...entes (Linfoma Folicular, Linfoma Linfocítico de Células Pequenas) · Em geral, o tratamento não é curativo, embora mesmo aqueles pacientes que não apresentem resposta adequada possam ter sobrevida de vários anos. · Em casos avançados (estádio III-IV), o tratamento se faz em geral com esquemas baseados em ciclofosfamida, vincristina, fludarabina e prednisona em combinações div......
...a de células do manto A bendamustina mostrou atividade muito boa para pacientes com recaída de linfoma e demonstrou um perfil de toxicidade favorável em comparação com outros agentes citotóxicos. Foi feito, então, um estudo multicêntrico, randomizado, fase III para provar a não inferioridade do tratamento com rituximabe + bendamustina (BR) comparado ao comumente usado regime R-CHOP (rituximabe +......
...tendo estável nas últimas décadas. Vários sistemas de classificação foram propostos. Jackson e Parker propuseram dividir estes linfomas em paragranuloma, granuloma e sarcoma; posteriormente, Luke e Butler propuseram dividir os pacientes na categoria granulomatosa em esclerose nodular e celularidade mista; os mesmos autores propuseram a existência de uma variante com predomínio linfocítico ou hist......
...operitoneal; · lesões de pele (ictiose, acroqueratose, urticária, eritema multiforme, eritema nodoso); · síndrome nefrótica (padrão lesões mínimas); · síndromes neurológicas paraneoplásicas. EXAMES COMPLEMENTARES Os exames complementares do LH visam confirmar o diagnóstico e realizar o estadiamento da doença para que se possa iniciar o tratamento. Os exames de ma......
...Chen YY, Liu XF, et al. Epstein-Barr virus and Hodgkin disease: a correlative in situ hybridization and polymerase chain reaction study. Am J Pathol 1991; 139:1259. 10. Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, editors. World Health Organization classification of tumors of haematopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC; 2008. 11. Kuppers R, Rajewsky K. The origin of Hodgkin and Reed/ Sternberg cel......
... Algumas áreas da América do Norte Histoplasma capsulatum e Aspergillus fumigatus · Imunossupressão Achados Clínicos O quadro clínico mais típico da infecção articular fúngica é a ocorrência de artrite de evolução lenta e indolente, com sinais flogísticos geralmente insidiosos, mas com progressivo prejuízo da função articular e perda de amplitude de movimento a......
...ores abdominais pouco específicas. Durante sua investigação, ele fez vários exames, em sua maioria com resultados normais. Entretanto, um dos exames, uma tomografia de abdome, mostrou uma esplenomegalia. O paciente procura aconselhamento sobre esse achado. Imagem 1- Tomografia de abdome com esplenomegalia Discussão Como o paciente traz a informação de que tem esplenomegalia, a dis......
...iral do HIV suprimida efetivamente, a frequência de FOI em pacientes infectados pelo HIV cairá acentuadamente. As infecções por micobactérias têm sido a causa mais comum de FOI nesses pacientes. As doenças vasculares do colágeno têm sido incomuns nesses pacientes. Diagnóstico A história e o exame físico são fundamentais, pois é necessário identificar possíveis etiologias de FOI. Deve-se da......
...mento é a ressecção, uma vez que a simples biópsia apresentando hiperplasia tímica não exclui a possibilidade de neoplasia associada. Timomas são os tumores mais frequentemente encontrados no compartimento ântero-superior do mediastino. A faixa etária de maior incidência encontra-se entre 50 e 60 anos. Este tumor tem prognóstico relacionado com o grau de invasão de adjacências e com a característ......
...bela 6). Figura 3: Massa em mediastino anterior. As principais hipóteses diagnósticas devem ser timoma, tumores germinativos, linfomas e bócio mergulhante. Neste caso, tratava-se de um timoma. Figura 4: Tumores de mediastino médio. Sempre considerar doenças linfonodais como linfoma, tuberculose e metástases. O mediastino médio também abriga a grande maioria dos cistos mediastinais. Ne......
... achados próprios às hemopatias. No caso de suspeita clínica, pela presença de sintomas neurológicos e púrpura, mais ainda se houver febre, o médico deve solicitar hemograma com pesquisa de eritrócitos fragmentados. O tratamento, de início imediato, com plasmaferese intensiva, baixou a mortalidade de >90% para <10%. Casos esporádicos de SUH só costumam ser vistos em crianças abaixo de dois......
...a exposição aos asbestos e a exposição desnecessária à radiação ionizante. Uma breve história médica e familiar pode revelar predisposição incomum ao câncer, bem como a necessidade de uma inspeção médica mais aprofundada. No decorrer do exame físico, a atenção aos sinais associados ao início do câncer podem conduzir ao tratamento curativo. Alfred I. Neugut, MD, PhD, atua como consultor na P......
...derão melhorar com essa abordagem.25 Embora, em última análise, apenas um cordão seja enxertado, o uso de dois cordões diminui o risco de falhas e, aparentemente, está associado a uma melhora no efeito enxerto versus tumor.26 Procedimento de transplante Regimes preparatórios Os regimes preparatórios são administrados antes dos TCTHs. O objetivo principal deles é eliminar as células anormais ......
... Ocorre em até 50% dos casos Gota Em virtude do aumento dos níveis de ácido úrico pelo alto catabolismo celular Dor óssea Em virtude da expansão da medula óssea, acometendo principalmente o em esterno Leucostase sintomas por hiperleucocitose são eventos raros nas LMCs, mesmo com contagens leucocitárias extremamente elevadas, em virtude da maior deformidade das células madu......
...o banco de dados de leucemia linfocítica crônica (LLC) da Mayo Clinic, diagnosticados a partir de 1º de janeiro de 1995. p < 0,001; linha azul = baixo risco de Rai; linha verde = risco de Rai intermediário; linha vermelha = alto risco de Rai. Parâmetros prognósticos Apesar da importância continuada do estadiamento clínico, várias alterações ocorridas na história natural d......