...dade ao produto. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Uso oral Gastrintestinal: náusea, vômito, diarreia, dor abdominal. Uso vaginal Hipersensibilidade: queimação, coceira, erupção na pele, dor. Outras considerações importantes •evitar relação sexual durante o tratamento de infecção vaginal ou usar camisinha. •usar calcinhas de algodão enquanto durar o tratamento da......
...UI/ mL. INDICAÇÃO1 • Tratamento de candidíase oral, esofagiana e intestinal. CONTRA-INDICAÇÃO5 • Hipersensibilidade à nistatina. PRECAUÇÃO1,5 • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5 Adultos Candidíase Oral • De 400.000 a 600.000 UI (4 a 6 mL), por via oral, 4 vezes ao dia; continuar por 48 horas após desapa......
... Brasília / DF – 2008 Nistatina (ver Nistatina) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá ab......
...ose (blastomicose sul-americana) são tratadas com itraconazol ou cetoconazol. São alternativas anfotericina B e sulfametoxazol/trimetoprima (clotrimoxazol). Na revisão do Clinical Evidence207 é feita categorização do benefício clínico que advém de alguns dos antifúngicos no manejo da candidíase orofaríngea. Classificação dos benefícios clínicos advindos de antifúngicos em candidíase orofaríngea......
...ermatófitos, Candida sp, B. dermatitidis, C. immitis, H. capsulatum, P. brasiliensis e C. neoformans, mas algumas espécies de Candida são resistentes. Foi selecionado em forma de xampu. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer......
...ão uterina; inflamação na vagina; corrimento vaginal. Atenção com outros produtos O Metronidazol •pode ocorrer reações do tipo dissulfiram com: álcool; dissulfiram (não associar, esperar 2 semanas). •pode aumentar a concentração de: lítio. •pode aumentar a ação de: anticoagulante. Outras considerações importantes •se ocorrer irritação local, utilizar com menor frequência ou interrompe......
...os Flucitosina 37,5mg/kg p.o., q.i.d. durante a terapia com anfotericina. Adjuvante da anfotericina. Seguir os níveis e ajustar a dose para insuficiência renal. Fluconazol 400-800 mgp.o. ou IV diariamente, por 2 semanas durante o tempo de duração dos fatores de risco que levaram à infecção. Agente de primeira escolha. Pode ser usado para manuten......
...a vaginal – tricomoníase vaginal; monilíase (candidíase) vaginal – cápsula vaginal gelatinosa (sulfato de polimixina B 35.000 UI + sulfato de neomicina 35.000 UI + nistatina 100.000 UI + tinidazol 150 mg + dimeticona 2,5 g). Abbott. Poliginax – antibacteriano ginecológico; tricomonicida vaginal; fungicida vaginal – tricomoníase vaginal; monilíase (candidíase) vaginal – creme vaginal. Cada 4 g con......
...o oftálmica (nafazolina + zinco + ácido bórico + metaborato de sódio). Luper. COLÍRIO TEUTO – solução oftálmica – nafazolina + zinco + ácido bórico + metaborato de sódio. Teuto. FUNGOL – antifúngico tópico – solução. Cada 1 mL contém: ácido bórico 40 mg + iodo 3 mg + iodeto de potássio 4,5 mg + ácido salicílico 20 mg + fucsina básica 0,1 mg. Sanofi-Aventis. GYNAX-N – anti-infeccioso vaginal – c......
...ratamento com anfotericina B, passando para itraconazol após melhora das condições do paciente. Geralmente é bem tolerado, sendo referidos efeitos adversos em 5% a 8%, principalmente náuseas, tonturas, cefaléia e dor abdominal216. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada ......
...o), ou topicamente intratável, e em infecções crônicas por leveduras não respondentes aos tratamentos. A raspagem da pele deveria ser examinada se a terapia sistêmica está sendo considerada ou se houver dúvida sobre o diagnóstico. A maioria das infecções de pele em seus estádios iniciais respondem a agentes tópicos. Exemplos são a tinha interdigital, a cruris, e a de outras partes do corpo. O tra......
...hyton que causam infecção cutânea ou tinha do couro cabeludo, da pele glabra, unhas e pele. b) Malassezia furfur, uma levedura lipofílica responsável pela pitiríase versicolor, pitiríase folicular, dermatite seborreica e pitiríase capitis (caspa grave). c) Candida albicans e espécies relacionadas, causando candidíase da pele, membrana mucosa e unhas. A conduta usual nas infecções cutâneas em pa......
...de uma ou mais DST, essa opção deve ser oferecida ao paciente. Portanto, toda doença sexualmente transmissível constitui evento sentinela para busca de outra DST e possibilidade de associação com o HIV. É necessário, ainda, registrar que o Ministério da Saúde vem implementando a “abordagem sindrômica” aos pacientes de DST, visando aumentar a sensibilidade no diagnóstico e tratamento dessas doenças......
...em exame microscópico de esfregaço da lesão, preparado com hidróxido de potássio a 10%. As culturas permitem a identificação da espécie. Esofagite Endoscopia com biopsia e cultura. Candidíase Invasiva Pode ser diagnosticada através de isolamento do microorganismo de fluidos corporais (sangue, líquor, medula óssea) ou através de biopsia de tecidos. O achado de cultura negativa, entretanto......
...fraldas. Nos casos mais agudos uso de cremes à base de hidrocortisona; e nistatina ou antimicóticos imidazólicos na suspeita de contaminação por Candida. CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS Dermatose da área de fralda que acomete a criança de 0 a 2 anos. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Não se aplica. NOTIFICAÇÃO Não é doença de notificação compulsória. MEDIDAS DE CONTROLE DA ......
..., itraconazol, miconazol); antibiótico macrolídeo (eritromicina, azitromicina, claritromicina, espiramicina, miocamicina, nistatina, roxitromicina). •pode potencializar os efeitos de: outro anti-histamínico. Outras considerações importantes: •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •a ebastina pode interferir nos testes alérgicos, sendo pru......
...00 mg: Naxogin O que é antiprotozoário; tricomonicida; giardicida; amebicida [nitroimidazol; azol]. Para que serve amebíase; gengivite ulcerativa necrotizante aguda (GUNA; giardíase; tricomoníase; vaginite inespecífica. Como age intefere com o DNA de protozoários, levando as células à morte. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de nimorazol. •com algum alimento. A......
...in an US adult population. Oral Dis 2004;10:335-45. 11. Ship JA, Arbor AM. Recurrent aphtous stomatitis: an update. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1996;81(2):141-7. 12. Silva L, Landman G, Bussoloti Filho I. Lesões vesicobolhosas da mucosa oral. In: Campos CAH, Costa OO, editores. Tratado de otorrinolaringologia. São Paulo: Roca; 2002, p. 390-408. 13. Sood S, O’Hara J, Qura......
...ssintomáticas que não requerem tratamento. Estomatite ou Papilite Nicotínica Lesões associadas ao calor do fumo, principalmente, devido ao uso de cachimbos. São benignas e acometem mais homens de meia idade, fumantes crônicos. Apresentam-se como pápulas com centro eritematoso, umbilicadas em palato duro e se referem à inflamação de glândulas salivares menores. É interessante que essa alteraçã......
...antifúngico poliênico utilizado para a profilaxia e o tratamento da candidíase da pele e mucosas, mas é ineficaz para o tratamento de dermofitoses. Tem sido usada com agentes antibacterianos em regimes diferentes para suprimir o crescimento excessivo da flora gastrintestinal e como parte de esquemas de descontaminação seletiva (ver monografia, página 867). Miconazol é geralmente aplicado duas vez......
... valor clínico como bactericida está diminuído pela rápida redução química na presença de fluidos corporais (ver monografia, página 901). Sulfadiazina de prata é sulfonamida usada como creme a 1% para a prevenção e tratamento de infecção em queimaduras graves. Sulfadiazina de prata também tem sido utilizada em outras doenças da pele, tais como úlceras de perna quando a infecção pode impedir a cur......
...hepático (metabólitos inativos). t Excreção: renal (menos de 1%), fecal (aproximadamente 50%). A maior parte é excretada na forma inalterada. t Meia-vida de eliminação: 24 horas. t Não é dialisável. Não há redução significativa do tempo de meia-vida durante a hemodiálise. Efeitos adversos Mais comuns t Reações alérgicas, como irritação e queimação local e dermatite de contato, com o uso ......
...1 semana. Dose total de 4,8 milhões U.I. 3. Sífilis tardia (latente e terciária): penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, semanal, por 3 semanas. Dose total de 7,2 milhões U.I. Alguns autores sugerem o uso de azitromicina para tratamento de sífilis, porém há relatos de falha terapêutica (CDC 2004a; Holmes KK, 2005). Após a dose terapêutica inicial na doença recente, poderá surgir a reaçã......
...te 14 dias mostrando eficácia semelhante6 (ver monografia, página 466). Clorexidina é antisséptico e desinfetante com ação bactericida ou bacteriostática contra grande variedade de bactérias. É mais eficaz contra bactérias gram-positivas do que contra bactérias gram-negativas, inibe alguns vírus e é ativa contra alguns fungos. Clorexidina é mais ativa em pH neutro ou ligeiramente ácido (5,5 a 7,0......
...uidos corporais (ver monografia, página 901). Sulfadiazina de prata é sulfonamida usada como creme a 1% para a prevenção e tratamento de infecção em queimaduras graves. Sulfadiazina de prata também tem sido utilizada em outras doenças da pele, tais como úlceras de perna quando a infecção pode impedir a cura e para a profilaxia de infecção em enxerto de pele. Também tem aplicação ocular no tratame......
...ula subcórnea e espongiose leve. A derme papilar exibia intenso edema e havia infiltrado inflamatório linfo-histiocitário com neutrófilos perivascular, superficial e profundo. Portanto, a paciente se enquadra como diagnóstico provável (7 pontos). Bibliografia 1. Sidoroff A, Halevy S, Bavinck JN, Vaillant L, Roujeau JC. Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP). A clinical react......
...n) (tomada a cada 12-24 horas), hidromorfona oral (Exalgol) (tomada a cada 24 horas); oximorfona oral (Opana ER) (tomada a cada 12 horas), metadona oral (tomada a cada 8-12 horas) e fentanil transdérmico (renovado a cada 48-72 horas). O fentanil transdérmico deve ser aplicado sobre o tecido adiposo. O fármaco irá se difundir através de uma membrana limitadora de velocidade para dentro da gordura, ......
...ia G, Villari P, et al. Controlled seda- tion for refractory symptoms in dying patients. J Pain Symptom Manage 2009; 37:771–9. 110.Rietjens JA, van Zuylen L, van Veluw H, et al. Palliative sedation in a specialized unit for acute palliative care in a cancer hospital: comparing patients dying with and without palliative sedation. J Pain Symptom Manage 2008; 36:228–34. 111.Swart SJ, Rietjens JA, v......
...ente importantes, microrganismos responsáveis por micoses endêmicas e fungos patogênicos5. É um agente eficaz para infecções fúngicas sistêmicas, sendo o fármaco de escolha contra infecções micóticas em potência fatais6. A toxicidade da anfotericina B pode se manifestar por reações imediatas, que são relacionadas com a infusão do fármaco, e reações que ocorrem mais lentamente, como lesão renal. Es......
...micose, histoplasmose e paracoccidioidomicose (blastomicose sul-americana), coccidioidomicose, histoplasmose. Pneumocystis jirovecci é causa importante de pneumonia em pacientes infectados por HIV. Outros fungos relacionados com infecções do trato respiratório principalmente em pacientes imunocomprometidos incluem Candida spp., Fusarium spp., Penicillium marneffei, Pseudoallescheria boydii e zigo......
...te discutido devido à ausência de um padrão clínico, apesar dos critérios diagnósticos definidos abordados neste texto. Diversos nomes já foram utilizados para definir esses sintomas, como, por exemplo, neurastenia - termo utilizado ainda no século XIX. Estudos com questionários encontram sintomas de fadiga com persistência superior há 1 mês em 10 a 25% dos pacientes adultos; a síndrome da fadiga ......
... e vias aéreas superiores. Na cavidade oral, devem ser observados os dentes, estado das gengivas, presença de sangue ou restos alimentares, bolsas gengivais, características do dorso da língua e presença ou não de criptas amigdalianas com caseum. Nesse momento deve ser realizada a avaliação organoléptica (sensorial) do hálito, que pode ser executada de diversas formas. No Ambulatório de Halitose d......
... 3. Bosy A. Oral malodor: philosophical and practical aspects. J Can Dent Assoc 1997; 63(3):196-201. 4. Figueiredo LC, Rosetti EP, Marcantonio E, Marcantonio RAC, Salvador SL. The relationship of oral malodor in patients with or without periodontal disease. J Periodontol 2002; 73(11):1338-41. 5. Frascella J, Gilbert R, Fernandez P. Odor reduction potential of a chlorine dioxide mout......
...B Sulfamidas B (D próximo ao termo) Claritromicina, quinolonas C Antifúngicos Tópicos Ciclopirox, nistatina, terbinafina, clotrimazol e oxiconazol B Demais imidazólicos, sulfeto de selênio C Sistêmicos Terbinafina B Fluconazol, itraconazol, cetoconazol e griseofulvina C Antivirais Tópicos Imiquimod B Podofilina C ......
...e Placas vulvares geralmente não apresentam escamas prateadas. Vistas em cotovelos e joelhos. Líquen simples crônico Aspecto coriácio (“couro”) com acentuação dos sulcos cutâneos. Dermatites Dermatites da vulva são comuns e podem afligir até 50% das mulheres com sintomas vulvares. São mais comuns em indivíduos atópicos. O prurido é geralmente o sintoma inicial, associado a ardência......
...5% tópico é superior à testosterona. Deve-se iniciar com 2 aplicações diárias por 30 dias, diminuindo depois a dose progressivamente até 3 meses. Após a remissão, pode-se usar um corticoide mais fraco de modo intermitente. O diagnóstico deve ser confirmado por biópsia e a paciente necessita ser monitorada com maior frequência por causa da maior incidência de carcinoma espinocelular. Se houver úlce......
...e por coccidioides. A dose das formulações associadas a lipídios varia entre 3 e 5 mg/kg de dose diária. A anfotericina B lipossomal tem dose variável de acordo com a indicação: · tratamento empírico: 3 mg/kg/dia; · infecção sistêmica por Aspergillus, Candida ou Cryptococcus: 3 a 5 mg/kg/dia; · meningite criptocócica em pacientes HIV-positivos: 6 mg/kg/dia. A dose cumul......
...s níveis séricos de IgE total, além da melhora clínica e radiológica. O tratamento não objetiva normalizar os níveis de IgE, mas sim reduzi-los em 35 a 50%. Não há correlação entre os níveis de IgE específicos para A. fumigatus e a atividade da doença. A dose em geral utilizada para o controle da asma não é suficiente para o controle da ABPA.12 Não existe consenso sobre a dose e o período de uso d......
...inoculação, mais comum nas regiões anorretal, genital ou orofaringe (Fig.65.1). Pode haver linfonodomegalia não dolorosa. A lesão cicatriza espontaneamente em quatro a oito semanas. •Sífilis secundária: nesse caso, pode ocorrer febre, rash maculopapular generalizado, envolvendo palmas das mãos e plantas dos pés (Fig. 65.2), além de pápulas úmidas na pele e nas mucosas (nos órgãos genitais são ......
...diação ultravioleta. A sensibilidade desta técnica é um pouco maior do que a sensibilidade das preparações de KOH, mas requer um microscópio de fluorescência. O meio de cultura básico para isolamento de dermatófitos é o ágar contendo meio Sabouraud, que frequentemente é combinado a antibióticos (para eliminar as bactérias) e ciclo-heximida (para inibir fungos saprofíticos). O crescimento usualme......
...rara de otite externa maligna. Faringite Embora a faringite seja um dos problemas mais comumente encontrados na prática clínica, um número surpreendente de questões práticas continua sem resposta.52 Os estreptococos do grupo A representam a causa terapeuticamente mais importante da faringite, ainda que em termos de frequência sejam responsáveis por apenas 5% dos casos de faringite e até 38%......
...: bom. DPI Existem vários tipos de DPI que produzem sintomas de SS primária. Causa mais comum de DPI: PII. Outros tipos de DPI: pneumonia intersticial linfocitária (PIL), pneumonia intersticial usual (PIU), PO, doença pulmonar cística. A avaliação deve incluir TFPs e TC torácica. Após a suspeita de DPI, recomenda-se encaminhar o paciente para um pneumologista. O tipo de DPI subjacente tem pro......
...endoscópica surgiu nos últimos anos como um método endoscópico eficaz para tratar a acalasia e outras formas de distúrbio da motilidade esofágica. O procedimento é seguro e bem tolerado e está associado a menores taxas de complicações e a períodos de internação mais curtos. Antes de realizarem a miotomia, os pacientes devem receber prescrição de nistatina solução para bochecho oral por pelo menos ......
..., na última década, nos EUA, os números permaneceram inalterados em, aproximadamente, 2.200 transplantes por ano. Os centros típicos fazem em torno de 10 e 19 transplantes por ano e conseguem prever a sobrevida de 1 ano em 90% de casos, com uma sobrevida mediana acima de 11 anos.8 Nos casos de pacientes com sobrevida de 1 ano, a sobrevida mediana é de 14 anos. A discrepância acentuada entre ofert......
...ingológico o fazem por causa dos sintomas parcialmente relacionados à DRGE.56,57 Os sintomas de laringite de refluxo podem ser rouquidão, pigarro, disfagia, aumento da expectoração e sensação de globus. A DRGE pode ser responsável por causar alterações laríngeas importantes, incluindo edema, eritema, ulcerações, nódulos e pólipos em pregas vocais, granulomas, ou mesmo leucoplasia e câncer. Embora......