...ar com elevação modesta do FU. Dosagem de Cortisol Sérico (FS) após Dexametasona em Dose Baixa A dexametasona é um glicocorticoide sintético com meia-vida prolongada, que não é dosado no ensaio bioquímico específico para cortisol. O teste consiste na administração oral de 1 mg de dexametasona entre 23:00 e 24:00, seguida por dosagem de cortisol sérico (FS) na manhã seguinte, entre 8:00 e 9:00......
...sária (doença de Cushing) das fontes ectópicas do excesso de ACTH, que serão citados a seguir. 1. Teste de supressão com altas doses de dexametasona (2 mg a cada seis horas por 48 horas) Neste teste, ocorre supressão do cortisol nos pacientes com doença de Cushing, mas não no ACTH ectópico. Os corticotropinomas, por serem derivados de células hipofisárias produtoras de ACTH, possuem recep......
...iência hipofisária por efeito de massa *Todos os tumores podem causar efeitos compressivos locais, incluindo perturbações visuais, paralisia de nervo craniano e cefaleia. ACTH = hormônio adrenocorticotrópico; FSH = hormônio folículo-estimulante; GH = hormônio do crescimento; LH = hormônio luteinizante; PRL = prolactina; TSH = hormônio estimulador da tireoide. Síndromes genéticas associadas ......
...os). Erros mais frequentemente cometidos · Criar falsas expectativas quanto ao resultado do tratamento medicamentoso a curto prazo. · Ignorar ou minimizar o impacto psicológico do hirsutismo. · Encaminhar a pessoa para tratamento cosmético sem antes ter feito avaliação para identificar a etiologia. Prognóstico e complicações possíveis Trata-se de um distúrbi......
... O objetivo deste texto é revisar a literatura sobre essa condição ainda controversa. Fisiopatologia e apresentação clínica Os mecanismos que levam à disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal no paciente grave não estão bem definidos. Fatores associados incluem diminuição da produção do CRH, ACTH, cortisol e seus receptores e, em raros casos, danos estruturais à adrenal, como na ......
...as. Os pacientes com HAMP devem ser submetidos a rastreamento para o hipercortisolismo com o teste de supressão com 1mg de dexametasona durante a noite. Aqueles com respostas de cortisol superior a 1,8ug/dL devem ter testes genéticos e de imagem adrenal podem tornar-se disponíveis no futuro. A síndrome de Cushing dependente de ACTH precisa de imagem da hipófise, feita apenas depois de confirmaçã......
...ção e Subclassificação da Doença A síndrome de Cushing é uma condição com manifestações proteiformes causadas pela exposição crônica ao excesso de glicocorticoides.1 A causa mais comum da doença é o tratamento com doses suprafisiológicas de glicocorticoides; o uso de glicocorticoides exógenos, seja qual for a via de administração, é a melhor opção para pacientes portadores da síndrome de Cushi......