...ormas e procedimentos de notificação e investigação de seus estados e municípios. MEDIDAS DE CONTROLE Interrupção da cadeia de transmissão pela triagem e referência dos pacientes com DST e seus parceiros, para diagnóstico e terapia adequados. · Aconselhamento - Orientações ao paciente, fazendo com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas praticas sexuais, desenvo......
...s sexos e observa-se maior número de casos entre negros. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Interromper a cadeia de transmissão através da detecção e tratamento precoces dos casos e dos seus parceiros (fontes de infecção); prevenir novas ocorrências por meio de ações de educação em saúde. Notificação Não é doença de notificação compulsória nacional. Os profissionais de saúde devem obse......
...ras com fístulas anais, pelve congelada e infertilidade. Diagnóstico e Exames Complementares O diagnóstico definitivo do linfogranuloma venéreo pode ser difícil; na maioria das vezes, é feito clinicamente com tratamento empírico sendo realizado. Em pacientes com doença genital e linfonodos aumentados, pode-se realizar cultura de swab ou aspirado com cultura, imunofluorescência direta ou pe......
...urinário, somados à ausência de gonococos e aos sinais clínicos, justificam o tratamento como UNG. Em pacientes sintomáticos, cujos primeiros exames forem negativos, deve-se colher nova amostra, orientando-os para que fiquem sem urinar durante, no mínimo, quatro horas antes de repetirem o teste e em abstinência sexual. CORRIMENTO VAGINAL E CERVICITE Abordagem Sindrômica Figura 4: Fluxograma ......
... of Chlamydia pneumoniae. J Infect Dis 1993;168:493. 75. Saikku P, Wang SP, Klumola M, et al. An epidemic of mild pneumonia due to an unusual strain of Chlamydia psittaci. J Infect Dis 1985;151:832. 76. Boman J, Gaydos CA. Polymerase chain reaction detection of Chlamydia pneumoniae in circulating white blood cells. J Infect Dis 2000;181 Suppl 3:S452. 77. ......
...amídias que infectam seres humanos: C. trachomatis, C. psittaci e C. pneumoniae [Tabela 1]. A C. trachomatisis é um patógeno exclusivo de seres humanos, transmitido de um indivíduo a outro por contato sexual, transmissão perinatal ou contato estreito entre familiares. A C. trachomatis causa tracoma em regiões áridas de países em desenvolvimento e constitui uma das principais causas de doenças sexu......
...droga inalterada); fezes (droga inalterada). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato ou de fosfato de tetraciclina. •1 hora antes ou 2 horas depois das refeições. Não deitar imediatamente para evitar irritação gastrintestinal. •não tomar o produto com leite nem consumir laticínios (queijos, iogurte e outros derivados do leite) com menos de 2 horas de intervalo. •se h......
...vulanato, ciprofloxacina ou tetraciclina. Bartholinite O diagnóstico da infecção da glândula de Bartholin é geralmente clínico, pois o quadro é típico: uma massa amolecida unilateral no terço inferior do introito vaginal, entre o vestíbulo e o grande lábio. A flora é geralmente mista, mas alguns patógenos específicos, como o gonococo, podem ser encontrados. O tratamento adequado consiste na d......
...a permetrina a 1%. NIV E NEOPLASIA Neoplasia Intraepitelial Vulvar (NIV) A aparência da NIV é extremamente variável. Podem ocorrer lesões multifocais, esbranquiçadas, avermelhadas, escuras, elevadas ou ulceradas. Assim, deve-se biopsiar toda lesão suspeita. Os sintomas mais comuns são prurido e ardência localizados, mas grande parte dos casos é assintomática. Precursor do câncer de vulva, a ......
...es sorológicos para HSV-2, em particular no caso de HSH HIV-negativos Sorologia para detecção de anticorpos contra hepatites A e B† *As diretrizes de avaliação aplicam-se a HSH HIV-positivos e HIV-negativos. Os exames para detecção da infecção por HIV e hepatite devem ser realizados em casos de pacientes cuja condição seja desconhecida. Embora os testes de amplificação de ácido nucleico possam ......
...sa Uso oral – Doses •doses em termos de tianfenicol. •o granulado (envelope) deve ser diluído em água (meio copo) e ingerido após refeição. Adultos infecção bacteriana: 1,5 g por dia (500 mg cada 8 horas). Até 3 g por dia têm sido utilizadas em infecções mais graves. uretrite gonocócica aguda (tratamento rápido) homem: dose única de 2,5 g, após refeição. Se após 48 horas persistir a secreç......
...m e não usavam inibidores da fosfodiesterase-5 (IF-5), tais como sildenafil, tadalafil ou vardenafil. Resultados A média de idade dos homens não tratados foi de 59 anos e a dos tratados de 61 anos. Do total da amostra, 33.968 homens receberam IF-5 para DE (2,4%) e apresentaram maiores taxas de DST que os não usuários, tanto no ano anterior ao início do tratamento (OR 2,8) quanto um ano após (......
...io de testes laboratoriais. A sífilis terciária pode demorar de 2 a 40 anos para se manifestar. Ocorre em indivíduos infectados pelo treponema que receberam tratamento inadequado ou não foram tratados. Compreendem as formas cutânea, óssea, cardiovascular, nervosa e outras. As reações sorológicas são positivas. A sífilis tardia cutânea caracteriza-se por lesões gomosas e nodulares, de caráter destr......
...mprometimento simultâneo de múltiplos órgãos, como febre, icterícia, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia generalizada, anemia, entre outros sinais, podem ser observadas isoladas ou simultaneamente. Manifestações graves ao nascimento, tais como pneumonia intersticial e insuficiência respiratória, com risco de vida, requerem especial atenção. Remissão: o tratamento adequado dos casos diagnosticados......
...ímetros. A imunossupressão predispõe ao aumento das lesões e causa sintomas obstrutivos. Em geral, as lesões subclínicas de vulva e perianais são assintomáticas, mas podem causar prurido, ardência e vulvodinia. Frequentemente são lesões macro ou micropapilares, visíveis apenas após aplicação de ácido acético. Diagnóstico. O diagnóstico de verrugas genitais geralmente é clínico. Deve-se realiz......
...a ou de doença amplamente disseminada. Sob o ponto vista histopatológico, a tularemia está tipicamente associada à infiltração em células mononucleares e à formação de granuloma. Essas características se assemelham à patologia de tuberculose. Diagnóstico Manifestações Clínicas O período usual de incubação da tularemia varia de 3 a 7 dias (faixa de 1 a 21 dias). Classicamente, a tularemia se......
...re a presença de DST e o aumento do risco de infecção pelo HIV, principalmente na vigência de ulceras genitais. Desse modo, se o profissional estiver capacitado a realizar aconselhamento, pré e pós-teste para a detecção de anticorpos anti-HIV, quando do diagnostico de uma ou mais DST, essa opção deve ser oferecida ao paciente. Portanto, toda doença sexualmente transmissível constitui evento sentin......
...enicilina3. Além da contraindicação para grávidas e crianças até 8 anos3, não pode ser adminitrada em pacientes com insuficiência hepática grave3, porfiria3, 6 ou lúpus eritematoso sistêmico3. No tratamento da febre maculosa, apesar de contestações, a Academia Americana de Pediatria fez recomendação de uso da doxiciclina, independente da idade, por sua maior efetividade em comparação com o cloranf......
...quina, em profilaxia), Calymatobacterium granulomatis (granuloma inguinal), brucelose, cólera e peste3, 4. Alterações dentárias (hipoplasia de esmalte e coloração dos dentes) e de crescimento ósseo e rara insuficiência hepática decorrente de infiltração gordurosa em grávidas contraindicam seu emprego nessas e em crianças até os oito anos de idade2. Doxiciclina é a tetraciclina de escolha em virtu......
...fenitoína, etanol, ferro, salicilato de bismuto, antiácidos. • Antagonismo entre tetraciclinas e penicilinas com diminuição da eficácia dos antibióticos. • Aumenta o risco de sangramento da varfarina e a ação de bloqueadores neuromusculares periféricos. • Diminui a eficácia dos anticoncepcionais orais. • Aumento toxicidade de ciclosporina e metotrexato. ORIENTAÇÕES AOS ......
...tamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 CANCRO MOLE CID-10: A57 DESCRIÇÃO DO CANCRO MOLE Doença de transmissão sexual, muito freqüente nas regiões tropicais. Caracteriza-se por apresentar lesões múltiplas (podendo ser única, habitualmente dolorosas). Inicia com pápula ou pústula que rapidamente se transforma em ulceração de borda irregula......
...Abscessos perianais simples, isolados e flutuantes podem ser drenados no departamento de emergência usando-se anestesia local, embora a sala cirúrgica seja o local ideal para o procedimento. São necessários um posicionamento adequado do paciente, uma preparação e uma boa exposição. A lidocaína com epinefrina deve ser administrada com uma agulha de calibre pequeno. A incisão deve ser realizada o m......
...ência desta condição aparentemente foi menor nos regimes de uma dose diária. Como a daptomicina é primariamente excretada pelos rins, deve ser dosada a cada 48 horas em pacientes cuja taxa de depuração da creatinina seja inferior a 30 mL/min, incluindo os pacientes sob hemodiálise ou sob diálise peritoneal ambulatorial contínua. Sulfonamidas e trimetoprima Sulfonamidas As sulfonam......
...0% da população da Europa, com números absolutosentre 17 e 28 milhões. A terceira e mais recente pandemia por peste bubônicaocorreu no século XIX; ela começou na China, e estima-se que tenha havido 12milhões de mortes. Em 1894, Alexandre Yersin conseguiu identificar o agentemicrobiológico: a Yersinia pestis.Surtos recentes em humanos incluíram Índia (1994), Zâmbia (1996), Indonésia(1997), Argélia ......
... e o homem. A sua persistência em focos naturais delimitados, no Brasil (nos estados do Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Paraíba, Pernambuco, Alagoas, Bahia, Minas Gerais e Rio de Janeiro) e em outros países, torna difícil sua erradicação e impõe a manutenção regular do programa de vigilância e controle, mesmo com baixas ou esporádicas ocorrências de Peste bubônica e, até mesmo, na vigência de l......
...eto se houver contato com secreção de bubão supurado. A Peste Pneumônica é altamente transmissível de pessoa a pessoa e seu periodo de transmissibilidade começa com o início da expectoração, permanecendo enquanto houver bacilos no trato respiratório. Esse periodo depende, também, do tratamento da doença. Complicações Choque séptico, insuficiência respiratória aguda. Diagnóstico Suspeita ......
... se o profissional estiver capacitado a realizar aconselhamento, pré e pós-teste, para detecção de anticorpos anti-HIV quando do diagnóstico de uma ou mais DST, essa opção deve ser oferecida ao paciente. Toda doença sexualmente transmissível constitui evento sentinela para a busca de outra DST e possibilidade de associação com o HIV. É necessário, ainda, registrar que o Ministério da Saúde preconi......
... apresentar sintomas. Em pequena porcentagem de indivíduos, a infecção é grave e prolongada, perdurando por algumas semanas. Após a infecção primária, o vírus pode ficar em estado de latência em gânglios de nervos cranianos ou da medula. Quando reativado por várias causas, migra através do nervo periférico, retorna a pele ou mucosa e produz a erupção do Herpes Simples recidivante. Gengivoestom......
...nfecções na genitália e de transmissão geralmente sexual. Entretanto, ambos os vírus podem infectar qualquer área da pele ou das mucosas. As manifestações clínicas são distintas e relacionadas, ao estado imunológico do hospedeiro. A lesão elementar é vesícula sobre base eritematosa, geralmente agrupadas em cacho (Figura 1). A primo-infecção herpética é, em geral, subclínica e passa despercebida; ......
...lução e ocorre em doentes que não receberam tratamento adequado ou que não foram tratados. Suas manifestações clínicas surgem depois de um período variável de latência e compreendem as formas cutânea, óssea, cardiovascular, nervosa e outras. As reações sorológicas são positivas. A sífilis tardia cutânea caracteriza-se por lesões gomosas e nodulares, de caráter destrutivo. Na sífilis óssea, pode ha......
... Devem ser intensificadas ações de esclarecimento à população sobre o ciclo de transmissão da doença, gravidade e situação de risco, utilizando-se os meios comunicação de massa, bem como visitas domiciliares e palestras. Investigação Todos os casos de peste devem ser cuidadosamente investigados, não só para o correto diagnóstico dos pacientes como também para orientar as medidas de controle a......
...rsamente proporcionais à contagem de plaquetas sanguíneas. Deficiências de TPO causam trombocitopenia, enquanto o excesso provoca trombocitose. A TPO humana recombinante, assim como as moléculas correlatas que também ativam o cMpL, estão sendo estudadas quanto ao uso no tratamento da trombocitopenia de causas diversas. A TPO ainda não foi aprovada para uso clínico. Fator estimulador de colôni......
... disponível em apresentação endovenosa. O índice de ligação às proteínas plasmáticas situa-se em torno de 50%, com eliminação renal da droga. Em meninges inflamadas, há concentração de aproximadamente 30 a 50% da concentração sérica. O espectro de ação abrange cocos gram-positivos e gram-negativos, porém com menor eficácia que as aminopenicilinas. A atividade contra Pseudomonas aeruginosa, Proteus......
... de doença hemorroidária interna. A fotocoagulação por radiação infravermelha também visa à fixação da mucosa e da submucosa nos planos mais profundos (Figura 8). Este método consiste num aparelho que utiliza luz infravermelha para promoção de calor, que promove a destruição tecidual numa profundidade de cerca de 3 mm. É utilizada para tratamento das hemorroidas internas e, assim como a li......
...o oral permanece estável por até 22 dias quando acondicionada em seringa de plástico (5 mL). t Armazenar a solução injetável entre 15 º e 30 ºC, em recipiente bem fechado, protegido da luz. Não congelar ou expor a temperaturas superiores a 40 ºC. t Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t A solução injetável de etoposídeo, para a......
...com solução a 2%), 75 a 135 minutos (bloqueio caudal com soluções a 1% ou 2%), 100 minutos (anestesia espinhal com solução a 2%), 60 a 180 minutos (bloqueio epidural), 30 a 60 minutos (infiltrativa). t Metabolismo: fígado (aproximadamente 90%) t Meia-vida: 1 a 2 horas. t Excreção: renal (10% em forma inalterada). Uso tópico t Início de efeito: 3-5 minutos (gel a 2%). t A absorção por m......