...cos (corticoide ou mesalazina), pois podem ser benéficos para indivíduos com comprometimento mais acentuado de reto e sigmoide. A terapia de manutenção é geralmente recomendada para todos os pacientes desse grupo. Os aminossalicilatos orais são as drogas de escolha para a manutenção da remissão. A sulfassalazina 2-4g/dia, mesalazina 1-2g/dia, balsalazida 2,5g/dia ou olsalazina 1,5-3g/dia aparent......
...2 semanas iniciais, por mais de 44 semanas. Condutas na Doença Perianal e Fistulizante · Conduzir a doença perianal e fistulizante em concomitância ao tratamento da doença ativa em outros locais; · metronidazol 400 mg 3 vezes/dia e/ou ciprofloxacino 500 mg 2 vezes/dia são tratamentos de primeira linha para fístula perianal simples; · azatioprina (AZA) 1,5 a 2,5 mg/kg/dia......
...[ácido 5-aminossalicílico (5-ASA); mesalamina (outro nome genérico)]. Para que serve comprimido: prevenção e tratamento da doença inflamatória intestinal (leve a moderada) (colite ulcerativa; doença de Crohn). supositório: tratamento da doença inflamatória intestinal (leve a moderada) (colite ulcerativa distal; proctosigmoidite; proctite). enema: (prevenção e tratamento) da doença inflamatóri......
...ou mesalazina, ou que não toleram estas medicações. Terapia tópica com mesalazina pode ser efetiva em DC leve à moderada de cólon esquerdo. Em indivíduos que falharam com mesalazina, corticoide oral como prednisona 40 a 60 mg/d é apropriado, com 60 a 80% dos pacientes com resposta a estas medicações usualmente em 7-10 dias. Em pacientes com melhora com corticoides, a budesonida, que tem um metabo......
...or: ferro (quelante). •pode aumentar a ação de: anticoagulante oral; antidiabético oral; hidantoína. •pode provocar aumento das reações adversas com: metotrexato. •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: hemolítico; medicamento hepatotóxico (ver Apêndice). Outras considerações importantes •evitar exposição ao sol ou aos raios ultravioleta. •pode alterar a cor da urina e ......
...xcessivos. Quando a terapia de radiação termina, o ciclo de danos é interrompido, e a cura ocorre nas próximas semanas. O mecanismo patológico na CR crônica é totalmente diferente e resulta de uma endarterite progressiva, com deposição anormal de colágeno tecidual. O intestino afetado tem uma densidade microvascular diminuída, com subsequente diminuição da perfusão. Com o tempo, o intestino afeta......
...verticulose no 1983-1987 National Health Interview Survey (NHIS). Em comparação aos homens, as mulheres foram 2 a 3 vezes mais propensas ao desenvolvimento de diverticulose, sendo que as brancas foram mais propensas a desenvolver a condição do que as afro-americanas. A prevalência dos casos autorrelatados de diverticulose aumentou com o avanço da idade. Até os 45 anos de idade, esta prevalência er......
...antimetabólito; guanina (análogo)]. Para que serve leucemia linfocítica aguda; leucemia mielocítica aguda; leucemia mielocítica crônica. Como age tem ações semelhantes às da mercaptopurina. Age como antimetabólito, durante a fase S da divisão celular, inibindo a síntese do DNA e em menor escala a síntese do RNA. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de tioguanina. •duran......
...iscussão Esta paciente apresenta um raro diagnóstico de pustulose exantemática aguda generalizada (PEGA). A PEGA é uma doença aguda e autolimitada, caracterizada por numerosas pequenas pústulas de até 5 cm, não foliculares, estéreis, intraepidérmicas ou subcórneas, sobre uma base eritematosa, que surgem acompanhadas de febre maior que 38 °C, leucocitose e resolução espontânea em menos de......
...am respondido ao uso de tiopurinas. Para este cenário clínico não há dados de alta qualidade que mostram a superioridade da terapia combinada. Para Manutenção da Remissão (7) Recomenda-se o uso de tiopurinas ao invés de nenhum imunomodulador para manter uma remissão induzida por corticosteroides em pacientes com Doença de Crohn (Forte recomendação, evidência de qualidade moderada).......
...ares reticulares alternadas com opacidades em vidro fosco. Existem tipicamente três padrões radiológicos associados com a OP, cada um deles associado com diferentes formas de apresentação. O padrão radiológico mais comum é opacidades alveolares difusas bilaterais, confundido frequentemente com pneumonia bacteriana. Estas opacidades podem ser recorrentes e migratórias em até 50% dos casos. A TC de......
... Complicações Entre as complicações, estão abscesso, fístulas, obstrução intestinal e perfuração livre, que requerem tratamento cirúrgico. Abscessos. Deve haver suspeita de abscesso nos casos de melhora clínica lenta, com febre e leucocitose persistente (mesmo na instituição de tratamento antibiótico por via intravenosa) ou presença de massa dolorosa no exame físico. Nesses casos, a TC é o m......
...e observam granulomas. Figura 43.1 Megacolo tóxico. Figura 43.2 Retocolite grave e pseudopólipos. Figura 43.3 Glândulas intestinais com forma irregular ou ramificada. A biópsia seriada de todos os segmentos define o acometimento da mucosa: •Proctite: limitada ao reto (20% dos pacientes). •Colite esquerda: quando se estende até o ângulo esplênico (50 a 60%). •Pa......
... 24 horas após o procedimento. O uso da n-acetilcisteína foi validado em estudo publicado no New England Journal of Medicine, porém seu significado em relação à diminuição de eventos relevantes ainda é questionável. Em outro estudo publicado no JAMA, bicarbonato de sódio foi usado como solução de hidratação com bicarbonato de sódio 154 mEq/L diluído em solução de dextrose a 5% em total de 1 litro......
...inear e avaliar a extensão do processo, mas pode ser difícil de diferenciar de carcinoma colônico. O valor diagnóstico da ultrassonografia e da tomografia reside na capacidade para produzir imagens de corte transversal do abdome inferior e a possibilidade de visualizar os arredores da parede do cólon, que é exatamente onde a diverticulite (ou mais exatamente peridiverticulite) ocorre. A ultrasson......
...rência da “doença do soro”, que pode ter início tardio (até cerca de 24 dias após a administração do soro). Se ocorrer, deverá retornar ao médico. Aspectos farmacêuticos t Armazenar os soros sob refrigeração, entre 2 e 8 ºC. Evitar congelamento. t O conteúdo da ampola deve estar límpido e transparente. Não deve ser usado se houver turvação ou presença de precipitado. Succinato de Met......
...uais de produtos da ciclo-oxigenase (prostaglandinas e tromboxanos), produtos da lipoxigenase (principalmente o leucotrieno B4) e fator ativador de plaquetas. Estes compostos e outros mediadores inespecíficos (p. ex., óxido nítrico, proteases teciduais neutrofílicas, espécies reativas do oxigênio e receptores ativados pelo proliferador de peroxissoma [PPAR]) contribuem para a destruição tecidual e......