...G O que é antifúngico [imidazol; azol]. Para que serve candidíase cutânea (monilíase cutânea; candidíase oral; (monilíase oral); candidíase vaginal (monilíase vaginal); Tinea corporis; Tinea cruris; Tinea pedis (pé-de-atleta); Tinea versicolor (pitiríase versicolor). Como age interfere na síntese do ergosterol, essencial para a manutenção da integridade da membrana celular do fungo.......
...ntes da fórmula. PRECAUÇÕES2,4,5 • Preparação intravaginal pode causar danos aos contraceptivos de látex, tornando necessário um método contraceptivo adicional durante a administração local do fármaco. • Insuficiência hepática (ver apêndice C) e renal. • Não é necessário ajuste de dose específico durante diálise. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A......
...aNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Nitrato de Miconazol Nitrato de Miconazol 18.2 Anti-infectantes 18 Medicamentos Tópicos Usados em Pele, Mucosas e Fâneros SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da S......
...iabetes melito • Tratamento antifúngico em estomatite associada a dentaduras • Tratamento antifúngico em adultos submetidos a tratamento quimioterápico ou radioterápico por câncer SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualqu......
... As micoses cutâneas são infecções superficiais da pele, cabelo ou unhas. Em essência, nenhum tecido vivo é invadido; entretanto, uma variedade de mudanças patológicas ocorre no hospedeiro pela presença de fungos e/ou seus produtos metabólicos. Os principais agentes etiológicos são: a) Fungos dermatofíticos pertencentes aos gêneros Microsporum, Trichophyton e Epidermophyton que causam infecção cu......
...ail onychomycosis – A 96-week follow-up study. Korean J Med Mycol., Seoul, v. 12, p. 139-147, 2007. 16.SHIKANAI-YASUDA, M. A. et al. Randomized trial with itraconazole, ketoconazole and sulfadiazine in paracoccidioidomycosis. Med. Mycol., Oxford, v. 40, p. 411-417, 2002. 17.SHIKANAI-YASUDA, M. A, et al. Guidelines in paracoccidioidomycosis. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., Uberaba, MG, v. 39, p. 297-......
...es. Em ensaio clínico randomizado (n = 357)210, comprimido mucoadesivo de liberação prolongada de miconazol (aplicação tópica de 10 mg, uma vez ao dia) foi comparado a cetoconazol sistêmico (400 mg/dia), em tratamento de 7 a 14 dias para pacientes infectados por HIV e com candidíase orofaríngea. A resposta clínica dos dois medicamentos foi similar em 7 dias: 87% para miconazol e 90% para cetoconaz......
...64). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-i......
...ão parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-infectantes Anti-infectantes (Livre) 18.2 Anti-infectantes 18 Medicamentos Tópicos Usados em Pele, Mucosas e Fâneros SEÇÃO B......
...zada para infecções localizadas. Apresenta atividade contra Leishmania, porém não é a droga de escolha para esta patologia. O uso das formulações lipídicas tem sido indicado preferencialmente no caso de: · pacientes com insuficiência renal ou que desenvolveram insuficiência renal após o uso da anfotericina B convencional (creatinina > 2,5 ou 3 vezes o valor de base); · efeitos......
.... – hipotensão grave ou sintomática. – diabete melito. – insuficiência hepática (reduzir a dose). t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquema de administração Adultas e adolescentes t Dose de 10 a 160 mg, por via oral, divididos em 3 a 4 doses diárias e ajustados de acordo com a atividade uterina. Pode-se iniciar com 30 mg, por via oral, seguid......
...ulturas obtidas de pacientes febris resultam positivas em menos de 5% dos casos e, por causa deste rendimento baixo, tornam-se desnecessárias nos casos típicos de celulite.14 As biópsias por punção da pele fornecem culturas positivas em cerca de 20% dos casos.15 Estes resultados, aliados aos resultados dos testes sorológicos de anticorpos para estreptococos16 e ensaios de imunofluorescência de bió......
..., Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19 Medicamentos tópicos usados em pele, mucosas e fâneros Ana Cláudia de Brito Passos 19.1 Anestésico local Lidocaína – as soluções tópicas de lidocaína são usadas para anestesia local de superfície de membranas mucosas da boca, da garganta e trato ......
... de tinha capitis na forma farmacêutica xampu de cetoconazol a 2% como terapia tópica adjuvante. Num ensaio clínico randomizado, o cetoconazol xampu 2% foi comparado ao de flutrimazol 1% aplicado durante 14 dias mostrando eficácia semelhante6 (ver monografia, página 466). Clorexidina é antisséptico e desinfetante com ação bactericida ou bacteriostática contra grande variedade de bactérias. É mais......
... As infecções sistêmicas se apresentam como febre inexplicável durante a neutropenia, que persiste a despeito da administração de antibióticos de espectro amplo. A doença metastática poderá envolver os pulmões, articulações, esôfago, coração, peritônio ou os ossos, embora o SNC seja o sítio favorito. Testes Laboratoriais Técnicas como histopatologia e culturas de espécimes teciduais geralm......
...inose bacteriana (VB) é a causa mais comum de vaginite e é responsável por até 50% dos casos em mulheres agudamente sintomáticas. São fatores associados à vulvovaginite aguda: · Contato irritativo ou alérgico · Resposta local a corpo estranho vaginal · Falta de estrogênio (vaginite atrófica) · Alterações pós-irradiação Até 50% das mul......
...; menos de 18 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar riscos x Benefícios obstrução gastrintestinal ou geniturinária; diminuição da motilidade gastrintestinal; diminuição da função renal; diminuição da função hepática; miastenia grave; metabolizador lento para CYP2D6; prolongamento do intervalo QT. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestin......
...miocamicina, nistatina, roxitromicina). •pode potencializar os efeitos de: outro anti-histamínico. Outras considerações importantes: •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •a ebastina pode interferir nos testes alérgicos, sendo prudente não realizá-los antes de 7 dias da suspensão do tratamento. Ebastina – Associação (ver orientações ......
...bral; glaucoma de ângulo fechado; hipercinesia; hipoalbunemia; história de abuso ou dependência de droga; idoso; insuficiência hepática; insuficiência renal; intoxicação por álcool; miastenia gravis; psicose; sensibilidade a benzodiazepina. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Sistema nervoso central: letargia; sedação; sonolência. Atenção com outros produtos O ......
...oxamina; itraconazol; cetoconazol; miconazol; nefazodona; sertralina. •pode ter efeitos aditivos de queda de pressão com: álcool; diurético. •pode aumentar o potássio no sangue com: diurético poupador de potássio; medicamento contendo potássio; suplemento de potássio; substituto do sal contendo potássio. Outras considerações importantes •não fumar. •não ingerir suco de toranja (grapefruit)......
...tral e prejuízo psicomotor com: fluconazol; itraconazol; cetoconazol; miconazol. Evitar associar. •pode diminuir o controle dos sintomas parkinsonianos em pacientes com Parkinson com: levodopa. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •se o tratamento for com altas doses ou longo, pode ser necessária a retir......
...ratamento das lesões orais é individualizado e pode incluir tratamento tópico ou sistêmico, ou apenas controle dos fatores que fizeram aparecer as lesões. ALGORITMO Algoritmo 1: Avaliação das lesões de cavidade oral BIBLIOGRAFIA 1. Bailey BJ. Stomatitis. In: Aragon SB, Jafek BW, Johnson S. Head and neck surgery – Otolaryngology. 3 ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins......
...The possible premalignant character of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: a prospective study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2003;96(2):164-71. Lesões de Cavidade Oral Guilherme de Toledo Leme Constantino Ivan Dieb Miziara estomatite aftóide recidivante Candidíase leucoplasia pilosa líquen plano grânulos de Fordyce estomatite nicotínica leucoplasia sífilis secundá......
...mento de efeito (toxicidade): citalopram, escitalopram, bupropiona, terbinafina, hidroxicloroquina, difenidramina, tioridazina, celecoxibe, clorpromazina, delavirdina, fluoxetina, paroxetina, hidralazina, propafenona, quinidina, ciprofloxacino, cimetidina, diltiazem, fenelzina, fluvoxamina, flunarizina, epinefrina, inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), verapamil, propoxifeno, qui......
...losas, hanseníase virchowiana, colagenoses. O diagnóstico laboratorial se faz por técnicas variadas, também dependentes da fase da infecção. A pesquisa direta só se aplica a lesões das fases primária e secundária. Exige colher a linfa em lâmina, adicionar algumas gotas de soro fisiológico e observar por microscopia em campo escuro o movimento dos treponemas. Indicada para material de lesão ulc......
...z; a insulina permite um melhor controle da glicemia durante a gravidez do que os antidiabéticos orais) Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não usar o produto cetoacidose diabética ou diabetes tipo 1 (usar insulina). Avaliar riscos x Benefícios debilidade física, má nutrição, diminuição da função do fíg......
...ício do seu uso ou quanto da retirada brusca pode piorar as crises); hipercinesia; hipoalbunemia; história de abuso ou dependência de droga; idoso; insuficiência hepática; insuficiência renal; intoxicação por álcool; miastenia grave; psicose; sensibilidade a benzodiazepínico. Reação mais comum (sem incidência definida): Sistema nervoso central: sonolência Atenção ao utilizar outros produ......
...e rapidamente a necessidade de insulina; queimadura grave; traumatismo grave. (todas as condições acima são mais bem controladas com insulina ao invés de sulfonilureia). Avaliar riscos x Benefícios alergia a sulfonilureia, sulfonamida ou diurético tiazídico; condição que prejudique a absorção de alimentos, diarreia grave, obstrução intestinal, paralisia do estômago ou vômitos prolongados (ex......
... HIV). Diagnóstico. O prurido vulvovaginal costuma ser o sintoma mais comum de CVV.73 Outros achados às vezes associados à CVV incluem a produção de uma secreção com aspecto de queijo cottage; disúria externa; dor ou ardência na genitália externa; eritema ou edema perineal; e fissuras, edema e eritema vulvar.73,74 Entretanto, vários estudos relataram a ausência de quaisquer sinais ou sintomas si......
...aquicardia, etc.). t Dissulfiram: o uso concomitante é contraindicado, pelo aumento do risco de efeitos tóxicos no sistema nervoso central. t Bussulfano: aumento das concentrações e do risco de toxicidade deste fármaco. Evitar o uso concomitante, mas se isto não for possível, monitorar o paciente em relação aos efeitos tóxicos da bussulfano. t Carbamazepina, ciclosporina, lítio, tacrolimo: aume......
...Uso oral – Doses • doses em termos de diazepam. Adultos ansiolítico: 2 a 10 mg, 2 a 4 vezes por dia. anticonvulsivante: 2 a 10 mg, 2 a 4 vezes por dia. relaxante muscular esquelético (tratamento adjunto): 2 a 10 mg, 3 ou 4 vezes por dia. Idosos ou pacientes debilitados: 2 a 2,5 mg, 1 ou 2 vezes por dia; ajustar a dose gradativamente em função da resposta clínica. Crianças 6 meses ou mais de......
...io, endométrio, tireóide, próstata, útero, estômago, pâncreas, fígado, pulmão. • Linfomas de Hodgkin e não-Hodgkin. • Sarcomas ósseos e não ósseos. • Mesotelioma. • Tumores de células germinativas de ovário e testículo. • Carcinoma de cabeça e pescoço. • Neuroblastoma. • Sarcoma de Kaposi relacionado com a aids. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Hipersens......
...ersa, ajustar a dose considerando que cada 100 mg de fenitoína sódica contém aproximadamente 92 mg de fenitoína. •doses em termos de fenitoína. •com alimento. Adultos anticonvulsivante: dose inicial de 125 mg, 3 vezes por dia. As doses são ajustadas a cada semana. nevralgia do trigêmeo: 200 a 600 mg por dia, em doses divididas. Idosos anticonvulsivante: dose inicial de 3 mg por kg de peso c......
.... Uso injetável – Doses •doses em termos de midazolam. •determinadas pelo médico. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Avaliar riscos x Benefícios apneia do sono; choque; depressão mental grave; doença obstrutiva crônica pulmonar; doença orgânica cerebral; glaucoma de ângulo fechado; hipercinesia; hipoalbunemia; históri......
...convencional, Anfotericina B desoxicolato. APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 50 mg em desoxicolato de sódio. INDICAÇÕES2,5,217 • Tratamento agudo de micoses sistêmicas graves. • Aspergilose. • Blastomicose. • Candidíase sistêmica. • Coccidioidomicose. • Criptococose. • Esporotricose. • Histoplasmose. • Mucormicose. • ......
... ser transmitida ao recém-nascido no útero, durante o parto ou na fase pós-natal. Ha espécies de Candida (C. krusei, C. parapsilopis) altamente invasivas e resistentes às drogas usualmente utilizadas. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Diagnosticar e tratar precocemente os casos para evitar complicações e, nas gestantes, reduzir o risco de transmissão perinatal. Notificação Não é doenç......
...erdigitais. A irritação e maceração da pele, provocada pela urina e pelas fezes na área das fraldas, favorecem o desenvolvimento da levedura que provoca eritema intenso nas áreas de dobras cutâneas, com lesões eritemato-vésicopustulosas na periferia (lesões satélites). A infecção da unha (onicomicoses e paroníquea) caracterizase por eritema e edema das dobras das unhas seguidas de distrofia unguea......
...os intensos com o metimazol em comparação com o PTU. Apresentações Comerciais Tapazol® em comprimidos de 5 e 10 mg. Monitoração Monitoração periódica da função tireoidiana durante o tratamento, normalmente a cada 4 a 6 semanas; dosagem de enzimas hepáticas, hemograma e tempo de protrombina também devem ser monitoradas a cada 6 a 8 semanas no início do tratamento. Classificação na Gra......
...cos Brasília / DF – 2010 Fármacos e Hepatopatias Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Isabela Heineck Luciane Cruz Lopes Rogério Hoefler Miriam de Barcellos Falkenberg Rosa Martins Jardel Corrêa de Oliveira José Ruben de Alcântara Bonfim Os fármacos são eliminados mais comumente por biotransformação hepática e por excreção renal e biliar. Embora a biotransformação possa ser f......
...lo de ferro. tioguanina Monitorar função hepática. Reduzir dose se houver prejuízo hepático. Descontinuar em hepatite tóxica, estase biliar, icterícia clínica ou diminuição da função hepática. A toxicidade hepática em tratamento de longa duração apresenta-se como doença veno-oclusiva do fígado ou como hipertensão portal. tiopental sódico Reduzir dose de indução em doença hepática ......
...um medicamento é a causa do efeito adverso. A maioria dos pacientes que recebem uma superdose aguda de antimicrobianos permanece assintomática, e a observação é geralmente tudo o que é necessário. A mensuração dos níveis de medicações não é útil para o manejo, mas pode ser utilizada em circunstâncias específicas. Serão discutidos, neste texto, os principais efeitos adversos dos principais antimic......
...ata que sua última relação sexual ocorreu há 10 dias. B) Um paciente do sexo masculino, 42 anos, relata descarga uretral purulenta, disúria há sete dias e dores no ombro e no joelho. Ele afirma que não utilizou preservativo em sua última relação sexual há 12 dias. O paciente apresenta-se febril (38,5°C), com edema, dor à palpação e à movimentação articular ativa e passiva. C) Uma paciente ......
...eciso ter cautela ao utilizar preparações contendo esteroides fluorados de alta potência, em especial na face e nas dobras cutâneas. A aplicação por tempo prolongado pode acarretar alterações cutâneas crônicas, como atrofia e telangiectasia. Compressas úmidas após o uso de uma preparação antibiótica tópica são úteis para o tratamento das áreas intertriginosas, em que pode haver maceração e infecçã......
...estágio terminal; ECA = enzima conversora de angiotensina; ICC = insuficiência cardíaca congestiva; SNC = sistema nervoso central; TRRC = terapia de reposição renal contínua; TVP = trombose venosa profunda. ARA-II = antagonistas do receptor de angiotensina-II; IV = via endovenosa; TFG = taxa de filtração glomerular. Comentários Método de ajuste de dosagem Hemodiálise Diál......
...em pacientes infectados por HIV.79 Figura 12. Cistos de 3 organismos coccídios – (a) Cryptosporidium, (b) Cyclospora e (c) Isospora – com patogenicidade comprovada como parasitas entéricos. Todos foram corados pelo método modificado de Kinyoun (acidorresistente). Nota-se que os cistos de Cryptosporidium e Cyclospora podem ser distinguidos apenas com base no tamanho (os cistos de Cryp......