...itoral nos 2 dias anteriores. Na noite anterior, apresentou quadro de vômitos e um episódio de diarreias. Passou, então, a ter febre, queda do estado geral e confusão mental. Chegou ao hospital hipotensa e com lesões cutâneas que rapidamente se disseminaram, conforme mostra a imagem a seguir. Evoluiu para óbito em poucos dias. A hemocultura posteriormente revelou Neisseria meningitidis, mas a paci......
...eningocócica incluem a exposição ambiental a N.meningitidis, tal como entre trabalhadores da saúde ou contatos intradomiciliares de casos de infecção, deficiências, deficiências do complemento ou infecção pelo vírus da imunodeficiência (HIV). Embora a incidência de infecções meningocócicas esteja diminuindo em populações de alta renda, a infecção pelo meningococo está associada com uma taxa de fat......
...presenta diversas formas e prognósticos. há relatos de que a DM pode se apresentar sob a forma de doença benigna, caracterizada por febre e bacteriemia, simulando uma infecção respiratória, quase sempre diagnosticada por hemocultura. Porem, em geral, o quadro é grave, a exemplo de septicemia (meningococcemia), caracterizada por mal-estar súbito, febre alta, calafrios, prostração, acompanhada de ma......
...ente. Outros exames que podem ser utilizados para identificação do meningococo são a pesquisa de antígenos no líquor, fixação do látex, Elisa ou radioimunoensaio. A reação em cadeia da polimerase (PCR) para o diagnóstico tem sido utilizada, apresentando elevada sensibilidade e especificidade. Ressalte-se que essa técnica não é utilizada na rotina diagnostica. Diagnóstico Diferencial Meningite......
... Sinonímia FPB. A conjuntivite que precede a FPB, também, é conhecida como conjuntivite bacteriana e olho roxo. Agente Etiológico Haemophilus Influenzae, biogrupo aegyptius. Bactéria gram-negativa sob a forma de bacilos finos e retos. Reservatório O homem, que também é a fonte de infecção (pessoas com conjuntivite causada pelo agente). Modo de Transmissão Contato direto pessoa a ......
...volve quadro agudo de febre, acompanhado de algum outro sinal de toxemia (palidez perioral, vômitos, dor abdominal, alterações do estado de consciência, petéquias, púrpura ou outras manifestações hemorrágicas). Confirmado Quadro febril agudo em criança, com isolamento, no sangue ou no líquor, de H. Influenzae aegyptius; ou quadro febril agudo com manifestações hemorrágicas em pele ou mucosa d......
... feito através de exames: • específicos – cultura de sangue, material da conjuntiva, do líquor e de raspado de lesão de pele. Reação de contra-imunoeletroforese do soro e do líquor; • inespecíficos – hemograma, coagulograma, provas de função renal. Tratamento Antibioticoterapia: ampicilina, 200mg/kg/dia, 6/6/hs, via intravenosa; ou amoxicilina 50 mg/kg/dia, 8/8hs, via oral, por......
...a imunológica de célula T independente. A eficácia em adultos é alta, mas no grupo de menores de 2 anos é baixa. Além disso, produzem imunidade de curta duração (12 a 24 meses). Os eventos adversos pós-vacinação são leves e pouco freqüentes, consistindo, principalmente, de manifestações locais como dor, edema e eritema local com duração de 1 a 2 dias. As manifestações sistêmicas são leves e pouco......
...ada em crianças com situs inversus, e outros distúrbios autoimunes, anormalidades de desenvolvimento, tais como glomerulonefrite, lúpus eritematoso sistêmico (LES) e artrite reumatoide, podem ser associados com a evidência laboratorial e as manifestações clínicas (sepse com bactérias encapsuladas) do hipoesplenismo funcional. O hipoesplenismo também ocorre nas seguintes situações: doença do enxer......
...ara facilitar a visualização e, sempre, inspecionar o corpo para verificar a presença de carrapatos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este impo......
...cipação de equinos como hospedeiros primários para o carrapato. A população deve evitar as áreas infestadas por esse artrópode e, se possível, usar calças e camisas de mangas compridas, roupas claras para facilitar a visualização e, sempre, inspecionar o corpo para verificar a presença de carrapatos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. ......
...de soro. Aspirado de medula óssea ou biópsia para cultura e biópsia. Bartonella, com exposições ou arranhões de gatos. Cultura de sangue, sorologia ou PCR para Bartonella. Francisella, com exposições a coelhos. Culturas de espécimes incluindo raspagem de lesões na pele, aspirados de linfonodos ou biópsias, lavagens faríngeas, espécimes de esputo, aspirados gástricos......
...r acompanhada de distúrbios eletrolíticos, incluindo hiponatremia, hipocondemia e hipofosfatemia. A acidose metabólica na presença de hipotensão é comum. Também pode ser observada hipoalbuminemia por extravasamento capilar e anormalidades da função hepática com coagulopatia. Na ausência de coagulopatia, pode ser realizada tomografia computadorizada de crânio acompanhada de punção lombar em pacien......
...escrita pela primeira vez em 1896 por George Still em cinco crianças. Em 1971, após se verificar que a síndrome também poderia ocorrer em adultos, foi criado o termo doença de Still do adulto (DSA). A DSA representa um desafio diagnóstico, mesmo para clínicos experientes, pois o diagnóstico é clínico e depende da exclusão de outras doenças. As suas principais manifestações, como febre, erupção cu......
...do sinovial (e de outros sítios, se houver), deve-se iniciar antibióticoterapia parenteral de acordo com a coloração de Gram e conforme os achados clínicos. Em geral, o tratamento deve ser realizado com o paciente hospitaliza......
... a vacinação contra varíola deve ser fornecida aos cuidadores e aosmembros da família. Pacientes com evidência de doença grave ou apresentaçõesque sugerem a progressão para doença grave provavelmente devem ser consideradospara admissão em ambiente de pressão negativa. Os médicosdevem notificar as autoridades locais de saúde pública, o profissional decontrole de infecção de sua instituição, pois a ......
...ágicas graves. A faixa etária mais atingida foi a de maiores de 14 anos. Na segunda metade da década de 90, ocorreram casos de FHD em diversos estados. Quadro 9. Estadiamento e tratamento dos casos suspeitos de Dengue Grupo Caracterização Conduta A Paciente com prova do laço negativa e ausência de manifestações hemorrágicas. Ausência de sinais de alarme Hidratação ora......
...nfirmação laboratorial. Quadro 10. Sinais de alarme da Dengue Hemorrágica e sinais de choque Sinais de alarme na doença Sinais de choque a) Dor abdominal intensa e contínua a) Hipotensão arterial b) Vômitos persistentes b) Pressão arterial convergente (PA diferencial < 20 mmHg) c) Hipotensão postural e/ou lipotimia c) Extremidades frias, ciano......
... e crostas podem ser encontradas simultaneamente As crostas se formam de 10 a 14 dias após o início da erupção, e caem entre o 14º ao 28º dia após o início das lesões As crostas se formam de 4 a 7 dias após o início da erupção, e caem dentro dos 14 dias após o aparecimento das lesões Outros diagnósticos diferenciais – impetigo, eczema infectado, sífilis secundária, escabiose, picadas d......
...site e sintomas neurológicos; · a imunofluorescência é habitualmente rica, com presença de IgG, IgA, IgM e frações do complemento (C3 e C1q); · títulos elevados de FAN, presença de anticorpo anti-DNA e hipocomplementemia (75 a 90% dos pacientes). Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva (GNRP) · Caracterizada histologicamente pela presença de crescentes; · os pacientes......
...nos, letalidade média de 18% e maior incidência no mês de outubro. Esta sazonalidade parece ter relação com o ciclo evolutivo dos carrapatos, já que as formas infectantes (ninfa e adulta) são mais encontradas neste período. As regiões com maior número de casos no estado são os vales do Rio Doce, Mucuri e Jequitinhonha, localizados na região nordeste de Minas Gerais. Em São Paulo, neste mesmo perí......
... quadro clínico; · hematócrito normal e estável por 24 horas; · plaquetas em elevação e acima de 50.000/mm3; · estabilização hemodinâmica durante 24 horas; · derrames cavitários, quando presentes, em regressão e sem repercussão clínica. 6 CONFIRMAÇÃO LABORATORIAL Métodos indicados: a) Sorologia – Método ELISA. b) Detecção de vírus ou antígenos virais – Isolame......
...ta convulsões e estado mental alterado, porém a análise do líquido cerebrospinal resulta normal.12 O diagnóstico pode requerer a realização de uma biópsia cerebral para análise histológica, ou a detecção do RNA viral por PCR.12 Em alguns casos pouco frequentes, observa-se uma panencefalite esclerosante subaguda como complicação do sarampo em crianças infectadas antes de completar 2 anos de idade. ......
...lite ulcerativa ou neoplasias no intestino grosso. 5. De maneira geral as radiografias ósseas não são muito úteis na ausência de sintomas esqueléticos. 6. Ocasionalmente outros exames radiográficos, tais como colangiogramas, angiogramas e linfangiogramas poderão ter alguma utilidade, porém somente deverão ser usados nas situações em que as evidências clí......
...na era realmente eficaz no tratamento de meningite bacteriana em adultos; esse estudo encontrou uma redução significativa na mortalidade em pacientes de todas as idades com meningite pneumocócica que haviam sido tratados com dexametasona.58 Houve 7 mortes entre os 52 pacientes tratados com dexametasona, em comparação com 22 entre 54 que não foram tratados com a medicação. A perda auditiva também ......
...ulos de Heinz corados em azul, isolados ou múltiplos, junto aos eritrócitos contracorados. A microscopia de fase pode ser utilizada para demonstrar os corpúsculos de Heinz. Os eliptócitos são visualizados em um esfregaço obtido de um paciente com eliptocitose (c). Xenocitose A xenocitose, outro distúrbio hemolítico hereditário, é caracterizada por um defeito de membrana que acarreta perda de......