...rada como um agente vasopressor alternativo à norepinefrina somente em pacientes altamente selecionados (isto é, pacientes com taquiarritmias) e bradicardia absoluta ou relativa. Embora seja considerada um agente de primeira linha, a dopamina também pode ser usada para o tratamento da bradicardia sintomática (particularmente se associada à hipotensão) que não responde à atropina. A dopamina é adm......
...nternações prolongadas. A prevalência da disfunção renal crônica em IC tem sido relatada como sendo cerca de 25%. Mesmo diminuições pequenas na taxa de filtração glomerular (TFG) aumentam o risco de mortalidade e são considerados um marcador de gravidade da doença vascular. Os preditores independentes da piora da função renal incluem idade avançada, hipertensão arterial, diabetes mellitus, e síndr......
...de ureia, estado volêmico, estado ácido-básico, diurese, o curso geral de doença do paciente e a presença de outras complicações. O melhor momento para começar a terapia de substituição renal é controverso porque os únicos estudos que associam tempo com o resultado são observacionais. As terapias de reposição renal incluem os métodos contínuos e intermitentes (hemodiálise intermitente ou diálise ......
...inuação da ressuscitação no hospital (p. ex., hipotermia, superdosagem de fármacos). A decisão de cessar as tentativas de ressuscitação em campo ganha sustentação com uma discussão direta com os médicos do atendimento de emergência. Também é essencial contar com serviços sociais disponíveis que forneçam assistência e suporte imediato à família e aos entes queridos do paciente que acabou de morrer.......
...ançada (mais de 80 anos). Os pacientes com instabilidade hemodinâmica devem ser tratados agressivamente, em geral com trombolíticos por via sistêmica (estreptoquinase ou alteplase), se não houver contraindicações, seguidos de tratamento anticoagulante com HNF (já que em pacientes mais graves a evidência para HBPM e fondaparina são restritas). Para os casos de contraindicação aos trombolíticos, é ......