... •pode ter sua ação aumentada por: fluconazol. •pode causar maior incidência e gravidade de erupções na pele com: prednisona. •não deve ser associada com: cetoconazol; prednisona. Outras considerações importantes •os efeitos a longo prazo com o produto são ainda desconhecidos. •o tratamento com este medicamento não reduz o risco de transmissão do HIV-1 para outras pessoas através do contat......
... INDICAÇÕES1,2,5 • Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros fármacos antiretrovirais. • Prevenção de transmissão materno-fetal por HIV. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Hipersensibilidade ao fármaco ou aos componentes da fórmula. • Insuficiência renal grave. PRECAUÇÕES1,2,5 • Cautela com doenças hepáticas (ver apêndice C). • Em casos de alta con......
... antes e o próximo, na hora correta. Se o atraso for superior a 3 horas não haverá proteção anticoncepcional. Continuar normalmente, mas usar método de barreira pelos próximos 2 dias. Se tiver ocorrido relação sexual neste período, usar o contraceptivo de emergência. t Orientar para o uso após o parto: iniciar após 3 semanas. Se ingerido antes pode aumentar o risco de sangramento. t Investigar ......
...idovudina + lamivudina, se esta não foi iniciada no período pré-natal. Estudo multicêntrico comparando pacientes que receberam nevirapina (1 ou 2 vezes ao dia) ou efavirenz associados a lamivudina e estavudina evidenciou eficácia semelhante, mas maior toxicidade com regime em que nevirapina era administrada em dose única diária31(ver monografia, página 861). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOC......
...mostrou-se muito eficaz, constituindo alternativa à associação de zidovudina + lamivudina, se esta não foi iniciada no período pré-natal. Estudo multicêntrico comparando pacientes que receberam nevirapina (1 ou 2 vezes ao dia) ou efavirenz associados a lamivudina e estavudina evidenciou eficácia semelhante, mas maior toxicidade com regime em que nevirapina era administrada em dose única diária31(v......
... alternativo ou adicional). ? níveis séricos dos hormônios (evitar co-administrar; usar método contraceptivo alternativo ou adicional). ANTILIPEMIANTES Atorvastatina Grande aumento dos níveis séricos, evitar co-administração. Maior toxicidade (monitorar com cautela). Pravastatina Rosuvastatina Permitido o uso, mas há risco de maior toxicidade. Permitido o u......
...cial quando o teste é realizado anos após a infecção. Os testes recomendados para avaliação inicial e avaliação de seguimento de um paciente infectado pelo HIV são listados na Tabela 8. _____________________________________________________________ Tabela 8. Avaliações inicial e de seguimento de pacientes infectados pelo HIV Agente Consulta inicial Consultas de seguimento S......
... genética dos esquemas contendo IP/r também é maior. O estudo que comparou lopinavir/r com efavirenz em esquema de terapia inicial mostrou que a falha virológica (decorrente de mutações de resistência) foi mais freqüente com o esquema baseado em efavirenz (Riddler et al., 2006). Além disso, a freqüência de mutações no gene da transcriptase reversa associadas à resistência à lamivudina (M184V) e mu......
...âneas urticariformes.9 O tratamento inclui a descontinuação do agente causal e a instituição de uma terapia sintomática (p. ex., corticosteroides tópicos). Pseudoporfiria A pseudoporfiria é um distúrbio cutâneo fototóxico que pode ser semelhante à porfiria cutânea tardia (PCT) ou à protoporfiria eritropoiética (PPE). A tetraciclina, furosemida, viroconzol56 e naproxeno foram todos implica......
... combinada de ritonavir com didanosina a administração dos fármacos deve ser feita com duas horas e meia de diferença. t Digoxina, disopiramida, metoprolol, mexiletina: aumento da concentração plasmática dos fármacos cardiovasculares. Monitorar os sinais e sintomas de toxicidade (náuseas, vômitos, arritmias cardíacas, efeitos colinérgicos, hipotensão, tontura, falência cardíaca, sedação, bradicar......
...prenavir ou nevirapina, de acordo com o peso corporal Peso (kg) Dose (mg/kg) 7-15 lopinavir 13 mg/ritonavir 3,25 mg/kg, 2 vezes ao dia 15-45 lopinavir 11 mg/ritonavir 2,75 mg/kg, 2 vezes ao dia Mais de 45 Dose de adulto ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Pico de concentração plasmática: 5 horas. • Início de resposta: 3 semanas. ......
...zimas hepáticas e alterações hematológicas, como teste de Coombs positivo. Interações de medicamentos t Ácido valproico: pode haver diminuição da concentração plasmática do ácido valproico e perda do efeito anticonvulsivante. Monitorar a concentração sérica do ácido valproico ou considerar possibilidade de substituir o antibiótico ou o anticonvulsivante. t Ciclosporina: pode resultar em aume......
... sem diluição. A injeção intravenosa direta deve ser realizada lentamente por 1 a 2 minutos e a infusão intravenosa por um período não inferior a 15 minutos, pois a administração rápida é associada com ansiedade e agitação transitórias, mas intensas, seguidas por sonolência. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção: rápida e quase completa. t Início de ação: oral: 0,5 a ......
... e incontinência. A prevalência da demência associada ao HIV também diminuiu desde a introdução da HAART. As taxas de distúrbios neurocognitivos mais leves também parecem diminuir com períodos mais longos de vírus indetectáveis. Doença Gastrintestinal e Hepatobiliar Sintomas gastrintestinais, especialmente diarreia, são algumas das apresentações mais comuns de pacientes infectados pelo HI......
... Lesões cutâneas em membros superiores Figura 2 - Lesões cutâneas no peito e rosto Podemos observar lesões maculopapulares disseminadas e envolvimento de mucosa oral. As lesões caracterizam o espectro da síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e da necrólise epidérmica tóxica (NET). Os pacientes apresentam quadro de sintomas prodrômicos como febre e mal-estar e eritema ge......
...ser maior durante as primeiras oito semanas de terapia.65 Há relatos de casos graves de RAMs cutâneas à lamotrigina (p. ex., SSJ e NET). Tem sido relatada uma prevalência de RAMs cutâneas graves associadas à lamotrigina de até 1 em cada 1.000 adultos e maior entre crianças. O risco aumenta em presença de ácido valproico. Entre as crianças, as medicações mais frequentemente associadas com SSJ/NET s......
...nvulsões). – história de convulsões (em combinação com fluoruracila). – insuficiência renal (ver Apêndice D) t Categoria de risco na gravidez (FDA): C. Esquemas de administração Crianças Resgate em intoxicação causada por antagonistas do ácido fólico t Metotrexato em altas doses: administrar 10 mg/m2, por via intramuscular ou intravenosa ou oral, a cada 6 horas, até que as c......
...; sangramento vaginal não diagnosticado. Reações mais comuns dor de cabeça; desconforto nas mamas; depressão; espinhas. Atenção com outros produtos. O dienogeste •pode ter sua ação diminuída com: fenitoína; barbitúrico; primidona; carbamazepina; rifampicina; moxcarbamazepina; topiramato; felbamato; griseofulvina; nevirapina; erva-de-São João. •pode ter sua ação aumentada com: antifúng......
... Anti-retroviral Preço Unitário (US$)* Custo Tratamento (US$) Dia Ano Inibidores da Transcriptase Reversa Análogo de Nucleosídeo (ITRN) ABACAVIR (ABC) Comprimido 300 mg 1,500 3,00 1.095,00 DIDANOSINA ENTÉRICA (ddI EC) Cápsula 250 mg 0,940 0,94 343,10 DIDANOSINA ENTÉRICA (ddI EC) Cápsula 400 mg 1,540 1,54 562,10 ......
...adas. Nota: Via e dose são dependentes do procedimento realizado. A via retal pode produzir alterações eletrocardiográficas. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Não é absorvido, portanto não sofre biotransformação. t Eliminação: 100% fecal. Efeitos adversos t Obstipação, diarreia, cólica abdominal, flatulência, obstrução e sangramento gastrintestinais, apendicite. t......
...itoína; rifapentina; rifampina; tipranavir; rilpivirina. •pode aumentar o risco de miopatia e rabdomiólise com: inibidor da redutase HMG-CoA •pode alterar o efeito de: ciclosporina; tacrolimo; sirolimo. •pode ter sua concentração aumentada por: antifúngico tipo azol (cetoconazol; fluconazol; itraconazol; voriconazol); lopinavir; ritonavir. •pode ter sua concentração diminuída por: erva de São ......
...10 mg: Vesicare O que é antiespasmódico urinário [anticolinérgico; antimuscarínico]. Para que serve bexiga hiperativa (incontinência urinária; urgência urinária; frequência urinária). Como age inibe a acetilcolina, relaxando a musculatura no trato urinário. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de succinato de solifenacina •independente de alimentação. •engolir int......
...l oral; vasodilatadores. MEDICAMENTOS QUE CAUSAM LIBERAÇÃO DE HISTAMINA Atracúrio; vancomicina. MEDICAMENTOS QUE CAUSAM METEMOGLOBINEMIA (aumento no sangue de um tipo de hemoglobina denominada metemoglobina) Alcatrão de hulha; azul de metileno em altas doses; benzocaína; cloroquina; dapsona; fenobarbital; flutamida; lidocaína; nitratos; nitrofurantoína; nitroglicerina; nitroprusseto; par......
...lina, testosterona e álcool. • Há aumento da cardiotoxicidade com droperidol. • Há alteração de efeito de varfarina. • Há aumento da hepatotoxicidade se associada com carbimazol. • Potencializa o efeito da desipramina, fluoxetina, haloperidol, imipramina, metoprolol, nortriptilina, paroxetina, propafenona, risperidona, sertralina, teofilina. • Há aumento do risco da s......
...emoglobinemia após bloqueio paracervical. cloridrato de prometazina Evitar no período de 2 semanas antes do parto, pelo risco de inibição da agregação plaquetária no recém-nascido. cloridrato de propranolol O uso de betabloqueadores pode prejudicar o crescimento do feto, causar hipoglicemia e bradicardia neonatal. cloridrato de tiamina Doses excessivas oferecem risco. ......
...gicos mostraram risco de má-formação fetal. etinilestradiol + levonorgestrel Estrogênios em geral não devem ser utilizados durante a gravidez. Estudos epidemiológicos mostraram risco de má-formação fetal. etoposídeo Têm sido relatados efeitos teratogênicos. Dependendo da natureza da malignidade, da progressão da doença e do estágio da gravidez, a quimioterapia pode ser adiada até q......
...star dose na insuficiência renal. cloreto de suxametônio Estágio final da insuficiência renal: risco de desenvolvimento de hiperpotassemia. cloridrato de amitriptilina Pacientes em hemodiálise: risco de aumento dos metabólitos conjugados do fármaco. cloridrato de bupropiona Pode ser necessário reduzir dose. cloridrato de ciprofloxacino Reduzir dose em 50%. clor......
... mL/minuto: evitar o uso. fluconazol Ajuste de dose DCE inferior ou igual a 50 mL/minuto: 50% da dose usual. DCE superior a 50 mL/minuto e hemodiálise regular: dose diária usual (após cada sessão de diálise). Crianças: seguir o esquema de adultos. Não é necessário ajuste da dose oral única usada para tratamento de candidíase vulvovaginal. fluoreto de sódio Pode ocorrer excessiva......
...olimo, benzodiazepinas, varfarina, bromocriptina, hexobarbital, corticosteróides, saquinavir, itraconazol, fenitoína, estrógenos, paroxetina. • Aumento de efeito de claritromicina: ritonavir, delavirdina, itraconazol, indinavir, lopinavir/ritonavir. • Diminuição de efeito de claritromicina: rifabutina, nevirapina. • Uso concomitante de claritromicina e efavirenz pode aumentar o r......
... ao desenvolvimento de superinfecção. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5-7 Adultos • De 250 a 500 mg, por via oral, a cada 6 horas; dose máxima: 4 g/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-8 • É melhor absorvida com o estômago vazio, pois é instável no suco gástrico. • Pico plasmático: 1 a 4 horas. • Meta......
...randes grupos: · manifestações primárias da infecção pelo HIV; · manifestações relacionadas à infecções não oportunistas e oportunistas; · manifestações secundárias ao tratamento e outras. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA O HIV é um retrovírus que primariamente infecta as células que expressam o antígeno CD4, do qual o vírus utiliza para se ligar. Uma vez d......
... Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Efavirenz Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 5.5.2.2 APRESENTAÇÕES • Cápsula 600 mg. • Solução oral 30 mg/mL. INDICAÇÃO2 • Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros anti-retrovirais. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,6,251 • Insuficiência hepática grave. • ......
... 2008 Clonazepam Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: itens 12.1 e 12.5 APRESENTAÇÕES • Comprimido 0,5 mg e 2 mg. • Solução oral 2,5 mg/mL. INDICAÇÕES2,3,5,6,8 • Tratamento de segunda linha em crises mioclônicas e de ausência, espasmos infantis e convulsões neonatais. CONTRA-INDICAÇÕES3,5,6,8 • Hipersensibilidade a clonazepam ou outros benzodiazep......
...comitante com amiodarona: pode resultar em bradicardia, bloqueio atrioventricular e/ou parada cardíaca. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para a importância de comunicar ao perceber qualquer sinal de efeito adverso. • Evitar dirigir veículos automotores, operar máquinas ou realizar qualquer tarefa que exija atenção. • Orientar para adoção de boa higiene oral e visitar f......
... Ringer lactato, até concentração máxima de 100 microgramas/mL em volume de pelo menos 10 mL. • Não adicionar a solução a bicarbonato de sódio ou qualquer outra solução alcalina. • A administração intravenosa deve ser lenta, durando pelo menos 1 minuto. • Se ocorrer extravasamento, finalizar a dose em outra veia e aplicar hialuronidase (250 U) misturada a 6 mL de solução fisiológ......
...ntercambiáveis quando usadas como único inibidor de protease. Apenas a cápsula gelatinosa mole deve ser usada no início da terapia que inclui saquinavir como único inibidor de protease. Cápsula gelatinosa dura é usada apenas em combinação com ritonavir. Não é adequado o uso de saquinavir em crianças e adolescentes menores de 18 anos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento......
...irdina, efavirenz, nevirapina); inibidor da protease (lopinavir, ritonavir, nelfinavir); rifamicina. •pode causar depressão respiratória aumentada e prolongada e/ou colapso circulatório com: naltrexona. •pode causar aumento da depressão respiratória e do sistema nervoso central com: cimetidina; fluvoxamina; inibidor da protease. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica......
... e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Rifampicina Rifampicina 5.1.15 Medicamentos para Tratamento de Tuberculose 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulár......
...na parte superior do braço, superfície anterior da coxa ou no abdome (exceto região periumbilical) 3,8 h Administrar com ou sem alimentação simultânea. DARUNAVIR DRV Comprimidos de 300 mg 600 mg (2 comprimidos) + RTV 100 mg 2x/dia 12 – 21 hs Administrar após a alimentação. *Dados insuficientes para recomendar doses nessas circunstâncias. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO......
...tana pode reduzir a eficácia contraceptiva. Deve-se orientar para a utilização de método contraceptivo adicional durante o tratamento. ORIENTAÇÕES ÀS PACIENTES1,4,5 • Em caso de esquecimento de uma dose oral, esta deve ser ingerida assim que possível, desde que o horário da dose seguinte não esteja próximo. Cuidado para não duplicar a dose. • Caso o intervalo entre as aplicações da......
...icada. • Categoria de risco na gravidez (FDA): X (ver Apêndice A). • Lactação (ver Apêndice B). PRECAUÇÕES1,2,5 • Cautela quando há tabagismo (acima de 15 cigarros/dia), idade superior a 35 anos, depressão, diabetes, obesidade, hipertensão, enxaqueca, histórico familiar de tumor de mama e de tromboembolismo, hiperlipidemias. • Pode ocorrer aumento de risco para tromboem......
...e 3 horas não haverá proteção anticoncepcional. Continuar normalmente, mas usar método de barreira pelos próximos 2 dias. Se tiver ocorrido relação sexual neste período, usar o contraceptivo de emergência. • Orientar para o uso após o parto: iniciar após 3 semanas, se ingerido antes pode aumentar o risco de sangramento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS465 • Armazenar a temperatura ambiente (......
... Mudança na libido. • Retenção ou incontinência urinária. • Fraqueza muscular. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Pode haver aumento de efeito com: barbitúricos, analgésicos opióides (risco de depressão respiratória), álcool, anestésicos, antidepressivos tricíclicos, anti-histamínicos, inibidores enzimáticos (fluconazol, fluvoxamina, antifúngicos azólicos, isoniazida, omeprazol, t......
... filtração glomerular inferior a 10 mL/minuto). t Doença de Addison. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – diabetes e nefropatia diabética. – idosos (diminuir a dose – ver esquema de administração – e monitorar estes pacientes pelo risco aumentado de hiperpotassemia). – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – insuficiência renal leve e moderada (ver Ap......
...lo emprego da terapia anti-retroviral acarretou diminuição na ocorrência de infecções oportunistas, resultando em aumento da sobrevida. Nesse contexto, as co-infecções com os vírus hepatotrópicos HCV e HBV passaram a adquirir ainda maior impacto na sobrevida de pacientes com HIV. Segundo uma coorte envolvendo pacientes norte-americanos infectados pelo HIV, as taxas de causas de morte relacionadas......
...s: suores; reações da infusão. Atenção ao utilizar outros produtos. A caspofungina •pode diminuir a concentração de: tacrolimo (recomenda-se monitorização-padrão das concentrações sanguíneas e ajuste posológico apropriado do tacrolimus). •pode ter sua concentração aumentada por: ciclosporina (não associar). Ocorreram aumentos transitórios de ALT e AST (transaminases) quando a caspofungina ......
...ção parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Fluconazol Fluconazol 5.2.1 Antifúngicos sistêmicos 5.2 Antifúngicos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTA......
...respiratória é elevado. O uso concomitante de opióides e outros depressores do SNC exige reavaliação das doses de midazolam e desses fármacos. Quando sedação profunda é requerida, deve ser acompanhada por um anestesiologista. Não proceder à administração intravenosa rápida sob risco de hipotensão grave e convulsões, particularmente com uso concomitante de fentanila. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS ......
...-75 mg/m2, por via intravenosa, em dose única, a cada 21 dias, ou • 20-30 mg/m2, por via intravenosa, em dose única, semanalmente, ou • 60-90 mg/m2, em infusão intravenosa contínua, durante 96 horas, a cada 3-4 semanas. Observações: • Não deve ser administrada por vias intramuscular ou subcutânea. • A administração intravenosa deve ser feita durante 3-5 minutos através ......
...el ocorrem quando são administradas doses de 100 mg/m² a cada 3 semanas. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito/toxicidade de docetaxel: produtos de platina, antraciclinas, ciclofosfamida, fluoruracila, capecitabina, antifúngicos azólicos, quinupristina/dalfopristina, ciprofloxacino, claritromicina, diclofenaco, doxiciclina, eritromicina, isoniazida, inibidores de protease, quini......