...articulares e extra-articulares. As fraturas do platô tibial são aquelas que acometem a superfície articular. O conhecimento da anatomia do terço proximal da tíbia e do joelho é fundamental na interpretação radiográfica e no tratamento das lesões. A superfície articular da tíbia apresenta inclinação de 10 a 15° no sentido pósteroinferior. O platô medial apresenta superfície côncava; e o lateral......
... e Imamura (2000) desenvolveram e introduziram uma técnica de palpação muscular que permite a avaliação detalhada de músculos superficiais e profundos. Segue o acrônimo das iniciais das palavras da língua inglesa: “POSTAIRE”. Para cada par de letras, a primeira significa uma ação a ser realizada, e a seguinte, o objetivo a ser alcançado: colocar em posição para expor (Position to Open) o músculo; ......
...rocação. Não há restrições para dirigir automóveis adaptados. Nível lombar. Nas lesões da terceira vértebra lombar, já há preservação parcial dos extensores do joelho e dos flexores do quadril. Objetivos funcionais: totalmente independente nos autocuidados e nas transferências, marcha com órteses longas sem cinto ou curtas, dispensando o uso da cadeira de rodas, conseguindo marcha comunitária......
...jeto empalado pode ser cortado ou encurtado fora da pele para facilitar otransporte. Parada Cardíaca Traumática A menosque sinais óbvios de morte estejam presentes no campo, os pacientes sãotransportados mesmo sem pulso ou respiração para um hospital, uma vez que aressuscitação cardiopulmonar foi iniciada. Para pacientes em parada traumáticana chegada ao departamento de emergência, uma decisão cr......
...II (Fig. 44.1). A medula espinal está dividida em segmentos, e as raízes nervosas que emergem da medula no nível de cada segmento são designadas por algarismos que se referem ao nível de sua saída. Trinta e um pares de nervos espinais originam-se da medula espinal (oito cervicais, 12 torácicos, cinco lombares, cinco sacrais e um coccígeo). O primeiro par emerge entre o occipital e o atlas (CI), d......
...carreguem o paciente no trabalho e em casa. O efeito máximo e o atrito mínimo estão associados ao treino com exercícios aeróbicos de baixa intensidade.61 A aplicação de calor, a massagem e outros tratamentos são úteis. A dor difusa e regional melhora com a adoção de estratégias como sauna, duchas e banhos quentes, lama quente e massagem. Combinações distintas de injeções de corticosteroides (p......
...e tipo de dor é considerado principalmente no contexto de fraturas e tumores. Entretanto, a dor óssea também constitui um componente tratável da dor neuropática. O osso é densamente inervado por axônios nociceptores – daí a dor severa associada às fraturas ósseas. Estes axônios liberam neuropeptídeos, catecolaminas e neutrotrofinas, que ajudam a regular a renovação óssea.28 As lesões de fibras cur......
...o agente. Em adultos, pode ocorrer em cerca de 1% dos que apresentam infecção sexualmente adquirida. Em crianças com infecção por Yersinia, a artrite reativa pode ocorrer em 5 a 10% dos casos. São comuns sinais e sintomas constitucionais, como episódios recorrentes de febre, perda de peso, fadiga e fraqueza muscular. Alterações oculares e mucocutâneas também podem estar presentes. Quanto aos agen......
...ais, em consequência da perda de sangue, enteropatia perdedora de proteínas, supercrescimento bacteriano intestinal, ressecções cirúrgicas (na DC) ou inanição.153,157 Embora seja comumente afirmado que “a dieta é irrelevante nas DII”, esta declaração precisa ser considerada no contexto da inflamação. Não temos conhecimento de nenhum fator dietético causador de inflamação na DII, porém os fatores d......
...165 Figura 9 - Neurorretinite. Inchaço discal acentuado com hiperemia, manchas algodonosas circundantes e exsudação macular em padrão de hemi-estrela. Reimpresso com permissão de Prasad S e Galetta SL.164 Entre as causas neoplásicas de perda visual aguda, o gliobastoma maligno primário em adultos ocasionalmente se origina no nervo óptico e pode mimetizar a neurite óptica nos está......
...dismo Doença óssea metabólica Hipofosfatemia Início atípico de doença reumática sistêmica (p. ex., artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico) Prognóstico Pacientes que se queixam de dor articular muitas vezes expressam a seguinte opinião: “Não há nada que se possa fazer contra a minha artrite – só me resta aprender a conviver com ela.” Corrigir essa concepção equivoca......
...ncia de OA de articulação coxofemoral foi de 14,9% e associou-se significativamente à incapacidade de desenvolver atividades rotineiras da vida diária.17 A dor local pode ocorrer concomitantemente à existência de pontos dolorosos na prega do glúteo maior ou na região inguinal, podendo irradiar-se por dentro, ao longo da musculatura adutora da coxa na face interna, ou externamente, pelo tensor da ......