... O pênfigo é uma doença vesico-bolhosa, que pode envolver a mucosa e apresentar perda da adesividade epitelial, com sinal de Nikolski positivo. · A doença, se não tratada, pode apresentar alta mortalidade. · O pênfigoide apresenta lesões similares ao pênfigo e parece ter origem auto-imune. Acomete pacientes mais velhos em comparação ao pênfigo, e seu diagnóstico se dá por im......
... dolorosas recorrentes na boca são o maior componente, e sempre devem estar presentes. Sem estas não é possível fazer o diagnóstico. Úlceras genitais, uveíte e vasculite pustular cutânea podem aparecer. O diagnóstico é clínico-patológico, com dois desses sinais presentes associados à úlcera oral. O achado anatomopatológico típico, porém raro, é de tecido inflamatório com vasculite. As úlceras orai......
...racterísticas dos veículos de transmissão. Etapa 4. Processamento e Análises Parciais dos Dados Na medida em que se dispor de novos dados/informações, deve-se sempre proceder análises parciais visando definir o passo seguinte, até que a conclusão da investigação e as medidas de controle tenham se mostrado efetivas. A consolidação, análise e interpretação dos dados disponíveis devem considerar......
... miosite e SCT.53 Em casos raros, os estreptococos dos grupos C e G causam glomerulonefrite pós-estreptocócica. As bactérias dos grupos C e G são sensíveis à penicilina, que é o antibiótico preferível, assim como à eritromicina, à vancomicina e a outros antibióticos. Estreptococos do grupo B Os estreptococos do grupo B são patógenos humanos importantes.54 A maioria dos estreptococos desse gru......
...rais Importantes Nos episódios de tosse paroxística, a criança deve ser colocada em lateral ou decúbito de drenagem para evitar a aspiração de vômito e/ou de secreção respiratória. Se ocorrer episodio de apneia e cianose, deve-se aspirar delicadamente a secreção nasal e oral. Nesses casos, há indicação de oxigenoterapia. Deve-se estimular manualmente a região diafragmática de forma a facilitar as......
...a outro diagnostico confirmatório. MEDIDAS DE CONTROLE · Vacinação – A medida de controle de interesse prático em saúde publica é a vacinação dos suscetíveis, na rotina da rede básica de saúde. A vacina contra Coqueluche deve ser aplicada mesmo em crianças cujos responsáveis refiram historia da doença. · Esquema básico de vacinação – Os menores de 1 ano deverão receber 3 doses da vac......
...nucleares ou antígeno nuclear), porque tais anticorpos podem estar presentes em pacientes com esclerose múltipla subjacente ou neuromielite optica. A combinação de características clínicas e exames complementares realizará o diagnóstico. A ocorrência de Mielite Transversa após a infecção ou vacinação não exclui a necessidade de uma avaliação mais aprofundada, uma vez que a infecção, ou imunização......
...amanho. Manifestações clínicas A doença de Behçet pode afetar vários sistemas de órgãos: pele, mucosas oral e genital, ocular, musculoesquelético, nervoso central, gastrintestinal e pulmonar. A manifestação clínica mais frequente são as ulcerações orais dolorosas recorrentes, que ocorrem em quase todos os pacientes. As lesões genitais dolorosas estão presentes em pelo menos 75% dos pacientes ......
...ência, outras citopenias. Os pacientes com função renal diminuída devem usar metotrexato com cautela (se de fato precisarem usá-lo). A dose de ciclofosfamida deve ser reduzida e atentamente monitorada, pois o pró-fármaco (ciclofosfamida) é excretado pelos rins. A disfunção do esvaziamento da bexiga representa uma contraindicação relativamente forte ao uso prolongado da ciclofosfamida, uma vez que ......
...erações no exame clínico e no neurológico. Deve-se atentar para o exame dos demais nervos cranianos, a realização de otoscopia e a palpação das parótidas que, se evidenciarem alterações, podem indicar outras causas para a PFP. Os exames complementares devem ser realizados conforme cada paciente. De uma maneira geral, recomenda-se a solicitação de exames laboratoriais – hemograma completo, velocida......
...e, onde os artrósporos conseguem sobreviver por vários meses. A inoculação direta dos esporos através de rachaduras na pele pode levar à germinação e subsequente invasão das camadas cutâneas superficiais. As infecções por dermatófitos são mais frequentes em alguns grupos étnicos e indivíduos com imunidade celular comprometida. Muitas das infecções causadas por dermatófitos antropofílicos ocorrem......
...ecreções. Há indicação do uso de oxigênio. Estimular manualmente a respiração e, caso não obtenha resposta, utilizar ambu. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Em populações aglomeradas, condição que facilita a transmissão, a incidência da coqueluche pode ser maior na primavera e no verão, porém em populações dispersas nem sempre se observa esta sazonalidade. Não existe uma distribuição geográfica prefer......
...ser recomendado. Eventos adversos – os soros atualmente produzidos são seguros mas podem causar eventos adversos, como qualquer imunobiológico. As reações mais comuns são benignas, fáceis de tratar e apresentam boa evolução. A possibilidade de ocorrência destas reações nunca contra-indica a prescrição do soro. Eventos adversos que podem ocorrer após a administração do soro heterólogo: • ......
...ão, padronizada pelo Ministério da Saúde, ao Sistema de Informações de Agravos de Notificação (Sinan), pelos serviços de saúde públicos, privados ou filantrópicos. O roteiro detalhado da investigação epidemiológica, a análise dos dados e as atividades de controle estão descritos no Manual de Controle e no Guia de Vigilância da Leishmaniose Tegumentar, editados pelo Ministério da Saúde. 1.8.4 ......
...sário usar a microscopia eletrônica para demonstrar os tubulofilamentos característicos que definem a MCI. Avaliação da malignidade subjacente Como os pacientes adultos com MII apresentam risco aumentado de malignidade, é importante avaliar todos os novos pacientes quanto à existência de um câncer subjacente. Esta avaliação deve ser dirigida. A história deve indicar qualquer histórico famil......
...tes Ásia Leste do Mediterrâneo,África do Norte Oriente Médio África subsaariana Ilhas do Pacífico Caribe,México, América Central e América do Sul América do Norte,Europa, Japão,Austrália, Nova Zelândia Febre amarela X (alguns países) X (alguns países da América do Sul) Cólera* Pol......
...nases. Os organismos mais comumente associados à SRI são as micobactérias, HBV, HCV, Cryptococcus e CMV. O diagnóstico da SRI abrange a exclusão de outras causas comuns de febre e, geralmente, a obtenção de uma biópsia tecidual, dependendo do sítio de infecção. O tratamento envolve a continuação da HAART, instituição de terapia antimicrobiana dirigida contra o patógeno causal e terapia sintomáti......
...confirmadas pelo CDC, mediante solicitação dos departamentos de saúde locais e estaduais. Tratamento e prevenção. O tratamento da ETC é de suporte. Vacinas inativadas contra os subtipos ocidental e oriental do vírus da ETC são disponibilizadas na Europa, mas não são comercializadas nos Estados Unidos.49 Vacinas candidatas estão sendo desenvolvidas neste país.50 As estratégias de prevenção incluem......