...reqüentemente causar sintomas sistêmicos, compressivos ou obstrutivos. · Os principais exames na avaliação de um paciente com suspeita de linfoma são: 1) biópsia linfonodal ou do tecido suspeito, essencial para o diagnóstico; 2) biópsia de medula óssea, necessária para o estadiamento; 3) imunofenotipagem/citogenética/biologia molecular, importantes para determinar subtipo e dar informaçõe......
...tler E, Kipps TJ, Prchal JT, Seligsohn U, editors. Williams hematology. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2010. Chapter 89. Liesveld JL, Lichtman MA. Chronic myelogenous leukemia and related disorders. In: Kaushansky K, Lichtman MA, Beutler E, Kipps TJ, Prchal JT, Seligsohn U, editors. Williams hematology. 8th ed. New York:McGraw-Hill; 2010. Chapter 90. Linker CA, Damon LE. Blood disorders In: McPh......
...LLC é a leucemia crônica originária das células linfóides mais comum. · A LLC é uma neoplasia maligna em que há a proliferação de linfócitos B maduros, porém imunoincompetentes, e que acomete principalmente idosos. A doença costuma ter uma evolução indolente, muitos pacientes não necessitando de tratamento. · Na LLC, o tratamento quimioterápico deve ser iniciado em pacientes com ......
...r uma pista diagnóstica para algumas doenças, principalmenteleucemias e anemia aplásica. Pode indicar predisposição ao desenvolvimento desíndromes mielodisplásicas, leucemia mieloide, carcinoma de vulva, carcinomacervical e melanoma metastático. Pode ocorrer, ainda, em alguns pacientes comleucemias linfocíticas crônicas e está associada a maior risco de infecção.Doenças do colágeno como artrite re......
...te, aos efeitos de neutrófilos hiperadesivos em capilares retinianos. Os neutrófilos podem atuar como mediadores de lesão tecidual em acidente vascular cerebral e IAM. Os produtos de oxigênio altamente reativos de neutrófilos podem ser mutagênicos que aumentam o risco de neoplasias. A ação pode explicar, por exemplo, o desenvolvimento de carcinoma do intestino em pacientes com retocolite ulcerati......
...l. Results of a prospective randomized clinical trial of doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine (ABVD) followed by radiation therapy (RT) versus ABVD alone for stages I, II, and IIIA nonbulky Hodgkin disease. Blood 2004;104:3483–9. 32. Canellos GP, Niedzwiecki D. Long-term follow-up of Hodgkin disease trial. N Engl J Med 2002;346:1417. 33. Duggan DB, Petroni GR, Joh......
...s malignos manifestam-se como massas mediastínicas anteriores difusas. O diagnóstico é estabelecido com base nos marcadores séricos, histologia ou ambos. O diagnóstico não pode ser estabelecido com base nos exames radiográficos. Figura 5. Imagem de tomografia computadorizada (TC) do tórax mostrando um tumor de células germinativas extragonadal (seta) e um jovem de 18 anos de idade apar......
...incluem:- leucemialinfocítica crônica;- leucemiaprolinfocítica de células B;- linfomaesplênico. Tratamento Aproximadamente90% dos pacientes requerem tratamento no momento do diagnóstico. Embora aterapia não seja curativa, pode aliviar sintomas e reverter citopenias. Asindicações incluem:- esplenomegaliaou linfadenopatia sintomática;- anemia (nívelde hemoglobina < 10 g/dL);- trombocitopenia(cont......
... ideais.119 Tipicamente, são utilizados 4 ou 5 fármacos (p. ex., vincristina, prednisona ou dexametasona, daunorubicina, L-asparaginase e ciclofosfamida) na indução da remissão. Após a indução da remissão, regimes similares que também incluem antimetabólitos são empregados no tratamento de consolidação da remissão.50,116,117,119-121 A vasta maioria (80 a 90%) dos adultos jovens entram em RC. Cer......
...ático, inchaço do parênquima do pâncreas, infiltração linfoplasmacítica e fibrose. A manifestação mais comum mimetiza um carcinoma pancreático, em que se observa a ampliação da cabeça do pâncreas e o desenvolvimento de icterícia obstrutiva.23 A pancreatite autoimune também pode se manifestar clinicamente como um ataque de pancreatite aguda ou como pancreatite crônica. A doença é uma condição patol......
...entro de alguns dias. Tipicamente, pacientes que respondem aos inibidores de TNF percebem a diminuição da dor e da rigidez decorridas algumas semanas do início da terapia. Cerca de 2/3 dos pacientes apresentam uma melhora de pelo menos 20% no número de articulações inchadas e sensíveis, enquanto mais da metade desses indivíduos apresenta uma melhora de mais de 50%. Concomitante com a minimização d......
...rio Acometimento renal em 5% dos pacientes: nefrite intersticial, acidose tubular renal, glomerulonefrite membranosa ou membranoproliferativa, cistite intersticial Trato gastrintestinal Dismotilidade esofágica: disfagia ou refluxo gastroesofágico Estômago: epigastralgia e náuseas, gastrite crônica atrófica Cirrose biliar primária Neurológico Principal achado: mononeurite múlti......
...or duas cadeias alfa e duas cadeias delta. Menos de 1% da hemoglobina apresenta-se na forma fetal ou F, com duas cadeias alfa e dois gama. A hemoglobina F apresenta afinidade maior pelo oxigênio do que a forma A. A afinidade da hemoglobina pelo oxigênio depende do pH, a acidez estimula a liberação de oxigênio diminuindo assim a afinidade. O aumento da concentração de dióxido de carbono (CO) tamb......