...DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. linfogranuloma venéreo linfogranuloma ......
...mento do risco de infecção pelo HIV, principalmente na vigência de úlceras genitais. Desse modo, se o profissional estiver capacitado a realizar aconselhamento, pré e pós-teste para detecção de anticorpos anti-HIV, quando do diagnóstico de uma ou mais DST, essa opção deve ser oferecida ao paciente. Toda doença sexualmente transmissível constitui evento sentinela para a busca de outra DST e possibi......
...ctite, o tratamento é com doxiciclina e ceftriaxone. Podem ser necessárias a incisão e a drenagem das lesões. Bibliografia 1-Nobay F, Promes SB. Sexually transmited diseases in Tintinalli Emergency Medicine 2016. 2-Workowski KA, Bolan GA, Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 2015; 64:1. 3-Blank S, Schillinger J......
...s Humano Vírus Sim Não Para qualquer atendimento de uma DST (das quais se excluem os casos de corrimento vaginal por vaginose bacteriana e candidíase se perfil epidemiológico de baixo risco para DST), deve ser oferecido um conjunto de ações essenciais complementares. AÇÕES ESSENCIAIS COMPLEMENTARES Incluem as seguintes medidas gerais: • Aconselhar e oferecer sorologias a......
...391. 8. Brunham RC. Human immunity to Chlamydiae. In: Stephens RS, editor. Chlamydia intracellular biology, pathogenesis, and immunity. Washington (DC): ASM Press; 1999. p. 211. 9. Stamm WE. Potential for antimicrobial resistance in Chlamydia pneumoniae. J Infect Dis 2000;181 Suppl 3:S456. 10. Lampe MF, Suchland RJ, Stamm WE. Nucleotide sequence......
... via contato entre olhos-mãos-olhos, compartilhando o uso de toalhas e outros fômites contaminados;61 moscas e outros insetos também contribuem para o contágio. A maioria dos casos ocorre no início da infância, particularmente em áreas caracteristicamente superlotadas, com padrões de limpeza precários e falta de água limpa. A incidência geral do tracoma, bem como seu grau de severidade, foi drasti......
...roblemas específicos relacionados à idade. Crianças com 9 anos ou mais infecção causada por germes suscetíveis: 25 a 50 mg por kg de peso corporal por dia, em doses divididas, a cada 6 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação eliminado no leite; não amamentar (pode causar problemas na dentição da criança). Não usar o produto alergia a tetraciclina; crianç......
...da lesão e confirma-se por cultura, que demora vários dias, ou por testes mais novos de imunofluorescência. Na prática, o achado de células gigantes multinucleadas em raspados da lesão pode confirmar a suspeita clínica. O tratamento com agentes antivirais (aciclovir, fanciclovir e valaciclovir) pode ser episódico ou contínuo, visando suprimir as recorrências. Comumente utiliza-se aciclovir 200 mg ......
...atamento adequado consiste na drenagem do abscesso no momento apropriado, após maturação desse. Até então, a paciente deve receber analgésicos, antibióticos e realizar banhos de assento mornos. A incisão deve ser realizada na face mucosa. Outras opções na fase crônica incluem marsupialização e a inserção de um cateter de Word, que possui um pequeno balão inflável, permitindo sua retenção na cavida......
...encia o papel decisivo da variância sobre o comportamento sexual e os padrões de mistura sexual (isto é, redes sexuais) ao definir a dinâmica da transmissão. A prevalência das DST em uma população é, em parte, uma função da extensão com que as pessoas mais sexualmente ativas se misturam primariamente umas com as outras (mistura seleta) vs. uma mistura mais randomizada com outros indivíduos, inclui......
...l: dor de cabeça. Atenção com outros produtos O Tianfenicol •pode aumentar a ação de: antidiabético oral; dicumarol; fenitoína; fenobarbital; varfarina; alfentanila. •pode diminuir a ação de: clindamicina; eritromicina; lincomicina; vitamina B12. •pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: anticonvulsivante (hidantoína); medicamento que cause discrasia sanguínea; depressor ......
...ue usavam e não usavam inibidores da fosfodiesterase-5 (IF-5), tais como sildenafil, tadalafil ou vardenafil. Resultados A média de idade dos homens não tratados foi de 59 anos e a dos tratados de 61 anos. Do total da amostra, 33.968 homens receberam IF-5 para DE (2,4%) e apresentaram maiores taxas de DST que os não usuários, tanto no ano anterior ao início do tratamento (OR 2,8) quanto um an......
...estação, estando, entretanto, na dependência do estado da infecção na gestante, ou seja, quanto mais recente a infecção, mais treponemas estarão circulantes e, portanto, mais gravemente o feto será atingido. Inversamente, infecção antiga leva a formação progressiva de anticorpos pela mãe, o que atenuara a infecção ao concepto, produzindo lesões mais tardias na criança. Período de Incubação Ce......
...uto de aborto ou natimorto, por meio de exames microbiológicos. Medidas de Controle O Ministério da Saúde é signatário de acordo internacional que busca a eliminação da Sífilis Congênita. Para alcançar tal objetivo, estão sendo implementadas atividades especiais para o alcance dessa meta. Deve-se, portanto, observar a correta forma de tratamento dos pacientes; a plena integração de atividades......
... rasas dolorosas (Fig. 65.4). A cura das lesões pode demorar até duas semanas, mas o vírus pode manter-se latente em terminações nervosas e causar erupções recorrentes. Diversos estímulos podem reativar o vírus, tais como luz solar, radiação, mudanças hormonais, trauma aos nervos, estresse, febre, imunossupressão. 4 Figura 65.4 Múltiplas úlceras dolorosas por herpes genital primária. Font......
...com rifampicina (ver acima). Primeira escolha Escolha alternativa Terapia adjuvante Terapia adjuvante Francisella tularensis (tularemia) Estreptomicina 500 mg-1 g IM a cada 12 horas por 7-14 dias. Primeira escolha Gentamicina 3-5 mg/kg/dia IV em do......
...fregaços de secreção da base da ulcera ou do material obtido por aspiração do bulbão. Observam-se, mais intensamente, bacilos gram-negativos intracelulares, geralmente aparecendo em cadeias paralelas, acompanhados de cocos gram-positivos (fenômeno de satelitismo). · Cultura – É o método diagnóstico mais sensível, porem de difícil realização em vista das características do bacilo. · PCR –......
...rove Village: American Academy of Pediatrics, 2003. p. 452–454. 8.HOLMAN, R. C. Analysis of risk factors for fatal rocky mountain spotted fever: evidence for superiority of tetracyclines for therapy. J. Infect. Dis., Chicago, Il,v. 184, p. 1437-1444, 2001. 9.MASTERS, E. J. et al. Rocky mountain spotted fever: a clinician’s dilemma. Arch. Intern. Med., Chicago, Il,v. 163, p. 769-774, 2003. 10.PU......
...s. 5. ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003. p.969-1153. 6.BRITISH MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British national formulary. 57. ed. London: BMJ Publishing Group and APS Publishing, 2009. Disponível em: <http://www.medicinescomplete. com>. 7.AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS. Rocky Mountain spotted fever. In: PETER, G. (Ed.). Report......
...ciclina: barbitúricos, carbamazepina, fenitoína, etanol, ferro, salicilato de bismuto, antiácidos. • Antagonismo entre tetraciclinas e penicilinas com diminuição da eficácia dos antibióticos. • Aumenta o risco de sangramento da varfarina e a ação de bloqueadores neuromusculares periféricos. • Diminui a eficácia dos anticoncepcionais orais. • Aumento toxicidade de ciclospori......
...ram, em esfregaços de secreção da base da úlcera ou do material obtido por aspiração do bulbão. Observam-se, mais intensamente, bacilos gram negativos intracelulares, geralmente aparecendo em cadeias paralelas, acompanhados de cocos gram positivos (fenômeno de satelismo). Cultura: é o método diagnóstico mais sensível, porém de difícil realização pelas características do bacilo. DIAGNÓSTICO DIF......
...e Crohn, carcinoma anorretal e de órgãos adjacentes, trauma, retocolite ulcerativa, fibrose por radiação, linfoma de Hodgkin, tuberculose, infecções por clamídia, actinomyces, herpes, linfogranuloma venéreo e imunossupressão. Classificação Os abscessos perianais e perirretais podem ser classificados anatomicamente em: · Submucoso: Localiza-se imediatamente abaixo da mucosa, ......
... pacientes com suspeita de alergia à penicilina, porém não devem ser utilizadas em pacientes que apresentam reações de hipersensibilidade mediada por IgE severas, como anafilaxia ou urticária. ‡Para o tratamento das infecções estafilocócicas ou estreptocócicas não enterocócicas, pode ser utilizada uma cefalosporina de 1ª geração, como a cefazolina (endovenosa) ou a cefalexina (oral). A cefoxitin......
...e Yersinia, com 3 espécies importantes emhumanos: pestis, enterocolitica epseudotuberculosis. Na espécie Y. pestis,há três biovares particularmente virulentos, que são os gêneros Antiqua, Mediaevalis e Orientalis, e um quarto biovar não virulento,o Microtus. Epidemiologia O reservatórionatural de Y. pestis são principalmente os roedores selvagens. Em todo omundo, o rato doméstico tem sido o vetor......
...aleia intensa, dores generalizadas, anorexia, náuseas, vômitos, confusão mental, congestão das conjuntivas, pulso rápido e irregular, taquicardia, hipotensão arterial, prostração e mal-estar geral. Após 2 ou 3 dias, aparecem as manifestações de inflamação aguda e dolorosa dos gânglios linfáticos da região que foi o ponto de entrada da bactéria (bubão pestoso), onde a pele fica brilhosa, distendida......
...orexia, náuseas, vômitos, confusão mental, congestão das conjuntivas, pulso rápido e irregular, taquicardia, hipotensão arterial, prostração e mal-estar geral. Após 2 ou 3 dias, aparecem as manifestações de inflamação aguda e dolorosa dos gânglios linfáticos da região que foi o ponto de entrada da bactéria (bubão pestoso), onde a pele fica brilhosa, distendida, vermelho-violácea, com ou sem hemorr......
...MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Herpes Simples CID 10: B00 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição É uma virose transmitida, predominantemente, pelo contato sexual (inclusive oro-genital). A transmissão pode se dar, também, pelo contato direto com lesões ou objetos contami......
...avioleta, traumatismos, menstruação, estresse físico ou emocional, antibioticoterapia prolongada e imunodeficiência. O quadro clínico das recorrências é menos intenso que o observado na primoinfecção, precedido de pródromos característicos: aumento de sensibilidade, prurido, “queimação”, mialgias e “fisgadas” nas pernas, quadris e região anogenital. Herpes Genital O vírus é transmitido, mais ......
... nos primeiros 3 meses após a doença primária, quando o agente etiológico é o HSV-2 e na ausência de anticorpos contra o HSV-1. Pode haver transmissão fetal durante o parto. PERÍODO DE INCUBAÇÃO De 1 a 26 dias, em média 8 dias. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DO HERPES SIMPLES Variável de 4 a 12 dias após o aparecimento dos primeiros sintomas. Nas infecções assintomáticas, orais e genitais......
... justa-articulares. O quadro mais freqüente de comprometimento cardiovascular é a aortite sifilítica (determinando insuficiência aórtica), aneurisma e estenose de coronárias. A sífilis do sistema nervoso é assintomática ou sintomática com as seguintes formas: meningovascular, meningite aguda, goma do cérebro ou da medula, crise epileptiforme, atrofia do nervo óptico, lesão do sétimo par, paralisia......
...a bubônica quando não tratada pode chegar a 50% e a pneumônica e septicêmica, próximas a 100% de letalidade. Figura 2. Casos de peste humana por UF. Brasil, 1983-2000 VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos • Impedir a transmissão para humanos mediante controle dos focos naturais (prevenção primária). • Realizar diagnóstico precoce de casos humanos (prevenção secundária) visando......
...lógicas das deficiências ou excessos desses fatores continua a evoluir rapidamente. Tabela 1. Fatores de crescimento hematopoiéticos. Fator Outros nomes Célula-fonte Localização cromossômica Função EPO Eritropoietina Células justaglomerulares 7q Estimula a formação de eritrócitos e a liberação a partir da medula TPO Trombopoietina; fator de cre......
...lver tal reação. Observação: em mulheres grávidas alérgicas, a melhor conduta é fazer a dessensibilização, pois o único tratamento que sabidamente evita infecção congênita é o uso da penicilina. A infecção pelo T. palidum torna o exame sorológico específico (FTA-Abs e MHA-TP) positivo por toda a vida. Uma resposta considerada adequada sãotítulos 3 a 4 vezes menores em 3 meses ou quase ......
...ientações higienodietéticas é bastante eficaz e costuma ser a opção inicial nestes casos. Eventualmente, as hemorroidas externas trombosadas podem se apresentar com sangramento associado, em geral por ulceração da pele na região do trombo. Nestes casos, o tratamento cirúrgico constitui a opção de escolha no controle dos sintomas. Por fim, é muito frequente ainda a procura do coloproctologista po......
... descontinuação da administração. t Não é absorvida por via oral e retal. t Biotransformação hepática. t Meia-vida: 18-83 minutos; meia-vida rápida (18 minutos) devido à ação de anticorpos e meia-vida lenta (83 minutos) na ausência de anticorpos Efeitos adversos t Acima de 10%: sangramento usualmente limitado ao local de injeção. t Abaixo de 1%: necrólise tubular aguda, anafilaxia (0,1%......
...1 dias. t Incompatível com: glicose, frutose, lactose e maltose. t A adição de fosfato e citrato à solução não tem efeito sobre a estabilidade do veículo. t Pode haver mudança de cor em solução, o que não indica perda da eficácia. t A solução injetável deve ser utilizada imediatamente após a preparação. Cloridrato de Hidroxocobalamina Luciana dos Santos Na Rename 2010: itens 11......