... O uso de corticosteróides é benéfico no tratamento da fase aguda de neurite vestibular. ALGORITMO Algoritmo 1: Avaliação do paciente com tontura BIBLIOGRAFIA 1. Baloh RW. Vestibular neuritis. N Engl J Med 2003;348:1027-32. 2. Cesarani A, Alpini D, Monti B, Raponi G. The treatment of acute vertigo. Neurol Sci 2004; 24:S26-S30. 3. Dieterich M. Central vestibular disorders. J Neuro......
...ções visuais autorreferidas. Diagnóstico diferencial da vertigem Diversas condições podem produzir vertigem com aspectos característicos que muitas vezes permitem aos clínicos confirmar um diagnóstico etiológico [Tabela 6]. Tabela 6. Etiologia da vertigem Barotrauma Vertigem posicional paroxística benigna Fármacos* Síndrome familiar Infecção/inflamação ......
.... 9. Lambughen RH. Initial evaluation of vertigo. Am Fam Physician. 2006;1(73):244-51. 10. Calafêmina JF. Causas periféricas da vertigem. In: Campos CAH, Costa HOO. Tratado de otorrinolaringologia. São Paulo: Roca; 2003. 11. Hoffman RM, Einstadter D, Kroenke K. Evaluating dizziness. In: Labughen RH. Initial evaluation of vertigo. Am Fam Physician. 2006;1(73):244-51. 12. Gan......
...miparesia, sugere quadro central como causa da vertigem. A sensibilidade pode estar alterada em quadros de neuropatias periféricas. Ao avaliar a motricidade ocular deve-se atentar para presença de nistagmo e desvios do olhar. O fenômeno da oscilopsia ocorre quando o paciente refere que os objetos oscilam ao seu redor, em movimento ritmado, constante, com sentido uniforme, causando tontura oscilat......
... sem conversão para batida direita com o olhar fixo para direita), resultado anormal de teste do impulso da cabeça, desequilíbrio Explosão de nistagmo deflagrada por posição característica Perda da audição de baixa frequência unilateral Geralmente normal Nistagmo deflagrado por sons altos ou alterações de pressão Acidente vascular encefálico central/AIT ......
...o como automovimento ou movimento do ambiente. Ela pode ser relatada como tontura, mas deve ser diferenciada de sensação de cabeça leve e de desequilíbrio relacionado a outras condições. Epidemiologia A vertigem é um sintoma comum, sendo relatada em um terço da população ao longo da vida. Patogênese A patogênese é determinada conforme a localização do problema: a vertigem central é decor......
... tamanho da pupila em condições de iluminação e escuridão. A assimetria pupilar maior quando há iluminação (com uma pupila maior que responde de forma lenta à estimulação com luz direta) indica disfunção parassimpática da pupila. Por outro lado, uma anisocoria maior na escuridão (com reatividade pupilar normal à luz, mas com dilatação lenta no escuro) sugere paresia oculossimpática no lado da pupi......
...anquilizados quanto a isso, visto que muitos deles acham que é economicamente inviável permanecer no AED com marca comercial devido às restrições do seguro de saúde. Levando-se em consideração as consequências potenciais, é imprescindível intensificar a vigilância (por exemplo, monitoramento sérico do medicamento, manutenção de um diário de convulsões) nas situações em que for necessário mudar o p......