...s autoadministrados. Referências 1-Rocco V, Armin A. Constipation in Tintinalli Emergency Medicine 2016. 2-Talley NJ. Definitions, epidemiology, and impact of chronic constipation. Rev Gastroenterol Disord 2004; 4 Suppl 2:S3. 3-Rao SS, Rattanakovit K, Patcharatrakul T. Diagnosis and management of chronic constipation in adults. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2016; 13:295.4-American Col......
...embolização sistêmica é baixo quando a duração da FA é menor que 48 horas e sem cardiopatia estrutural. · Nos casos de FA mais de 48 horas ou indeterminada, pode-se aguardar o período de anticoagulação de 4 semanas ou excluir a presença de trombo com ECO transesofágica. · Aparelho bifásico: recomendação de energia de choques sucessiva de 120J Þ 200J Þ 200J. · ......
...ido periprótese, quando o Staphylococcus aureus basta uma cultura positiva. · Purulência do líquido sinovial. · Presença de fístula comunicando com a prótese. Em pacientes com infecção tardia, frequentemente, os exames de imagem demonstram afrouxamento da prótese; nesse caso, cintilografia e provas inflamatórias devem ser realizadas e, caso sejam alteradas, é nece......
...ada pode resultar em insuficiência renal e em desequilíbrio eletrolítico; assim, deve-se obter função renal e eletrólitos séricos do paciente. O padrão abdominal na USG ou na tomografia computadorizada realizada para avaliar o paciente pode identificar massas pélvicas ou abdominais, cálculos de bexiga ou hidronefrose, mas não são rotineiramente necessários se os sintomas se resolverem após a colo......
...paciente/140) –1 ] x ACT Sendo ACT a água corporal total do paciente, correspondendo a 60% do peso corpóreo nos homens e 50% nas mulheres. Deve-se considerar que ocorrem perdas insensíveis de água ao longo das 24 horas (em torno de 15 mL/kg de peso no paciente adulto), e essa quantidade deve ser adicionada à reposição diária. Situações de febre, hiperventilação, queimaduras, entre outras aume......
...e ECA e antagonistas de aldosterona ainda não foi comprovado em ensaios clínicos e, por isso, seu uso não é recomendado de rotina. Ao se medicar portadores de valvopatias, o médico clinico e o paciente devem estar preparados para o procedimento cirúrgico no curto prazo, pois a farmacoterapia pode mascarar os sintomas e fazer o clínico perca o momento exato da indicação cirúrgica, visto que a manif......
... histórico de diabetes.26,27 Para todos os pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, os níveis de glicose sanguínea devem ser controlados – e permanecer abaixo de 200 mg/dL – durante o período logo após o procedimento. Os níveis de glicose no sangue também devem ser medidos às 6 horas da manhã nos dois dias seguintes à cirurgia.19 Ao desenvolver um programa para controle da glicose em pacientes su......
...ntes mais usados nos hospitais,59 é preciso selecionar produtos de limpeza adequados para quartos e equipamentos. Foi demonstrado que os germicidas à base de cloro têm maior atividade contra esporos de C. diff.66 Para ajudar na descontaminação, os hospitais devem limpar os quartos dos pacientes infectados com solução de hipoclorito de sódio a 10% (água sanitária), diluída usando 1 parte de água sa......
...queadores de canais de cálcio, dipiridamol, hidralazina, metildopa e nitroglicerina); agentes para disfunção erétil (inibidores da fosfodiesterase-5, como o sidenafil); medicamentos gastrintestinais (antagonistas do receptor da histamina [cimetidina e ranitidina], inibidores da bomba de prótons [omeprazol e lansoprazol); AINH (especialmente a indometacina); agentes de tratamento oncológico (anagre......
...a oral pode aumentar o risco de nefrotoxicidade. Se a coadministração não puder ser evitada, monitorar frequentemente as concentrações de creatinina sérica e de ciclosporina, principalmente quando a sulfassalazina é adicionada ou descontinuada. Ajustar a dose de ciclosporina conforme a necessidade. Pode ser necessário aumentar as doses de ciclosporina quando administrar com sulfassalazina (para ma......
...para mudança nos fatores ambientais Fatores ambientais Deve haver boa iluminação em todos os ambientes. O quarto de dormir deve ser o mais próximo possível do banheiro. Usar piso antiderrapante. Retirar tapetes, móveis baixos e com cantos pontiagudos, não deixando objetos pequenos no chão. Instalar tomadas a 1 metro do chão, e não no rodapé. Deixar os ......