...s sensitivas. A marcha escarvante ocorre por déficit de flexão dorsal do pé e dos artelhos, secundário a lesões dos nervos fibular, ciático ou da raiz de L5. O paciente, com atitude de “pé caído”, tende a fletir a coxa exageradamente, a fim de evitar que os artelhos esbarrem no solo. Nas lesões piramidais pode ocorrer a marcha ceifante, em que se observa movimento em forma de arco realizado pelo......
...anal paresis. Arch Neurol. 1988 Jul;45(7):737-9. 20. Oliva M, Martín García MA, Bartual J, Ariza A, García Teno M. The head-thrust test (HTT): physiopathological considerations and its clinical use in daily practice. Acta Otorrinolaringol Esp. 1998 May;49(4):275-9. 21. Hain TC, Fetter M, Zee DS. Head-shaking nystagmus in patients with unilateral peripheral vestibular lesions. Am J Otol......
...gura 34; discutido adicionalmente também na seção subsequente, sobre paralisia do III nervo]. A regeneração aberrante das estruturas inervadas pelo III nervo, frequentemente, ocorre vários após a aquisição de lesões por traumatismo ou compressão. Um sinal de sincinesia anormal é a contrição pupilar que acompanha a adução do olho. Isto ocorre porque as fibras destinadas ao músculo reto medial iner......
...or exemplo, uma síndrome paraneoplásica com envolvimento neuromuscular, mas a causa neuromuscular típica da diplopia é a miastenia gravis. Os sintomas iniciais são oculares em 85% dos casos de miastenia, devido à diplopia em 14% dos casos, e, durante a evolução, cerca de 90% dos pacientes apresentam diplopia. Além disso, os sintomas da miastenia gravis são apenas oftalmológicos em quase 20% dos ca......
...e causem dor. Se caminhar for doloroso, torna-se necessário prescrever o uso de muletas por algumas semanas ou até a paciente conseguir caminhar sem sentir dor. A natação costuma ser bem tolerada quando a paciente evita o chute em chicote (whip kick), usado no nado de peito, que envolve os músculos adutores. O ciclismo pode não ser tolerado, porque apesar da falta de impacto, o assento da biciclet......
... sinais neurológicos focais Tipos “central” ou, em casos raros, “periférico” de nistagmo espontâneo ou posicional; em geral, outros sinais neurológicos focais Tipos “central” ou, em casos raros, “periférico” de nistagmo espontâneo ou posicional; em geral, outros sinais neurológicos focais Tipo “central” de nistagmo espontâneo ou posicional; nistagmo induzido por olhar fixo, ictal ou até int......
...nto agudo. Pode haver um desgaste impressionante do quadríceps, e o joelho não apresenta reflexo. Os sinais sensoriais são mínimos. Os sinais e sintomas iniciais às vezes envolvem apenas as partes lombar e sacral do plexo, contudo o processo tende a se disseminar por todo o plexo e envolver o lado contralateral. Uma recuperação bastante gradual é a regra. A plexopatia lombossacral carac......