...tua o café por suco. Essas, entre outras, pequenas intervenções podem aumentar de forma significativa as taxas de abstinência. Os pacientes devem ser avaliados em relação a que estágios estão em relação à possibilidade de parar de fumar. O Quadro 1 mostra os estágios dos pacientes na interrupção do hábito de fumar. Quadro 1 ESTÁGIOS DOS PACIENTES NA INTERRUPÇÃO DO HÁBITO DO TABAGI......
... São relativamente poucos (14%) os barqueiros que usam dispositivos de flutuação, mas este índice é similar ao das vítimas de afogamento. Os médicos devem perguntar aos pacientes se eles usam barcos para fins de recreação, bem como aconselhá-los a evitar o consumo de bebida alcoólica e a usar dispositivo de flutuação pessoal enquanto permanecerem na embarcação. Violência doméstica Em especi......
...ating tobacco use and dependence. Rockville: U.S. Department of Health and Human Services; 2000. 7.National Institute for Health and Clinical Excellence. Smoking cessation services in primary care, pharmacies, local authorities and workplaces, particularly for manual working groups, pregnant women and hard to reach communities [Internet]. London: NICE; 2008 [capturado em 15 set. 2012]. Disponível......
... aprovados como tratamentos de cessação do tabagismo. O Estudo Foram selecionados aleatoriamente adultos que frequentam serviços de cessação de tabagismo do Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido para produtos de reposição de nicotina de sua escolha, incluindo combinações de produtos, fornecidos por até 3 meses, ou um pacote inicial de cigarros eletrônicos (um e-cigarro recarregável de s......
...eus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Produtos para o Tratamento do Tabagismo Produtos para o Tratamento do Tabagismo (Livre) Monografias dos produtos em ordem alfabética SEÇÃO C – OUTROS MEDICAMENTOS E PRODUTOS PARA A SAÚDE Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Ministério da Saúde Bi......
...donar o hábito. Múltiplos ensaios clínicos têm provado a eficácia da bupropiona em aumentar o número de tentativas que resultaram bem sucedidas; comprovou-se, em estudo multicêntrico com 707 fumantes, que bupropiona é bem tolerada e quando combinada a aconselhamento propicia maior índice de abandono ao fumo que placebo. Uma revisão sistemática e meta-análise demonstrou que bupropiona faculta o aba......
... de massa e programas de terapia de grupo ou individual. Há razões para se acreditar que ansiolíticos possam ser úteis na interrupção do hábito de fumar: a ansiedade pode ser sintoma da abstinência ao fumo e o próprio ato de fumar uma tentativa de alívio da ansiedade. Uma revisão sistemática Cochrane com os ansiolíticos diazepam e meprobamato, além de metoprolol, oxprenolol e buspirona, concluiu ......
...a do tabagismo durante a gravidez varia de 13 a 25% dependendo do país avaliado. Ele está diretamente associado a uma série de efeitos adversos perinatais, como: descolamento prematuro de placenta, abortamento, prematuridade, anormalidades congênitas, restrição do crescimento fetal intrauterino e mortalidade neonatal e infantil. A cessação do consumo do tabaco durante a gravidez é fundamental para......
...l Goma de mascar 2 mg/tablete: Nicorette Goma de mascar 4 mg/tablete: Nicorette O que é auxiliar no controle do tabagismo (vício de fumar) [agonista dos receptores ganglionares nicotínicos da acetilcolina; alcaloide da piridina]. Para que serve abstinência ao fumo (tratamento auxiliar); dependência à nicotina (tratamento). Como age auxilia no tabagismo, reduzindo os sintomas da ab......
...ENTES4,5 • Orientar para não fumar nem fazer uso de qualquer outra apresentação de nicotina no início e durante o tratamento. • Alertar para a grande viscosidade da goma de mascar, o que a torna aderente e dificulta a mastigação. • Ensinar a aplicar os adesivos uma vez ao dia, em diferentes locais, com a pele seca, limpa e em locais sem pêlos. Comprimir por 10 segundos. • O......
...tes para os quais foi oferecida participação no estudo (2687/4102) se recusaram a participar antes da randomização. Sendo assim, os mais propensos a parar de fumar é que participaram, provavelmente. Os participantes foram randomizados para um dos três grupos de 12 semanas para cessação do tabagismo: (1) Só adesivo de nicotina (n = 241); (2) Só vareniclina (n = 424); e (3) C-NRT (adesivo de nicoti......
...ncia à nicotina; tabagismo (tratamento adjunto); depressão. Como age dependência à nicotina: mecanismo não está claro, mas a bupriona aumenta as concentrações de dopamina no cérebro (assim como também o faz a nicotina). O mecanismo antidepressivo parece ser exercido via efeitos da noradrenalina e da dopamina. Há pouca afinidade pelos mecanismos que envolvem a serotonina. Não inibe a MAO (mono......
...e podem-se substituir compostos de meia-vida curta e intermediária por de meia-vida longa. Postula-se a redução de 1/4 da dose por semana, sendo que a retirada da metade final da dose inicial pode necessitar de mais tempo. A carbamazepina pode ser útil no alívio dos sintomas de abstinência, nas doses de 400 a 800 mg/dia, mantida por 10 a 14 dias para os benzodiazepínicos de meia vida-curta e de 4 ......
...o enfisema à varredura de TC torácica ou uma DLCO menor do que 20% do valor previsto. Em contraste, uma mortalidade reduzida e a melhora dos parâmetros funcionais foram observadas em pacientes com enfisema de lobo superior e baixa capacidade de exercício (< 25 watts para mulheres e < 40 watts para homens, no teste de exercício-padrão). Os pacientes com enfisema no lobo superior e alta capaci......
...adicais livres, o que, ao menos teoricamente, pode ser a causa da origem de algumas lesões musculares ou do agravamento de outras. Smith e colaboradores (Turrens, 1994) asseguram que a invasão de leucócitos nas zonas musculares danificadas pelo exercício intenso pode ser responsável pelo estresse oxidativo metabólico que ocorre em nível local ou periférico (muscular). Sabe-se que o exercício aume......
...isease exacerbations. Eur Respir J 2003;21:68–73. 134. Singh S, Amin AV, Loke YK. Long-term use of inhaled corticosteroids and the risk of pneumonia in chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis. Arch Intern Med 2009;169:219–29. 135. Leigh R, Pizzichini MM, Morris MM, et al. Stable COPD: predicting benefit from high-dose inhaled corticosteroid treatment. Eur Respir J 2006;27:964–71. ......
...cio de Tratamento: 11 comprimidos de 0,5 mg e 42 comprimidos de 1 mg. Kit Manutenção de Tratamento: 112 comprimidos de 1 mg. Kit Tratamento de Reforço: 168 comprimidos de 1 mg. Kit Tratamento Completo: 11 comprimidos de 0,5 mg e 154 comprimidos de 1 mg. O que é adjuvante na interrupção do tabagismo [agonista parcial dos receptores nicotínicos da acetilcolina]. Para que serve tabagism......
...dependence in methadone-stabilized patients. Drug Alcohol Depend 2010 Sep 7. [Epub ahead of print} 105. Vocci FJ, Elkashef A. Pharmacotherapy and other treatments for cocaine abuse and dependence. Curr Opin Psychiatry 2005;18:265–70. 106. Moeller FG, Schmitz JM, Steinberg JL, et al. Citalopram combined with behavioral therapy reduces cocaine use: a double-blind, placebo-controlled t......
...isco na gravidez (FDA): C. Esquema de administração Crianças Candidíase orofaríngea e intestinal t Para o tratamento das lesões orais o gel é aplicado com o dedo, diretamente na mucosa oral, após as refeições. t Neonatos: 5 mg do gel a 2% a cada 6 horas. t Crianças com menos de 2 anos: 2,5 mL do gel oral 2 vezes ao dia t Crianças entre 2 e 6 anos: 5 mL do gel oral 2 vezes ao dia, de......
...mbocitopenia com o uso de heparinas; pacientes que estejam no pós-operatório de cirurgia do cérebro ou da medula; tendência hemorrágica; úlcera gastroduodenal em atividade. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) Aumento das transaminases; diminuição das plaquetas no sangue; hemorragia; hipoaldosteronismo; reação alérgica local ou generalizada. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A......
...a com o uso de heparinas; paciente que esteja no pós operatório de cirurgia do cérebro ou da medula; tendência hemorrágica; úlcera gastroduodenal em atividade. Reações mais comuns (sem incidência definida) aumento das transaminases; diminuição das plaquetas no sangue; hemorragia; hipoaldosteronismo; reação alérgica local ou generalizada. Atenção com outros produtos A Nadroparina •pod......
...10). 50. Mahadevia PJ, Fleisher LA, Frick KD, et al. Lung cancer screening with helical computed tomography in older adult smokers: a decision and cost-effectiveness analysis. JAMA 2003;289:313–22. 51. Bach PB, Jett JR, Pastorino U, et al. Computed tomography screening and lung cancer outcomes. JAMA 2007;297: 953–61. 52. Dewan NA, Gupta NC, Redepenning LS, et al. Diagnostic effi cacy o......
...nte. Desde 2005, os principais avanços no tratamento da DAP são na sua prevenção, particularmente a cessação do tabagismo, para a qual há várias opções viáveis de terapêutica. Igualmente importante é diagnosticar DAP em uma fase inicial e, portanto, índices tornozelo-braquial devem ser obtidos regularmente em todos os indivíduos com mais de 65 anos de idade com quadro clínico compatível. Final......
... de 150 mg pela manhã e outro comprimido de 150 mg, 8 horas após, a partir do 4º dia até completar 12 semanas 2. PREVENÇÃO FARMACOLÓGICA 2.1. Anti-Hipertensivos A hipertensão arterial sistêmica é fator de risco cardiovascular de alta prevalência no Brasil. Está bem documentado que o risco pode ser controlado pela da redução dos níveis pressóricos, e de terapia farmacológica específica. Dos ......
...in with a sugar. FEBS Lett 2003;546:154. 35. Cohen SY, Dubois L, Tadayoni R, et al. Results of oneyear’s treatment with ranibizumab for exudative age-related macular degeneration in a clinical setting. Am J Ophthalmol 2009;148:409. 36. Jardeleza MS, Miller JW. Review of anti-VEGF therapy in proliferative diabetic retinopathy. Semin Ophthalmol 2009;24:87. 37. Danis RP, Sheetz MJ. R......
...m quanto os indivíduos normais (controle). Estes estudos mostraram que, para alcançar o mesmo desempenho na execução de uma tarefa que envolvesse memória, os pacientes esquizofrênicos apresentaram ativação aumentada da rede cortical pré-frontal. Em outras tarefas, os pacientes ativaram redes corticais diferentes do que aquelas ativadas nos indivíduos sadios do grupo controle, sugerindo que os paci......
...ão vertical de infecções maternas raramente ocorre durante a gestação. Entretanto, alguns patógenos trazem determinados riscos associados à gestação, em particular. Além disso, as infecções de pouca ou nenhuma importância clínica para uma mulher que não esteja grávida pode ter sérias implicações durante a gestação (p. ex., infecções por parvovírus ou citomegalovírus). É importante notar que a gest......
...pequena proporção dos casos de hipertensão arterial é devida a causas muito bem estabelecidas, que precisam ser devidamente diagnosticadas, uma vez que, com a remoção do agente etiológico, é possível controlar ou curar a hipertensão arterial. É a chamada hipertensão secundária (Quadro 6). No nível de atenção básica, a equipe de saúde deve estar preparada para diagnosticar, orientar e tratar os cas......
.... Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de memantina. •com ou sem alimento Adultos doença de Alzheimer: inicia-se com 5 mg em dose única diária; depois passa-se a 5 mg, 2 vezes por dia; a seguir 5 mg pela manhã e 10 mg à tarde; finalmente 10 mg, 2 vezes por dia que é a dose alvo. Atenção: respeitar um intervalo mínimo de 1 semana entre os aumentos de dose de 5 mg. ......
... Politrauma ou cirurgia de grande porte nos últimos 14 dias Contra-indicações relativas para terapia antitrombótica AVC com melhora clínica progressiva PAS > 185 mmHg ou PAD > 110 mmHg Punção lombar há < 21 dias Antecedentes de hemorragia intracraniana Malformação arteriovenosa, neoplasia ou aneurisma conhecidos Convulsão no início dos sintomas Hemorragia urinária ou gast......
... Transtorno de pesadelo Hipersonia primária Transtorno de terror noturno Narcolepsia Transtorno de sonambulismo Transtorno do sono relacionado à respiração Parassonia SOE Transtorno do ritmo circadiano do sono Dissonia SOE Transtornos do sono relacionados a outro transtorno mental Insônia relacionada a... Hipersonia relacionada a... ......
...ca O risco em mulheres grávidas claramente supera qualquer possibilidade de benefício. Contraindicada em todos os trimestres da gravidez: má-formação congênita; hemorragia fetal e neonatal durante o parto. zidovudina Primeiro trimestre: evitar. Segundo e terceiro trimestres: o benefício do uso é maior que o risco. O tratamento da infecção por HIV na gravidez reduz a progressão da doença......
...ico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Fármacos e Gravidez Emília Vitória da Silva Rogério Hoefler Isabela Heineck Luciane Cruz Lopes Miriam de Barcellos F......
... pode causar dano fetal por diminuição do suprimento sanguíneo. Amamentação eliminado no leite; problemas não documentados, mas pode interferir com a lactação. Não usar o produto acidente cerebrovascular; angina do peito instável; ataque isquêmico transitório; doença arterial coronária; doença vascular periférica oclusiva; eclâmpsia; fenômeno de Raynaud grave; hipertensão grave; infarto ......
...vante do tabagismo. • Antidepressivo. CONTRA-INDICAÇÕES2,4,5,6 • Crises convulsivas. • Pacientes com história de suspensão abrupta de álcool ou sedativos, incluindo benzodiazepínicos. • Bulimia ou anorexia. • Transtorno bipolar. • Hipersensibilidade a compostos com bupropiona. • Uso de IMAO nos últimos 14 dias. • Pacientes em uso de outras formas......
... e acompanhamento específicos em quaisquer quadros de DC (Passik; Kirsh; Portenoy, 2006). Na DC de origem neoplásica, a necessidade do uso de opioides é bem aceita, mesmo em pacientes com TUS. Quando a origem da DC não é neoplásica, em determinados casos, o uso de opioides também é benéfico, com preferência pelas medicações de longa ação, as quais desenvolvem tolerância de modo mais lento. Geralm......
... Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15°-30°C). Não congelar. Aparência da solução: incolor a amarelo-claro. O QUE É A heparina é um anticoagulante. PARA QUE SERVE Coagulação intravascular disseminada (tratamento); tromboembolismo (prevenção); tromboembolismo pulmonar (prevenção e tratamento); trombose venosa profunda (prevenção e tratamento). COMO AGE A heparina......
... casos, pode ser necessário combinar a TCC à medicação. No entanto, os efeitos a longo prazo das intervenções combinadas ainda não foram testados e são incertos.51,52 Os antidepressivos sedativos devem ser utilizados para casos de insônia associada à depressão. Epilepsia do lobo frontal noturna A epilepsia do lobo frontal noturna (ELFN) era conhecida, antigamente, como distonia paroxística n......
...néticos de alta penetrância A suscetibilidade herdada atua em outras formas comuns de cânceres humanos, incluindo tumores endócrinos e cerebrais, câncer de pele, câncer renal, melanoma e neoplasias hematológicas. As formas familiares desses cânceres são responsáveis por uma pequena fração dos casos incidentes. Junto às famílias afetadas, no entanto, o gene determinante de câncer herdado exerce u......
...efinida) Cardiovascular: hemorragia. Atenção com outros produtos A Heparina •pode aumentar o risco de sangramento com: anti-inflamatório não esteroide; inibidor da agregação plaquetária; sulfimpirazona; cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valproico; metimazol; propiltiouracila; probenecida; agente trombolítico (como alteplase, anistreplase, estreptoquinase, uroquinase);......
...portes ou outras atividades que possam causar lesões. • Alertar sobre a importância de avisar ao médico qualquer queda, batidas na cabeça ou no corpo ou outras lesões, devido ao risco de sangramento interno inadvertido e grave. • Tomar muito cuidado ao escovar os dentes ou se barbear. Se possível, usar escova macia e barbeador elétrico. ASPECTOS FARMACÊUTICOS13 • Não congelar......
...IO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Amitriptilina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: itens 2.3 e 12.2 APRESENTAÇÃO • Comprimido 25 mg. INDICAÇÕES5,8 • Depressão maior, particularmente quando sedação é necessária, fase depressi......
... Cardioversão Devem ser adotados os seguintes procedimentos: · Preparar o paciente e o equipamento conforme descrito anteriormente. Certificar-se de que o paciente tenha uma monitorização adequada e que haja equipamentos de ressuscitação em espera. · Verificar o paciente e o ritmo. · Verificar se o desfibrilador está no modo sincronizado. · ......
...cabeça ou alterações gastrointestinais. Em crianças, transtorno de ansiedade generalizada muitas vezes se manifesta como recorrentes sintomas inespecíficos. Patogênese Fatores genéticos parecem predispor ao desenvolvimento do transtorno de ansiedade generalizada e parecem ter traços de herança semelhantes ao da depressão e de personalidades neuróticos. Estudos envolvendo gêmeos mostraram evid......
...mico e está envolvido no efeito que a melatonina tem em ritmo circadiano. O receptor MT2 é encontrado sobretudo na retina, presumivelmente envolvido na interação entre luz, melatonina e ciclo circadiano. O receptor MT2 também é encontrado na hipófise e costuma ser responsável pelos efeitos da melatonina na reprodução. Após a ingestão, as concentrações plasmáticas máximas de melatonina ocorrem den......
...A mirtazapina é uma opção de antidepressivo não tríciclico razoável, mas pode causar ganho substancial de peso. Outros agentes incluem o suvorexant, que é um antagonista da orexina, que tem uma meia-vida de 12 horas e mostrou sua eficácia em um estudo com cerca de 800 pacientes com aumento de tempo de sono de aproximadamente 20 minutos. A dose em pacientes com menos de 65 anos é de 40 mg e para p......
...nte. cloridrato de penicilamina Contraindicado. cloridrato de prometazina Recomenda-se monitorar lactentes para sedação excessiva, excitação ou irritabilidade. cloridrato de verapamil Não recomendado. cloridrato e lactato de biperideno Pode inibir a produção de leite materno. dactinomicina Evitar. dapsona Oferece baixo risco ao lactente, porém recome......
... variação considerável na capacidade das nutrizes em metabolizar codeína-morfina; intoxicação relatada em lactente. fumarato de tenofovir desoproxila Contraindicado. furosemida A concentração do fármaco é muito baixa para ser prejudicial, porém pode reduzir a produção de leite. glibenclamida Risco de hipoglicemia para o lactente. gliclazida Risco de hipoglicemia par......
...ina; fenitoína; sulfimpirazona; hormônio tireoideano). •podem precisar ter suas doses diminuídas ou horários de aplicação mudados com: agente hipoglicemiante (inibidor da ECA-enzima conversora da angiotensina; bromocriptina; clofibrato; cetoconazol; lítio; mebendazol; piridoxina; sulfonamida; teofilina). •podem ter seu efeito hipoglicemiante aumentado com: álcool; androgênio; esteroide anaboliza......
...ateral +/4+. A glicemia capilar foi de 123 mg/dL. O paciente ainda realizou o seguinte ECG: O ECG apresenta claramente uma diminuição do intervalo QT, cuja maior causa é o aumento de frequência cardíaca. Outras causas possíveis são hipercalcemia, uso de digital, hiperpotassemia e alterações congênitas. Considerando o quadro clínico de constipação, poliúria, polidipsia, tais alterações podem......