... diagnosis of deep venous thrombosis. Ann Intern Med 2005; 143:129. 3. Qaseem A, Snow V, Barry P, Hornbake ER, Rodnick JE, Tobolic T, et al. Current diagnosis of venous thromboembolism in primary care: a clinical practice guideline from the American Academy of Family Physicians and the American College of Physicians. Ann Intern Med 2007; 146(6):454-8. Livedo e baixa perfusão em membros inf......
...f H, Ahlstrom H, Magnusson A, et al: A prospective comparison of duplex ultrasonography, captopril renography, MRA, and CTA in assessing renal artery stenosis. Acta Radiol 47:764, 2006 14. Balk E, Raman G, Chung M, et al: Effectiveness of management strategies for renal artery stenosis: a systematic review. Ann Intern Med 145:901, 2006 15. Ramsay LE, Waller PC: Blood pressure response......
... com ateromas móveis, enquanto que outros sugerem que a varfarina pode contribuir para o desenvolvimento de ateroêmbolos em indivíduos com predisposição para a doença.68,69 O desvio cirúrgico dos vasos com oclusão geralmente não é possível, tendo em vista que tipicamente os êmbolos se alojam em artérias distais pequenas. Nos casos em que se identificar alguma fonte proximal, como um aneurisma, a c......
... aparentes de perfusão periférica. Aparelho respiratório: MV +, sem RA. Aparelho cardiovascular: 2BRNF, sem sopros. Trato gastrintestinal: n.d.n. Membros inferiores: pulsos +, edema ++/4 (TVP confirmada por ultrassonografia deste membro). COMENTÁRIOS Paciente com antecedente de diabetes melito, teve diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, iniciando anticoagulação. Foi sumetido a angiotom......
...raqueal, tem uma limitada utilidade no tratamento de choque porque a falha desta pode resultar rapidamente em insuficiência respiratória e parada cardíaca. Assim, entubação endotraqueal deve ser realizada para fornecer ventilação mecânica invasiva em quase todos os pacientes com dispneia intensa, hipoxemia persistente ou piora de acidemia (pH, <7,30). A ventilação mecânica invasiva tem as vanta......
... ocorre com os quadros trombóticos;a circulação colateral também costuma ser mais proeminente em quadrostrombóticos.Outros exames como funçãorenal, eletrólitos (principalmente o potássio, que pode aumentar peladestruição celular), devem ser solicitados, como hemograma e glicemia. Ospacientes podem ter lesão muscular significativa; assim, enzimas muscularescomo creatinofosfoquinase devem também ser......
...em ser úteis se houver evidência de vasoespasmo. Em relação a escolha do tratamento cirúrgico ou endovascular foi realizada uma meta-análise de cinco estudos randomizados comparando terapia trombolítica dirigida por cateter com a cirurgia para isquemia aguda, ambas as técnicas apresentaram taxas semelhantes de salvamento de membro, mas a trombólise foi associada com maiores taxas de acidente vasc......
...cativa de morbidade. Os sintomas podem incluir instabilidade da marcha, instabilidade, propensão para quedas, confusão mental crônica e aumento da sobrecarga em cuidadores. Devido a hiponatremia na insuficiência cardíaca geralmente prenunciar um estado de baixo débito cardíaco os medicamentos aquaréticos podem ainda ter um papel em pacientes com insuficiência cardíaca e hiponatremia sintomática. ......
...uspeitas diagnósticas de AATs no exame físico. Geralmente a aorta torácica é palpável. Em raras situações o impulso aórtico é palpável logo acima do esterno, ou na borda esternal superior direita, na presença de grandes aneurismas no arco aórtico ascendente. Com frequência, o diagnóstico inicial é feito com base em estudos de imagens (radiografias ou varreduras por TC no tórax) e, em seguida, a s......
...enal bilateral. Um aumento de 25 a 30% dos níveis de creatinina sérica em relação aos valores basais, com o início do curso de um IECA, é considerado aceitável por alguns pesquisadores.39 Se os níveis séricos de creatinina continuarem subindo, o IECA deve ser descontinuado, e uma investigação para detecção de doença vascular renal deve ser considerada. Os IECA não são diretamente nefrotóxicos. Por......