...tratamento com administração de dose de 480 mg/m2 de mesna, via oral, 2 horas e 6 horas após administração da oxazafosforina. ATENÇÃO: se o paciente vomitar a dose oral dentro de até 2 horas da administração, repetir a dose ou considerar o tratamento por via intravenosa. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram......
... A preparação contém álcool benzílico. • Para estabelecimento da dose do medicamento deve-se considerar individualidade do paciente. • Não impede a cistite hemorrágica em todos os pacientes. Até 6% dos pacientes tratados com mesna desenvolveram hematúria. • Não usar em recém-nascidos e lactentes. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4,......
...o: 15 a 30 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos de mesna. Adultos a dose é dada em função da oxazafosforina que o paciente esteja tomando. paciente recebendo dose diária < 2,5 g/ m2 de oxazafosforina Aplicar 3 doses de mesna por infusão intravenosa. Cada dose de mesna deve corresponder a 20% da dose de oxazafosforina que está sendo utilizada. 1a dose: 15 minutos antes da a......
... Metade da dose do adulto. Adultos t Dose de 3,5 g, por via oral, 1 a 3 vezes ao dia com pelo menos um copo (250 mL) de líquido. Dose máxima de 30 g/dia. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Não é absorvido no trato gastrintestinal. t Início de ação: 12 a 24 horas. t Pico de efeito: 2 a 3 dias. Efeitos adversos t Distensão abdominal, cólica, flatulência, obstruçã......
... É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ifosfamida Ifosfamida 6.1.1 Alquilantes 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplas......
...peso, ou chiado. Estes podem ser sintomas de insuficiência cardíaca congestiva. t Perda temporária ou permanente da audição pode ocorrer enquanto se usa esse medicamento. Aspectos farmacêuticos t A cápsula deve ser mantida ao abrigo de luz e umidade e a temperatura ambiente, de 15 a 25°C. t A solução oral deve ser armazenada sob temperatura abaixo de 25°C. Não congelar. t Cápsulas de itrac......
... e fluoruracila 340 mg/m²/dia nos dias de 1 a 3; mitoxantrona 12 mg/m²/dia, por via intravenosa, e ciclofosfamida 600 mg/m²/dia no dia 1; G-CSF nos dias de 5 a 12. Repetir por 3 ciclos; alternativamente, idarrubicina 35 mg/m²/dia, por vioa oral, no dia 1 e ciclofosfamida 200 mg/m²/dia, por via oral, nos dias de 3 a 6. Repetir o ciclo a cada 4 semanas, ou até uma dose máxima cumulativa de 400 mg/m²......
...DOC mecloretamina, doxorrubicina, cisplatina, dacarbazina, vincristina, ciclofosfamida MAID mesna e ifosfamida, doxorrubicina, dacarbazina MAO monoamina oxidase MencC vacina conjugada contra meningococo C mEq miliequivalente-grama MEq/L miliequivalente-grama por litro mg miligrama MIME mitoguazona, ifosfamida, metotrexato, etop......
...om outro agente quimioterápico; pode ser repetido a cada 4 semanas. • Alternativamente: 375 mg/m2, por via intravenosa, no 1º dia, em combinação com outro quimioterápico, repetindo a cada 15 dias. Melanoma Maligno e Melanoma Metastático • 2-4,5 mg/kg/dia, por via intravenosa, durante 10 dias; pode ser repetido a cada 4 semanas, ou • 250 mg/m2/dia, por via intravenosa, durante......
...nsão portal, reações de hipersensibilidade, hipertireoidismo/tirotoxicose, diabetes melito (pode mascarar sintomas de hipoglicemia). t Usar com cuidado em pacientes com doença hepática (ver apêndice C) e insuficiência renal (não é necessário ajuste de dose). t Quando usado por via intravenosa, fazer monitoria eletrocardiográfica e da pressão arterial. t O risco de Efeitos adversos é aumentado......
...equenas células de pulmão. • Câncer de endométrio. • Câncer de mama. • Câncer gástrico. • Câncer ovariano. • Carcinoma de endométrio. • Carcinoma do trato biliar. • Hepatoblastoma. • Neuroblastoma avançado. • Carcinoma metastático de testículo. CONTRA-INDICAÇÕES1,5 • Hipersensibilidade a cisplatina ou a produtos contendo platina. •......
...efrotoxicidade, ototoxicidade, náuseas e vômitos, muitas vezes refratários, são fatores limitantes ao uso de cisplatina por longos períodos em alguns pacientes (ver monografia, página 478). Oxaliplatina é considerada como tratamento adjuvante de primeira escolha no câncer de cólon e reto, empregada após ressecção do tumor. O uso se dá em regime combinado com fluoruracila mais folinato de cálcio,......
...e reto, empregada após ressecção do tumor. O uso se dá em regime combinado com fluoruracila mais folinato de cálcio, no entanto, outros regimes contendo capecitabina, etoposídeo, ou irinotecano também são utilizados (ver monografia, página 886). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra,......
... tratamento de primeira linha de câncer ovário avançado. É indicado no tratamento de segunda linha do sarcoma de Kaposi relacionado a HIV/Aids. Também é empregado no tratamento adjuvante do câncer de mama com gânglios positivos, administrado em sequencia à doxorrubicina ou em conjunto com doxorrubicina e ciclofosfamida; ainda combinado com antibióticos antraciclínicos, é usado na falha da quimiote......
... é empregado em combinação com doxorrubicina e ciclofosfamida no tratamento adjuvante de câncer de mama ressecável com gânglios positivos, e em combinação com cisplatina no câncer de pulmão não ressecável em pacientes virgens de quimioterapia. Como monoterapia ou em associação com prednisona, docetaxel é usado no câncer de próstata metastático refratário a androgênio. É usado em associação com cis......
...ÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.1.1 Alquilantes Ciclofosfamida e ifosfamida, derivadas das mostardas nitrogenadas, são os agentes alquilantes mais empregados. Relacionam-se intimamente entre si quanto à estrutura, uso clínico e toxicidade. A ativação desses fármacos se dá ......
...as e de células não pequenas de pulmão. Além da monoterapia, ciclofosfamida é usada em regimes combinados (câncer de mama; câncer de pequenas células de pulmão; câncer de ovário; linfoma não-Hodgkin; e mieloma múltiplo) (ver monografia, página 467). Ifosfamida é usada no tratamento de câncer de testículos, sarcomas de tecidos moles e linfoma não-Hodgkin. Além da monoterapia, a ifosfamida é usada......
... ou mesmo a abstinência, durante o tratamento e até 3 meses após o término do tratamento. •ingerir bastante líquido (pelo menos 4 litros por dia). •cuidado para não se machucar; evitar esportes ou situações que possam provocar lesões; avisar o médico se ocorrer sangramentos. •evitar contato com pessoa portadora de infecção. •evitar vacinas. •para diminuir a incidência de toxicidade na bexiga ......
... aguda. • Linfoma não-Hodgkin (terapia de salvamento). CONTRA-INDICAÇÕES5 • Hipersensibilidade a carboplatina, cisplatina, produtos contendo platina ou manitol. • Mielossupressão significante. PRECAUÇÕES2,5 • Pacientes idosos tratados previamente com cisplatina apresentam maior risco de neuropatia periférica. • Altas doses induzem alterações em testes de funçã......
... ácido fólico. Em combinação com fluoruracila, é indicado como tratamento paliativo de câncer colorretal para prolongar a sobrevida dos pacientes. A formulação intravenosa é indicada para o tratamento de anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico (ver monografia, página 718). Mesna inativa acroleína e impede a toxicidade urotelial, sem afetar a atividade citostática de outros metabóli......
...des, sendo também utilizados em esquemas terapêuticos para outros cânceres de resposta endócrina; são eficazes no tratamento de vários efeitos secundários mais frequentes de neoplasias e amplamente utilizados para terapia paliativa geral. Prednisona é parte de vários regimes combinados empregados no tratamento de doença de Hodgkin e linfomas não-Hodgkin, como tratamento paliativo nas leucemias em ......
...rsos, posologia, indicações, contra-indicações, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA HOLOXANE (Asta). GENÉRICO Apresentações assinaladas com G SIMILAR EVOLOX (Evolabis); SEROMIDA (Itaca) USO INJETÁVEL Injetável (pó) 0,5 g HOLOXANE; G Injetável (pó) 1 g HOLOXANE; G Injetável (pó) 2 g HOLOXANE Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambi......
...ia oral, durante 12 meses. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Pico de concentração plasmática: 4 a 8 horas. t Meia-vida: 10 a 50 horas. t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal (85%). Efeitos adversos t Eritema multiforme, eritema nodoso, inflamação cutânea ou do tecido subcutâneo, necrólise epidérmica tóxica, eritema tóxico. t Dor abdominal, pancreatite, icteríc......
...ney Dis. 2003;42(6):1149-53. 54.Jones R, Walsh M, Jayne D. European Vasculitis Study Group: randomised trial of rituximab versus cyclophosphamide for ANCA-associatedrenal vasculitis: RITUXVAS. J Am Soc Nephrol. 2008;19:61A. 55.Stone JH, Merkel PA, Seo P. The RAVE-ITN Research Group: Rituximab versus cyclophosphamide for induction of remission in ANCA-associated vasculitis: a randomized controlle......
...dade e a especificidade são ruins. O diagnóstico definitivo é com a biópsia renal. FATORES PROGNÓSTICOS E HISTÓRIA NATURAL Os pacientes podem ter evolução benigna, mas, às vezes, podem surgir complicações como hipertensão, síndrome nefrítica ou nefrótica e perda progressiva de função renal, com evolução para doença renal terminal. A doença é crônica e a remissão clínica ocorre em 1/3 dos pa......
...ioria dos corticoides, exceto a betametasona e a dexametasona. Assim, as outras substâncias são seguras, quando utilizadas de forma controlada em doses moderadas. Ciclofosfamida Medicação derivada da oncologia, tem grande papel nas manifestações graves das doenças reumatológicas. Mecanismo de ação É um alquilante, ou seja, uma substância que se liga ao DNA inibindo sua divisão. Usos ......
...TOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • A absorção oral é dose-dependente. • Quando dado com alimentos, sua absorção é retardada e o pico de concentração, reduzido. • Metabolismo: hepático e pela macrobiota intestinal. • Excreção: renal (80 a 90%) e biliar (10%). • Meia-vida de eliminação: 3 a 10 horas (doses menores que 30 mg/m2) e 8 a 15 horas (com doses m......
...do de repetição. Há cerca de 10 dias apresenta quadro de tosse com expectoração amarelada e evoluiu com dispneia; nos últimos 7 dias, o expectorado tornou-se hemoptoico. Exame Físico BEG, corado, anictérico, acianótico. Pressão arterial: 125 x 85 mmHg. Frequência cardíaca: 105 bpm. SaO2: 93% Aparelho respiratório: MV+, raros roncos e estertores subcrepitantes. Aparelho cardiovascular: 2......
...ode ser mantida por até 48 a 72 horas após a infusão. A ciclofosfamida deve ser diluída em salina ou solução glicosada (mínimo de 250 mL) e administrada em 20 a 30 minutos. Apresentação Comprimidos de 50 mg (Genuxal®), frascos de 1 g e 200 mg (Enduxan®). Profilaxia de Cistite Hemorrágica Deve-se ingerir grande quantidade de líquidos (pelo menos 2 L/dia) e esvaziar frequentemente a bexiga......
...uando a principal suspeita é uma doença cujo rendimento do exame é maior (p. ex., sarcoidose, linfangite carcinomatosa). O achado histopatológico característico é o padrão de pneumonite intersticial usual, em que há focos fibroblásticos, deposição de colágeno, faveolamento e pouco componente inflamatório e, nos casos não avançados, preservação de algumas áreas.34 Pode-se observar esse padrão em al......
...er pulmonar de pequenas células, neuroblastoma e sarcomas pediátricos, encontra-se ainda em fase de estudos. Assim como costuma ocorrer em outras situações, os melhores resultados são obtidos em pacientes com volume tumoral limitado, nos quais os tumores permanecem sensíveis à dose convencional de Qt. Alguns testes randomizados mostraram que crianças com neuroblastomas de alto risco costumam se b......