..., 50% dos casos estão associados à neoplasia (geralmente neoplasia pulmonar de pequenas células) e, nestes, os anticorpos antiantígenos tumorais reagem com os canais de cálcio voltagem-depedentes envolvidos na liberação de acetil- colina na fenda pré-sináptica, ocasionando distúrbio na transmissão neuromuscular. Diagnóstico O diagnóstico é confirmado por ENMG por meio da respos ta à estimulaç......
...adas ao Anca, como a PAMi e a granulomatose com poliangeíte (Wegener ou GPA), que frequentemente envolvem os pulmões e os rins. Outras vasculites como a GPA participam do diagnóstico diferencial, porém essa apresenta como principal diferença o acometimento de vias aéreas tanto superiores, quanto inferiores. A GPA pode ter, nas radiografias, infiltrados pulmonares fixos, nódulos ou cavitações com m......
...a 0,075% não foi eficaz no alívio da dor e provocou uma sensação de ardor no local da aplicação. Estudos mais recentes têm demonstrado que os pacientes tiveram alívio da dor que começou no prazo de alguns dias e persiste durante 3 a 6 meses após uma única aplicação. Os pacientes relataram melhora na qualidade de vida. Existe o receio de que essa medicação possa ser associada a danos de fibras ner......
...raço e, ocasionalmente, até o ombro, o que pode levar a confusão diagnóstica com radiculopatia cervical. Entretanto, a dor noturna aliviada pelo movimento da mão é altamente sugestiva de STC. Na radiculopatia cervical, a dor é inicialmente percebida pela manhã ao despertar, agravada pelo movimento do pescoço e não melhora com o movimento da mão. A intensidade da dor na STC é variável e pode não es......
...apresentam nefropatia diabética, sendo a maior causa de insuficiência renal dialítica neste país, sendo que 14 a 24% dos pacientes com diagnóstico recente de diabetes do tipo 2 apresentam microalbuminúria no momento do diagnóstico. Um estudo de Wiscosin demonstrou que, após 10 anos de seguimento, 33% dos pacientes apresentavam proteinúria significativa. Mongensen elaborou uma classificação para ......
... raramente é curável por descompressão ou reparo neurocirúrgico. Os pacientes com NPT/SDRC que não apresentam melhora estável podem ter condições tratáveis não diagnosticadas (p. ex., diabetes) retardando a recuperação. Neuropatias e neuralgias cranianas. Estas condições surgem a partir de lesões periféricas ou, menos frequentemente, de lesões centrais em axônios ou corpos celulares.......
...Estabelecer o diagnóstico da SGB não é uma tarefa difícil, uma vez que os sinais tenham se manifestado totalmente. Contudo, durante os primeiros dias, os sintomas podem ser vagos, e os sinais, enganosos. É comum um paciente ser liberado da unidade de emergências após receber um diagnóstico de ansiedade e retornar somente depois de 1 a 2 dias, apresentando enfraquecimento de membro progressivo e ev......
...por vasculite mesentérica. O envolvimento das artérias mesentéricas na PAN pode levar a complicações do infarto mesentérico ou à ruptura aneurismática, cada uma das quais associada a uma alta taxa de mortalidade. A angiografia dos vasos mesentéricos revela múltiplos microaneurismas, os quais variam em tamanho de lesões, desde as que são pouco visíveis a olho nu até aquelas com centímetros de diâm......
...ves é a causa mais comum de miopatia ocular em idosos; afeta, em algum grau, >50% dos pacientes com doença de Graves, sendo bilateral em, pelo menos, 85% dos casos. O paciente que apresenta diplopia relacionada à tireoide provavelmente tem um diagnóstico preexistente da doença de Graves, mas pode apresentar diplopia isolada antes do início dos sintomas sistêmicos e do diagnóstico. Os nervos cr......
...om frequência para a manutenção e até mesmo no tratamento inicial das manifestações LESNP. Outros agentes, tais como a azatioprina e metotrexato têm sido usados no lúpus eritematoso sistêmico para o tratamento de uma variedade de manifestações ou têm sido utilizados como poupadores do uso de corticoesteroides, mas poucos estudos controlados são disponíveis. Azatioprina, metotrexato e MMF são utili......
...s glomérulos. Em dados de literatura, a incidência de GNRP varia entre 1,5 a 5% dos casos de glomerulopatias. Entretanto, deve-se dar muita atenção ao diagnóstico desta doença, uma vez que o início precoce das medidas terapêuticas pertinentes é fundamental para uma melhor resposta e sobrevida renal. A doença predomina entre a 3ª e 6ª décadas de vida, sendo bastante rara em crianças (mas presente ......
...ar e o cutâneo, e, de forma mais grave, o renal e o sistema nervoso central (SNC). Sintomas gerais e constitucionais são extremamente freqüentes e inespecíficos, dentre os mais comuns devemos salientar anorexia e perda insidiosa de peso, que podem ser identificados no início e até preceder em meses o aparecimento das manifestações orgânicas. A febre como primeiro sinal clínico de LES pode ocorre......
...etopenia e anemia. · O LES induzido por droga não costuma cursar com acometimento renal e de SNC e tem como marcador característico a presença do Ac anti-histona. · As manifestações do LES podem ser inespecíficas e o diagnóstico diferencial irá incluir doenças inflamatórias, infecciosas e, quando associadas a linfadenomegalia e hepatoeplenomegalia, deve ser diferenciado das doenç......
...(4):269-73. Sites recomendados www.aans.org www.backandneck.about.com www.bireme.br www.cirurgiadacolunavertebral.com.br www.cochrane.org www.coluna.com.br www.csrs.org www.eurospine.org www.fda.org www.portaldacoluna.com.br www.sbn.com.br www.spine.org www.spine-health.com www.spine-surgery.com www.spineuniverse.com www.worldspine.org Doença degenerativa da coluna Amauri Dalac......
...rg-Strauss, é necessário pelo menos 4 dos 6 itens: Asma (história de chiado ou achado de sibilos expiratórios difusos) Hemograma com eosinofilia periférica > 10% na contagem diferencial Mono (incluindo mononeurite múltipla) ou polineuropatia Infiltrado pulmonar não fixo à radiografia simples de tórax Anormalidade dos seios da face à radiografia simples Biópsia mos......
...nte, 6 doses MaisPlasmaférese, transfusão de troca ou ambas, quando indicado *Consultar no texto os detalhes referentes a cada uma das doenças. GNRP = glomerulonefrite rapidamente progressiva; IV = via intravenosa; VO = via oral. Em pacientes com hemorragia pulmonar concomitante, uma plasmaférese com ou sem troca de plasma deve ser iniciada imediatamente, aliada à terapia citotóxica. A pla......
...osis in Europe and North America in the first decade of highly active antiretroviral therapy: a collaborative analysis. Lancet 368:451, 2006 213. AIDS surveillance: trends 1985–2004. Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, 2006 http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/slides/trends/index.htm 214. Chan DC, Kim PS: HIV entry and its inhibition. Cell 93:68......