...de crise não pode ser efetivamente abordado sem o controle agressivo concomitante da dor. Em ambos os casos, a interface entre as questões espirituais e os sintomas físicos salienta a importância da avaliação da espiritualidade dos pacientes para o delineamento de um plano de tratamento que seja efetivo para abordar toda a gama de sofrimento. Os médicos costumam hesitar para abordar a espiritua......
...icar cognição e causar lentificação psicomotora e quedas. As recomendações para uso de benzodiazepínico em população geriátrica são derivadas quase exclusivamente de estudos em jovens, de modo que a segurança e a eficácia dessas medicações não foram estabelecidas para essa população. A idade pode alterar a farmacocinética dos benzodiazepínicos metabolizados por oxidação (fase I do metabolismo, p.......
...nt of opioid side-effects in cancer-related and chronic non-cancer pain: a systematic review. J Pain 2003; 4: 231–56. 98.Savard J, Marin CM. Insomnia in the context of cancer: a review of a neglected problem. J Clin Oncol 2001; 19: 895–908. 99.Morin CM, Benca R. Chronic insomnia. Lancet 2012; 379:1129–41. 100.Bush SH, Bruera E. The assessment and management of delirium in cancer patients. Oncol......
...possível que os pacientes neguem a extensão de suas doenças e usem a queixa de dor para justificar a incapacidade que de fato advém com o estado avançado destas doenças. Essa negação é demonstrada nas respostas aos seguintes tipos de perguntas: Qual seria a diferença de uma vida sem dor? Estes pacientes relatam uma avaliação fantasiosa da extensão de suas habilidades: “Se ao menos a dor acabasse.”......
...informações de alta para o médico ambulatorial devem incluir um lembrete para considerar a reinicialização das terapias neuro-hormonais interrompidas no hospital. As recomendações atuais incluem o uso dos IECA, BRA e INF para IC crônica. Embora haja vasta experiência com o início de IECA e BRA como terapias recomendadas para pacientes com IC hospitalizados, o estudo PIONEER-HF, que avaliou sacubi......