...É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Metotrexato de Sódio Metotrexato de Sódio 3.3 Medicamentos Modificadores de Doença em Distúrbios Reumatóides......
...a e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Metotrexato de Sódio (ver Metotrexato de Sódio) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este impor......
...ão seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Metotrexato de Sódio Metotrexato de Sódio (Livre) 7.1 Imunossupressores 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêut......
...emostasia, continuar a administração do fator VIIa em intervalos de 3 a 6 horas. Profilaxia da hemorragia pós-cirúrgica na deficiência de factor VII t 15 a 30 microgramas/kg em injeção intravenosa direta em 2 a 5 minutos, a cada 4 a 6 horas até obter hemostasia. Doses de 10 microgramas/kg são efetivas. Ajustar dose e frequência de administração à resposta individual. Profilaxia de hemorra......
... intravenosa, a cada 24 horas, associada com flucitosina 25 mg/kg/dia, por via oral, a cada 6 horas, durante 2 semanas, seguido de fluconazol 400 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante no mínimo 10 semanas. t 0,7 a 1 mg/kg, por via intravenosa, a cada 24 horas, durante 6 a 10 semanas. Esporotricose meníngea t 0,7 a 1 mg/kg, por via intravenosa, a cada 24 horas, durante por 4 a 6 semanas......
...as; enalaprilate (metabólito ativo), 11 horas. t Dialisável. Efeitos adversos t Hipotensão (maior que 1%), taquicardia, dor no peito, angioedema (0,2%). t Náusea (1,4%), vômito, diarreia (1,4%), dor abdominal, distúrbio do sabor (ageusia). t Tontura (4,3%), astenia (3%), vertigem, cefaleia (5,2%), anorexia. t Insuficiência hepática (rara: menor que 1%). t Alteração de função renal (0,......
...onida, buspirona, ciclosporina, clonazepam, clopidogrel, corticosteroides, diazepam, ergotamina e análogos, digoxina, docetaxel, estatinas, estrógenos conjugados, fentanila, fenitoína, lidocaína, midazolam, metotrexato, procainamida, quinidina, teofilina, vincristina: podem ter suas concentrações plasmáticas aumentadas pela amiodarona. Ajustar a dose destes fármacos e observar para sinais e sintom......
...cada 6 horas Sem função renal: até 0,5 g a cada 8 horas. cefazolina sódica Ajuste de dose DCE de 55 mL/minuto ou superior: dose usual DCE de 35 a 54 mL/minuto: dose usual a cada 8 horas DCE de 11 a 34 mL/minuto: metade da dose a cada 12 horas DCE inferior a 10 mL/minuto: metade da dose a cada 18 ou 24 horas. cefotaxima sódica Ajuste da dose DCE inferior a 20 mL/minuto: metade......
... evitados, sobretudo em uso concomitante com outros agentes de perfil de risco semelhante. Modificações do esquema de administração em insuficiência renal crônica Os fármacos depurados em forma original ou como metabólitos ativos devem ter seus esquemas terapêuticos modificados. Isso pode ser feito por meio de redução das doses usualmente empregadas, aumento do intervalo entre as administraçõ......
...rolépticos (antipsicóticos), particularmente com os antipsicóticos fenotiazínicos. O indivíduo apresenta: salivação; batimentos cardíacos rápidos; febre; pressão arterial irregular (alta ou baixa); dificuldade para respirar ou respiração acelerada; diminuição da consciência (de confusão mental a coma); suores; rigidez muscular; perda do controle da bexiga; tremores ou abalos; dificuldade para fala......
...ca. – hepatites B e C crônicas, cirrose, alcoolismo, pancreatite recente, hipertrigliceridemia, hemofilia A e B ou diabetes melito. – consumo de alho, in natura ou em cápsulas (pode reduzir as concentrações plasmáticas de saquinavir). t Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver Apêndice A). Esquemas de administração Adultos Associado com ritonavir t 1.000 mg, por via ora......
.... – endocardite bacteriana. – hipertensão não controlada. – história de trombocitopenia. – insuficiência renal grave (ver Apêndice D). – retinopatia diabética. – úlcera gastrintestinal ou hemorragia recente ativa ou história de uso concomitante de inibidores plaquetários ou outros anticoagulantes. – idosos (ajustar as doses, especialmente nos de bai......
...peso, seguidos de doses adicionais similares 2 e 6 semanas após a primeira infusão. Manutenção: 5 mg por kg de peso a cada 8 semanas. Pacientes que respondem, mas posteriormente perdem a resposta: 10 mg por kg de peso. Se não houver resposta até a semana 14, o medicamento deve ser descontinuado. Doença de Crohn (fistulizante) 5 mg por kg de peso, seguidos de doses adicionais similares 2 e......
...doses adicionais similares 2 e 6 semanas após a primeira infusão. Manutenção: 5 mg por kg de peso a cada 8 semanas. Idosos: ver dose de adultos. Crianças a partir de 6 anos doença de Crohn (moderada a grave) (em pacientes com resposta inadequada a terapia convencional): 5 mg por kg de peso, seguidos de doses adicionais similares 2 e 6 semanas após a primeira infusão. Manutenção: 5 mg por kg de ......
... riscos. Último trimestre da gravidez: risco do neonato apresentar sintomas da retirada do fármaco, ou ainda defeitos de coagulação que determinaram hemorragias nas primeiras 24 horas de vida, incluindo hemorragia intracraniana grave secundária à deficiência de vitamina K juntamente com parto traumático. fluconazol Evitar no primeiro trimestre, especialmente as doses altas. Risco de anorm......
...es congênitas em humanos. oxaliplatina Estudos têm mostrado risco fetal. No entanto os benefícios do tratamento da grávida devem ultrapassar os riscos para o feto. oxamniquina É preferível postergar o tratamento para depois do parto, a não ser que seja necessária intervenção imediata. Não se sabem se atravessa a placenta. óxido nitroso Terceiro trimestre: depressão respirat......
...mana NPH e Insulina Humana Regular Karen Luise Lang Na Rename 2010: item 18.3 Apresentações t Suspensão injetável 100 UI/mL (NPH). t Solução injetável 100 UI/mL (Regular). Indicações t Diabete melito tipo 1. t Diabete melito tipo 2 em pacientes com glicemia não controlada com dieta e antidiabéticos orais. t Cetoacidose, coma hiperosmolar e na vigência de cirurgia, infecção o......
...o intracraniana e estenose aórtica grave. – insuficiência hepática e renal. – início do tratamento, ou após ajuste de dose, ou retirada da terapia com betabloqueador (pode ocorrer exacerbação da angina). – idosos (são mais Susceptíveis a obstipação intestinal e hipotensão; iniciar com dose menor). – início da terapia ou após aumento de dose (pode causar hipotensão). – ......
... monoidratada Pode aumentar as transaminases. cefalotina sódica Pode aumentar as transaminases. cefotaxima Ajustar a dose apenas se houver nefropatia associada. ceftriaxona sódica Ajustar dose apenas se houver nefropatia associada. ciclosporina Biodisponibilidade pode ser menor que 10%, pela redução na absorção, em pacientes com transplante hepático ou com doenç......
... reduzir a dose, somente a velocidade de infusão. cloridrato de mefloquina Evitar o uso em pacientes com hepatopatia grave. cloridrato de metformina Distúrbios hepáticos aumentam o risco de acidose lática. Suspender uso em insuficiência hepática, pelo risco de hipóxia tissular. cloridrato de metoclopramida Reduzir dose em hepatopatas. cloridrato de nortriptilina Co......
...idepressivos tricíclicos e outros fármacos por alteração do gradiente de sódio e alcalinização sanguínea (ver monografia, página 428). A manutenção de pH sérico alto, alcançado com bicarbonato, pode prevenir a distribuição intracelular de salicilato e ácido fórmico (metabólito tóxico do metanol). Outras indicações são como adjuvante no tratamento de intoxicações por organofosforados e inalação d......
...ção distintos. É agente tamponante que reage com íons de hidrogênio (prótons) para corrigir acidemia e acidose metabólica associada a intoxicação por metanol, etilenoglicol e outros agentes; promove a eliminação de certos fármacos ácidos (p. ex. ácido acetilsalicílico, fenobarbital) por alcalinização urinária; previne o dano tubular causado pela deposição de mioglobina em pacientes com rabdomiólis......
... de convulsões em pacientes susceptíveis. • Insuficiência renal (ver apêndice D). • Categoria de risco gestacional (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,6 Adultos e crianças Efeito Corretivo (Resgate) por Uso de Agentes Antifólicos • 15 mg (equivalentes a 10 mg/m² de ácido fólico), por vias oral, intravenosa ou intramuscular, a cada 6 horas. • no caso de terapêutica co......
... Metabolismo: hepático. • Excreção: renal (56%) e fecal. • Meia-vida de eliminação é menor em crianças. EFEITOS ADVERSOS4 • Alopecia reversível. • Diarréia, mucosite, náuseas e vômitos. • Anorexia, febre. • Astenia, tremor. • Mal-estar. • Anemia, leucopenia. • Hipotensão. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5 • Aumento de efeito/toxic......
... 15. Hershey GK, Friedrich MF, Esswein LA, et al: The association of atopy with a gainof-function mutation in the alpha subunit of the interleukin-4 receptor. N Engl J Med 337:1720, 1997 16. Tamura K, Arakawa H, Suzuki M, et al: Novel dinucleotide repeat polymorphism in the first exon of the STAT-6 gene is associated with allergic diseases. Clin Exp Allergy 31:1509, 2001 17. Van Ee......
...a proporção de 5 mg/mL. Diluir em 250 a 500 mL de glicose 5%. A solução reconstituída e a diluída permanecem estáveis por 24 horas sob refrigeração. Nunca reconstituir ou diluir oxaliplatina com cloreto de sódio. t Durante a manipulação e administração, oxaliplatina não deve entrar em contato com artefatos de alumínio. t Substâncias alcalinas, incluindo fluoruracila e trometamol (excipiente comu......
... a informação imparcial, oportuna e precisa de segurança em medicações. Esse instituto criou uma lista de medicações que devem ser criticamente analisadas dentro das instituições quanto a políticas e práticas que possam evitar danos aos pacientes, tendo em vista seu potencial de causar eventos adversos. Para cada uma delas deve-se pensar em uma forma de minimizar os erros através de ......
... bloqueadores neuromusculares (por exemplo: succinilcolina, rocurônio, vecurônio) · Radiocontrastes IV · Soluções de nutrição parenteral total Tabela 3: Medicações Específicas · Injeção de colchicina (atualmente fora de uso) · Epoprostenol IV · Insulina subcutânea e IV · Injecção de sulfato de magnésio · ......
...idado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • descontinuar o uso do produto ao primeiro sinal de insuficiência renal ou de pancreatite. • evitar imunizações (vacinas); não entrar em contato com pessoa que tenham tomado vacina oral contra poliomielite. • deve ser descontinuada ao primeiro sinal de dano renal. • aumento da toxicidade quando administrada concomitantemente ou imediata......
...aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos. •pode ter o risco de toxicidade hepática aumentado com: medicamento hepatotóxico (ex.: metotrexato em dose elevada). Outras considerações importantes: •a urina fica vermelha durante 1 ou 2 dias, no início do tratamento. Não se trata de sangramento. •a queda dos cabelos é transitória. Eles voltam a crescer após o tratamento. •e......
...ormações sobre efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, posologia, indicações, contra-indicações e formas de administração. MARCA COMERCIAL ELSPAR (Bagó) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 10.000 UI/frasco ELSPAR Armazenagem Antes de Aberto Refrigeração (2-8°C). O QUE É A asparaginase é um antineoplásico [enzima derivada da Escherichia coli]. PAR......
.... CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite. Problemas não documentados. Não Usar o Produto Alergia ao bicarbonato de sódio; hipoclorem......
...ção clara. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 72 h. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 3 dias. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias. TEMPO DE INJEÇÃO: 10 minutos. Oxacilina Sódica (pó) 500 mg – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Esté......
...res de discrasia sanguínea. • pode aumentar o risco de reações adversas de: vacinas de vírus vivos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Tomar grande quantidade de líquidos durante o tratamento. • Cuidado para não se machucar; evitar esportes ou situações que possam provocar lesões; avisar o médico se ocorrer sangramentos. • Evitar contato com pessoa portadora de infecção......
...erosiva associada com doença do refluxo gastresofágico. • Condições hipersecretórias (síndrome de Zollinger-Ellison, hipergastrinemia, mastocitose sistêmica e adenoma endócrino múltiplo). • Úlceras pépticas de múltiplas etiologias (prevenção e tratamento) refratárias a antagonistas H2. • Adjuvante na terapia de erradicação de Helicobacter pylori. CONTRA-INDICAÇÃO2,4,5,9,13 •......
...nsformação: no fígado (menos de 30%). Eliminação: principalmente urina. Como se usa Uso Injetável – Preparação Oxacilina Sódica (pó) 500 mg – Via Intramuscular Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura ambiente (15-30°C): 72 h. refrigeração (2-8ºC): 7 dias. Administração: em adultos, na......
...eitos desconhecidos na criança. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função do fígado ou renal (pode exigir redução de doses); talassemia (pode diminuir a eritropoiese). Reações mais comuns (sem incidência definida): lamotrigina administrada em associação, em adultos com convulsões: tontura; dor de cabeça; sonolência; visão dupla; visão turva; vômito; náusea; erupção na pele. lamo......
...ngelar. O que é alcalinizante [ácido carbônico (sal sódico)]. Para que serve acidose metabólica (leve a moderada) (em casos de desordens renais; insuficiência circulatória por choque ou desidratação; parada cardíaca; acidose lática primária grave); diarreia grave; alcalinização urinária. Como age aumenta o bicarbonato plasmático e tampona (“impede”) o excesso das concentrações de ío......
...ítica aguda; câncer de bexiga: 50 a 100 mg por m2 de superfície corporal, via intravenosa, 1 ou 2 vezes por semana, durante 4 a 6 meses ou 40 a 50 mg por m2 de superfície corporal, diariamente, durante 5 dias. Repetir a cada 3 ou 4 semanas. neuroblastoma: 130 a 180 mg por m2 de superfície corporal por dia, durante 1 semana. Idosos: podem ser mais propensos aos efeitos adversos do produto. Crianç......
...nenhum benefício.102 A hipertensão deve ser tratada com um inibidor da enzima conversora de angiotensina (Ieca) ou com bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRAs). A proteção pode ser extremamente importante durante a radiação no corpo inteiro (RCI) para prevenir a incidência de microangiopatia trombótica renal. Prognóstico. Geralmente, o problema renal é irreversível, embora a anemia e......
...ma gondii. Este medicamento apresenta um número elevado de Efeitos adversos, devendo ser realizada pesquisa específica sobre este aspecto antes de introduzir ou descontinuar este ou outros fármacos no esquema terapêutico do paciente, especialmente em se tratando de fármacos que prolongam o intervalo QT. Espironolactona Rosa Martins Na Rename 2010: itens 14.1, 14.4.1 e 14.5 Apre......
...mpared with montelukast for first-line treatment of persistent asthma: a randomized clinical trial. J Allergy Clin Immunol 107:461, 2001 90.Busse W, Nelson H, Wolfe J, et al: Comparison of inhaled salmeterol and oral zafir- lukast in patients with asthma. J Allergy Clin Immunol 103:1075, 1999 91.Weller PF, Plaut M, Taggart V, et al: The relationship of asthma therapy and Churg- Strauss syndrome:......
...to de ergometrina Pode produzir efeitos lesivos ao lactente. Prescrever fármaco alternativo ou interromper amamentação. Administração prolongada pode inibir lactação. melfalana Não recomendada. mercaptopurina Contraindicada. metotrexato e metotrexato de sódio Risco de efeitos adversos graves no lactente. metronidazol Caso seja necessário o uso do fármaco interro......
...endado. Se inevitável, monitorar o lactente para sedação. losartana potássica Não recomendado. maleato de dexclorfeniramina Em doses usuais é considerado seguro. Monitorar criança para sedação excessiva, excitação ou irritabilidade. maleato de ergometrina Pode produzir efeitos lesivos ao lactente. Prescrever fármaco alternativo ou interromper amamentação. Administr......
...econstituição com Lidocaína 0,5%: temperatura ambiente (15-30°C): 1 h. · Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 1 h. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. ATENÇÃO: não administrar por via intravenosa o produto reconstituído com Lidocaína. Ampicilina 2 g + S......
...sa, 2.000.000 a 4.000.000 UI a cada 4 horas, durante 10 a 14 dias. • Pericardite bacteriana: via intramuscular ou intravenosa, 20.000.000 a 30.000.000 UI por dia, durante 4 a 6 semanas. • Leptospirose: via intramuscular ou intravenosa, 1.500.000 UI a cada 6 horas. • Doença de Lyme: via intravenosa, 20.000.000 a 24.000.000 UI por dia, durante 2 a 3 semanas. Limite de Dose para......
...frite lúpica pode se desenvolver durante a gestação em pacientes com história anterior de nefrite lúpica ou de lúpus extrarrenal. Como os níveis de complemento tipicamente estão elevados durante a gestação, o achado de baixos níveis de complemento em uma gestante (aliado a uma sorologia de suporte adicional) é especialmente sugestivo de nefrite lúpica. A obtenção de biópsia renal não é contraindic......
...mL/min Toxicidade do grupo Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados Toxicidade do grupo Sem dados Sem dados Sem dados Pode causar sedação excessiva e encefalopatia na DRET Toxicidade do grupo Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados Sem dados Toxicidade do grupo Sem dados Sem dados ......
...eningite bacteriana; neurossífilis; pericardite bacteriana; leptospirose; febre por mordida de rato; doença de Lyme. Como age inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: no fígado (menos de 30%). Eliminação - principalmente urina; bile/fezes. Como se usa Uso injetável – Preparacão Penicilina g potássica 5.000.000 ui - Via intramuscular Reconstitu......
... de peso por dia, divididos em doses a cada 6 ou 8 horas. com 20 kg ou mais: mesmas doses de adultos. Uso injetável – preparação Ampicilina (pó) 500 mg – Via intramuscular Reconstituição Diluente: Lidocaina 0,5 a 2%. Volume: 2 mL. Estabilidade após reconstituição temperatura ambiente (15-30°C): 1 h. refrigeração (2-8ºC): 4 h. Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior exte......