...? Critérios menos importantes¶ 1. Leucoeritroblastose 2. Aumento dos níveis séricos de lactato desidrogenase 3. Anemia 4. Esplenomegalia palpável O diagnóstico requer o atendimento a todos os 3 critérios importantes e a 2 critérios menos importantes. *Megacariócitos de tamanho pequeno a grande, apresentando uma proporção núcleo/citoplasma aberrante e núcleos hipercromáticos, bu......
...ossômica responsável diretamente pela sua fisiopatologia, e, atualmente, com o surgimento do mesilato de imatinibe, é também a primeira doença na qual um agente terapêutico foi desenvolvido especificamente para atingir o defeito molecular existente. Etiologia e Fisiopatologia A LMC é caracterizada pela presença de uma alteração citogenética recorrente – o cromossomo Filadélfia – resultado da ......
...inoria (< 5%) dos pacientes desenvolveeritrocitose. C- Poliglobuliade causas cardiovasculares Em pacientes com shunts intracardíacos congênitosda direita para a esquerda, como na síndrome de Eisenmenger, há diminuição dapressão arterial de oxigênio (PaO2 arterial) e aumento da secreção deeritropoetina, e o hematócrito pode atingir 75 a 85%. A redução do hematócritopor flebotomia para......
...es sobreviviam aos regimes terapêuticos padrão para LLA. Agora, porém, os programas quimioterápicos intensivos e de curta duração para LLA de células de Burkitt promovem uma alta taxa de RC e um platô de sobrevida na faixa de 50 a 70%.134,135 Estes regimes, que podem requerer 16 a 18 semanas de tratamento, empregam altas doses de metotrexato, citarabina e ciclofosfamida ou ifosfamida combinadas a ......
...a isquemia podem ocorrer e incluem cefaleia e tonturas e melhoram com AAS. Outra complicação descrita são abortos recorrentes e retardo do crescimento fetal, que ocorre por múltiplos infartos placentários secundários a trombos intraplacentários, com o uso de AAS pode diminuir os eventos mas é recomendado retirá-los uma semana antes do parto, pois aumenta o risco de sangramento, já a gestaçã......
...ectomia, por sua vez, é indicada nas seguintes situações: 1-esplenomegalia dolorosa 2-Anemia hemolítica refratária 3-Trombocitopenia severa 4-Hipertensão portal Se o tempo de sangramento ou outras alterações de coagulação estiverem relevantes é importante corrigir as alterações plquetárias antes do procedimento, pois são pacientes com alto risco de sangramento. A mortalidade perioperatória......
...iado com a neutrofilia leve. O exercício físico extenuante, as queimaduras, bem como as situações de estresse psíquico podem estar associados com a presença de neutrofilia. Algumas condições endocrinológicas como o hipercortisolismo e a tempestade tireoidiana podem se associar com aumento das contagens de leucócitos, assim como infarto agudo do miocárdio (IAM) e eventos cerebrovasculares também p......
...poiese ineficaz com citopenias e evolução para quadro de leucemia mieloide aguda em cerca de um terço dos pacientes. O diagnóstico de síndromes mielodisplásicas se baseia no exame de sangue periférico e de medula óssea, pode-se verificar citopenias no sangue com medula hipercelular com displasia, com ou sem excesso de células medulares imaturas (blastos). Epidemiologia As síndromes mielodis......
...cócitos e plaquetas pode variar, porém a principal característica é o aspecto morfológico dos eritrócitos no sangue. Essas células podem apresentar anisocitose e poiquilocitose; entretanto, a presença de formas de lágrima e de células vermelhas nucleadas é particularmente sugestiva de medula óssea infiltrada. A combinação de eritrócitos nucleados e precursores mieloides imaturos constitui o quadr......
...ionada à hipertensão. Entretanto, os modelos animais e estudos observacionais realizados com seres humanos sugerem que a hiperuricemia, mediante seus efeitos sobre os vasos glomerulares, pode exercer um papel patogênico direto no desenvolvimento da doença renal e da hipertensão.38,39 Além disso, a presença de depósitos intrarrenais de urato associada a uma reação inflamatória em alguns pacientes e......
...00 mL de líquidos, podendo ser usado sorbitol ou manitol a 10%. A dose é dividida em 1 a 4 vezes/dia, podendo ser usado via oral ou via retal na forma de enema. 4. Efeitos adversos Pode causar irritação gástrica, anorexia, náuseas e vômitos, hipocalemia, hipocalcemia e retenção significativa de sódio. Nos idosos, pode ocorrer impactação fecal. 5. Monitoração Nenhuma recomendação es......
...aber que a LMA modificada devido a síndrome mielodisplásica é uma doença aguda originada por uma entidade crônica subjacente. Tratamento Na LMA, os regimes terapêuticos e os resultados diferem entre adultos mais jovens e mais idosos. Embora a divisão não seja clara, na maioria dos estudos, adultos idosos são os acima dos 60 anos. O objetivo da quimioterapia (QMT) de indução da remissão é res......