares instáveis. Deve-se mantera imobilização de coluna durante a ressuscitação. As imagens da colunavertebral não devem atrasar os procedimen......
...ia cardíaca. Tal situação deve ser reconhecida e diferenciada do choque hipovolêmico, no qual a pressão arterial está diminuída e acompanhada de taquicardia. A reposição de líquidos deve ser evitada no choque neurogênico, para não sobrecarregar a volemia. O exame neurológico consiste na avaliação da sensibilidade, da função motora e dos reflexos. A análise da sensibilidade é realizada no sentido ......
...atuantes no ambiente, à vida e à cultura podem influenciar o curso da fadiga e dor crônica. Estas influências podem ser positivas (p. ex., satisfação com um bom emprego por parte de um paciente que apresenta tensão dorsal relacionada ao trabalho) ou negativas (p. ex., sugestão de um médico de que um acidente de trânsito insignificante pode ter causado danos duradouros em um paciente). Nos Estados ......
...festa-se exibindo padrões diferentes. Dores episódicas em locais distintos podem representar a neurite sensorial migratória de Wartenberg, que é uma mononeuropatia múltipla tratável associada ao desenvolvimento de autoimunidade crescente-decrescente, dirigida especificamente contra as fibras curtas.33 Ataques repetidos podem resultar no desenvolvimento de uma neuropatia predominantemente distal, q......
.... Artrites fúngicas são mais raras e ocorrem predominantemente no período neonatal. Algumas infecções parasitárias podem vir acompanhadas de artrites, como nos casos de toxocaríase, esquistossomose e giardíase. A tuberculose também é uma causa importante de artrite infecciosa, uma vez que ainda é uma patologia comum em nosso país. A disseminação da doença ocorre por disseminação hematogênica d......
.... Inflamm Bowel Dis 2005;11:609–12. 215. Sandborn WJ, Feagan BG, Lichtenstein GR. Medical management of mild to moderate Crohn’s disease: evidence-based treatment algorithms for induction and maintenance of remission. Aliment Pharmacol Ther 2007; 26:987–1003. 216. Faubion WA Jr, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al. The natural history of corticosteroid therapy for inflammatory bowel disease:......
...ém da perda visual. Em pacientes com perda visual insidiosa, é essencial estabelecer uma história médica de desnutrição, absorção comprometida ou exposição a agentes potencialmente tóxicos. Uma história familiar de déficits visuais semelhantes é bastante pertinente. Figura 16 - Venografia de ressonância magnética (VRM) em pacientes com hipertensão intracraniana. (a) Trombose sinusal v......
...a, como artrite reumatoide [Figura 2]. A artralgia, em que a dor surge a partir de estruturas localizadas em torno da articulação, deve ser distinguida da artrite, na qual há evidências do franco envolvimento da própria articulação. A artrite monoarticular deve ser considerada etiologicamente infecciosa, até que se prove o contrário. A imediata aspiração e o exame do líquido sinovial são indicados......
... OA é considerada uma condição resultante da desestabilização desse equilíbrio. A perda local de proteoglicanos e da molécula do colágeno tipo II ocorre inicialmente na superfície da cartilagem, desencadeando aumento no conteúdo de água e perda da força de tensão da MEC na medida em que a lesão progride. No líquido sinovial, os novos elementos sintetizados são mecanicamente inferiores aos origina......