...tável, tensional, compressiva. Desconfortável, abrasadora ou lancinante. Gravidade Leve a grave (moderada a grave [não tratada] em 80% dos casos). Leve a moderada. Grave Disparadores Presentes em 85% dos casos; inúmeros. Estresse, falta de sono. Álcool, nitratos. Duração 4?72 horas; duração >24 horas (não tratada) em 62% dos casos; pode ser <1h......
...irus infection. J Acquir Immune Def c Syndr 1995;9:153. 56. Brannagan TH, Nuovo GJ, Hays AP, et al. Human immunodef ciency virus infection of dorsal root ganglion neurons detected by polymerase chain reaction in situ hybridization. Ann Neurol 1997;42:368. 57. Thomas FP, Chalk C, Lalonde R, et al. Expression of human immunodef ciency virus type 1 in the nervous system of transgenic mic......
...arcial com efeitos sistêmicos mínimos. Os opiáceos podem ser administrados por diversas vias, incluindo oral, retal, endovenosa, sublingual, subcutânea, intramuscular, transdérmica, epidural e intratecal. Os gastos são bastante variáveis, sendo que a metadona e a morfina oral genérica são amplamente disponibilizadas e econômicas. A morfina é insuperável no tratamento de pacientes com do......
...uração inferior a 1 minuto (cefaleia latejante idiopática) em 40% dos casos. Uma nova cefaleia diária persistente (NCDP), com ou sem medicação excessiva, ocorre diariamente e sem remissões desde (ou quase desde) o momento em que surge pela 1ª vez em pacientes sem história de enxaqueca ou cefaleia tensional progressivamente frequentes.46 Pode haver uma forma autolimitada, que é resolvida sem terap......
...as, febre, adenopatias, linfadenopatias e parestesias. Sinais de superdosagem: enjoos agudos, sonolência grave, taquicardia, depressão respiratória, crises convulsivas, tremores ou contrações. Interações Medicamentosas Pode diminuir a ação dos anticoagulantes orais, anticonvulsivantes, barbitúricos, benzodiazepínicos e haloperidol. Pode ter sua ação e efeitos tóxicos aumentados por cimetidina......
...ientes nos neurônios em direção à retina (Fig. 89.6). Inicialmente, a queixa pode apresentar caráter vago, de visão borrada, mas existe progressão para a perda de acuidade franca. Figura 89.6 Estruturas relacionadas à hipertensão intracraniana idiopática. Diagnóstico O diagnóstico dessa condição é realizado se o exame neurológico for normal, exceto pela possibilidade de se......
...xicam Meperidina Metoprolol Morfina Ibuprofeno Imipramina Indometacina Naproxeno Nimesulida Nortriptilina Risperidona Tenoxicam Tizanidina Topiramato Tramadol Paracetamol Piroxicam Propanolol diclofenaco Antidepressivos tricíclicos Fibromialgia dor neuropática neuropatia diabética terapia cognitivo comportamental corticosteróides fentanil Dor dor nociceptiva dor funcional dor inflamatória alodínea......
...m trovoada, ou thunderclap headache. Contudo, é descrito que este tipo de cefaleia pode ser secundário à expansão de um aneurisma (sem sangramento) ou a sangramento na sua parede. Devido a isso, alguns autores preconizam a realização de angiografia por ressonância magnética (angiorressonância) para rastreamento de aneurismas intracranianos não rotos. A realização de angiografia digital nesses caso......
...ção dirigidos contra o influenza, fornecem evidências de uma provável encefalite por influenza. Em 7 pacientes com doença envolvendo o SNC que tinham sido infectados recentemente pelo vírus influenza, o ensaio de PCR com LCS para detecção do vírus foi útil para o estabelecimento do diagnóstico.17 Durante o inverno de 1998/1999, a epidemia de encefalite/encefalomielite ocorrida no Japão estava asso......
...cientes. A radiografia simples dos seios não é recomendada para o diagnóstico e manejo da rinossinusite aguda. Quando indicado um exame de imagem, a tomografia computadorizada (TC) é a investigação preliminar, se existe suspeita de complicações ou intervenção cirúrgica deve ser considerada. Achados sugestivos na TC incluem presença de níveis hidro-aéreos, edema de mucosa e bolhas de ar nos seios d......
... pode ser útil para avaliar complicações cardíacas devido aouso de Cannabis e canabinoides sintéticos. Os resultados podemidentificar sinais de isquemia, bradiarritmias e taquiarritmias, bem comoanormalidades de condução, como bloqueios atrioventriculares e prolongamento dointervalo QT.Não hámodalidades de diagnóstico por imagem que irão auxiliar na identificação de Cannabisou de produtos sintétic......
...visão da Cochrane concluiu que nenhuma evidência suporta o uso de corticosteroides para prevenir a neuralgia pós-herpética. No entanto, alguns médicos prescrevem corticosteroides orais porque acreditam que essas drogas proporcionam outros benefícios sintomáticos para pacientes. Um estudo demonstrou que a adição de prednisolona ao aciclovir melhorou a cura da erupção cutânea e reduziu a dor moderad......
...nto na população de idosos em que foram originalmente estudados como em pacientes mais jovens, e consiste em algumas perguntas simples: · Você se sente insatisfeito com sua vida? · Você se sente aborrecido grande parte do tempo? · Você se sente desamparado? · Você prefere ficar em casa a sair ou fazer coisas diferentes? · Você tem sensação de inutilidade? ......
...o - Crianças com Varicela não complicada só devem retornar a escola apos todas as lesões tenham evoluído para crostas. Crianças imunodeprimidas ou que apresentam curso clínico prolongado só deverão retornar as atividades apos o termino da erupção vesicular. · Pacientes internados - Isolamento. · Desinfecção - Concorrente dos objetos contaminados com secreções nasofaríngeas. HERPES ZO......
...s. Também pode ser transmitida indiretamente, por objetos contaminados com secreções de vesículas e membranas mucosas de pacientes infectados. Período de Incubação Entre 14 a 16 dias, podendo variar entre 10 a 20 dias apos o contato. Pode ser mais curto em pacientes imunodeprimidos e mais longo apos imunização passiva. Período de Transmissibilidade Varia de 1 a 2 dias antes da erupção ......
... Síndrome de Guillain-Barré Toxicidade por vincristina HIV Porfiria Toxicidade por tálio, mercúrio e arsênico Disautonomia (Riley-Day) Linfoma Neuropatia paraneoplásica HIV – vírus da imunodeficiência humana. Fonte: Adaptada de Poncelet.2 Exames complementares A eletroneuromiografia é a avaliação complementar mais valiosa na caracterização das ne......
... E, C, A, betacaroteno, flavonoides, selênio), dermoabrasão, cirurgia plástica Prurido senil Escabiose, prurido autotóxico (diabetes, doença renal, linfomas, policitemia, neoplasias), erupções medicamentosas Terapia emoliente. Evitar banhos quentes. Sedativos: anti-histamínicos, antagonistas de opioides, antidepressivos tricíclicos (doxepina) e neurolépticos (gabapentina) Xerose e ......
...a. Usualmente, a MPC ocorre na vida adulta entre adultos jovens até adultos na meia idade e, na maioria dos casos, está associada ao abuso de bebidas alcoólicas, má nutrição e transplante de órgãos.66 Geralmente os sinais e sintomas começam a surgir após o início da terapia de reposição de sódio e coexistem com alterações no estado mental, disartria e outros sinais de disfunção corticobulbar, e qu......
...lares em repouso, durante e após o olhar fixo em cada direção, e em resposta ao teste do impulso da cabeça e aos testes posicionais. No olhar fixo primário (olhar diretamente à frente), a anormalidade oculomotora mais comumente observada em pacientes com tontura é o nistagmo espontâneo. O nistagmo consiste em uma fase lenta e outra rápida, aparentando que os olhos estão “batendo” na direção da ......