...r definida como uma doença aguda, acompanhada de inflamação da membrana timpânica e efusão em orelha média e desde 2004 a Academia Americana de Pediatria (AAP) e a Academia Americana de Medicina de Família (AAFP) recomendam novas diretrizes de tratamento, que se baseiam na idade da criança, gravidade da doença e certeza do diagnóstico (tabela 1) 2. Tabela 1: Critérios para tratamento da OMA, ......
...ogramas de vacinação nos Estados Unidos fornecem a vacina conjugada quadrivalente (serogrupos A, C, W-135 e Y) para adolescentes. Finalmente, a administração da vacina quadrivalente também é recomendada para pacientes com alto risco de sofrer uma infecção meningocócica causada por deficiências imunes. Os diferentes esquemas de quimioprofilaxia estão especificados na tabela 2. Esquemas de quimi......
...citados ainda o Arcanobacterium (Corynebacterium) haemolyticum, Corynebacterium diphteriae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamyda pneumoniae, Tularemia, Mycoplasma pneumoniae e Fusobacterium necrophorum. As causas não infecciosas incluem alergia e fatores ambientais, principalmente. Os fatores de risco para faringite variam com a causa subjacente. Fatores de risco para causas não infecciosas de faringi......
...mbém pode ser usada para alívio da dor. Os pacientes com OE raramente requerem internação. Se não responderem à terapia em 2 a 3 dias, outras condições devem ser consideradas. Otite Externa Necrotizante Anteriormente conhecida como OE maligna por causa de sua elevada taxa de mortalidade associada, a OE necrotizante (OEN) é uma forma severa e potencialmente fatal da OE bacteriana. Os pacien......
...ronquiolite é diagnosticada principalmente com base na história e nos achadosdo exame físico, não sendo necessários exames de imagem de rotina; no entanto, aindaassim, em mais de 70% dos casos, a radiografia de tórax é realizada. Os achadosradiográficos são inespecíficos e incluem hiperinsuflação, atelectasias emfaixas e espessamento peribrônquico. A maior utilidade do exame de imagem é apossibili......
...a e 6,4mg/kg/dia de clavulanato), 3x/dia. Em doença grave, a dose em adultos recomendada é de 875mg a cada 12 horas ou 500mg a cada 8 horas. Os pacientes devem ser reavaliados em 3 dias se não houver melhora. A falha do tratamento é definida pela falta de melhora clínica nos sinais e sintomas, como dor no ouvido, febre e achados de vermelhidão, protuberância de MT ou otorreia. Os motivos da falha......
...rus, com mais de 4.100 mortes. As características da infecção pelo vírus influenza e da infecção pelo vírus p-H1N1, em particular, serão discutidas a seguir. Características do Vírus Influenza As primeiras descrições de provável infecção pelo vírus da influenza ocorreram no século V a.C., quando Hipócrates relatou casos de uma doença respiratória com significativa morbidade e mortalidade c......
...esfriados diminuíam de frequência durante as viagens marítimas e depois reapareciam quando o contato social era restabelecido, sugerindo que essas doenças foram transmitidas de pessoa para pessoa ? o que se confirmou em estudos de transmissão humana realizados no início do século XX. Os estudos epidemiológicos iniciados por Dingle e colaboradores na década de 1940, entre famílias em Cleveland, de......
...na intramuscular (50mg/kg/dia), IV ou IM, por 1 a 3 dias. Pacientes com sensibilidade de tipo I são problemáticos na medida em que os macrolídeos têm pouca sensibilidade contra S. pneumoniae e H. influenzae, e a clindamicina tem pouca sensibilidade contra H. influenzae. Em pacientes com alergia grave, recomenda-se azitromicina, 10mg/kg, como primeira dose, seguido de 5mg/kg nos dias 2 a 5, ou cli......
...sina trifosfatase no retículo sarcoplasmático prejudicam o desempenho sistólico e diastólico, respectivamente. Muitos outros aspectos clínicos do hipotireoidismo ainda não são compreendidos em termos de ações genômicas específicas. Alguns destes podem resultar de ações supostamente não genômicas do hormônio tireoidiano sobre a mitocôndria e receptores de membrana acoplados à proteína G.24 Diag......
...ção; uso crônico pode causar dependência e abstinência Dimenidrinato + piridoxina 50/50 mg, IM, de 8/8 ou 12/12 h Sonolência, diminuição da acuidade mental Ondansetrona 4 a 8 mg, IM, de 8/8h ou em dose única IV lentamente (15 min) Cefaleia, sonolência, sedação, dor muscular, ataxia IM – via intramuscular; IV – via intravenosa. Fonte: Adaptada de Ganança e colaboradores.35 ......
...entar o risco de aspiração (disfunção cognitiva, lesão medular, epilepsia, paralisia cerebral, Síndrome de Down, Acidente Vascular Cerebral – AVC ou doenças neuromusculares); - Imunossupressão associada a medicamentos, neoplasias, HIV/Aids ou outros; - Obesidade (Índice de Massa Corporal – IMC = 40 em adultos). 2 Definições de caso Para o correto manejo clínico da influenza, é pre......
...s de ambos os sexos. A condição é mais comumente associada com estenoses e aneurismas da aorta e vasos do ramo aórtico, em comparação à ACG. A síndrome clínica que se manifesta pode incluir uma doença semelhante à gripe, incluindo um padrão de dor muscular da PMR. Muitos pacientes inicialmente apresentam sintomas de isquemia de membro, cerebral ou cardíaca na ausência de quaisquer achados constit......
...itérios: Púrpura palpável (lesão cutânea hemorrágica não relacionada a trombocitopenia) Início da doença com < 20 anos de idade Angina intestinal ou isquemia intestinal manifestada por diarreia sanguinolenta Biópsia evidenciando vasculite leucocitoclástica Critério Classificatório de Crioglobulinemia Critérios Sorológicos Patológicos Clínicos Maior......
...etametasona Paulo Sérgio Dourado Arrais Na Rename 2010: itens 3.2 e 17.2 Apresentação -Suspensão injetável (3 mg + 3 mg)/mL. Indicações -Prevenção do desenvolvimento da síndrome de angústia respiratória, hemorragia intraventricular e morte do recém-nascido em mulheres grávidas com risco de interrupção prematura da gravidez (idade gestacional de 24 a 34 semanas) e em grávidas......