...encadeados por movimentação cefálica ou do corpo (olhar para cima, se virar na cama). Apresenta latência para início dos sintomas de poucos segundos. Pode ser precedida por história de trauma ou infecções em vias área superior. Os sintomas são piores pela manhã e melhoram no decorrer do dia. Não há sintomas se não existir movimento. O exame neurológico é normal, exceto por alterações característic......
...nente vertical de batimento ascendente e fases rápidas torcionais com batimento na direção da orelha direita dependente. (Se o paciente não tiver eliminado a fixação, o componente vertical do nistagmo pode ser suprimido e somente se observará componente torsional.) Figura 5. Com as manobras de Dix-Hallpike (a e b) e do reposicionamento de partícula (c a e), o debri é movido sequencialm......
... vertigem crônica estabilizada, vertigem posicional e idosos com hipofunção vestibular bilateral. Clinicamente, essas pessoas apresentam desequilíbrio, em geral desencadeados por movimentos bruscos, que, muitas vezes, acarretam insegurança e incapacidade de locomoção sem auxílio. São contraindicações à RV os quadros vasculares instáveis, como arritmias cardíacas e intolerância ortostática, limitaç......
...e vários minutos após a realização da manobra. Outra possível complicação das manobras de tratamento para a VPPB envolvendo o canal posterior, que ocorre em menos de 5% dos casos, é a conversão para VPPB envolvendo o canal horizontal. Esta condição pode desenvolver-se quando os debris saem do canal posterior e caem no canal horizontal. Esta complicação pode ser tratada com as mesmas manobras utili......
...esquerda sem conversão para nistagmo de batida direita quando o paciente olha para o lado direito) é o padrão característico de um desequilíbrio vestibular periférico agudo, embora esse padrão também possa ocorrer em lesões nas vias vestibulares centrais. O nistagmo espontâneo vertical ou torsional puro indica uma lesão central. As intrusões sacádicas são um tipo diferente de movimento ocular ......
...emente coclear ou vestibular. Portanto, a vertigem pode estar diretamente relacionada ao uso de medicações que apresentam esse efeito adverso, mesmo sem haver manifestações cocleares de prejuízo à audição. Hipotensão ortostática A hipotensão ortostática ocorre ao sentar-se ou levantar-se. Diferentemente da VPPB, não é induzida por rolar na cama ou ao deitar-se. Deve-se ressaltar que a hipoten......
...ondição a contração do levantador da pálpebra durante a adução ou depressão do olho, ou a miose de uma pupila dilatada durante a adução (conforme discutido antes) [ver Figura 38]. Este fenômeno ocorre nas formas primária e secundária. A regeneração aberrante primária sugere compressão insidiosa, tipicamente em consequência de uma lesão em expansão no seio cavernoso, como um meningioma, aneurisma, ......
...rante o sono. As convulsões são facilmente controláveis com valproato, sendo que as remissões são muito comuns no longo prazo. Síndrome de West A síndrome de West é um transtorno devastador que consiste da tríade formada por espasmos infantis, hipsarritmia e retardo mental. A maior parte dos pacientes apresenta algum transtorno estrutural subjacente como, por exemplo, esclerose tuberosa causa......