...que as mulheres com suspeita de síndrome coronariana aguda são menos propensas a ter um diagnóstico de infarto do miocárdio, uma observação anteriormente atribuída aos sintomas atípicos e achados menos confiáveis ??em eletrocardiogramas. Para o diagnóstico de infarto do miocárdio se preconiza o uso de ensaios de troponina, com um aumento acima do limite superior de referência (derivado do percent......
...bolism: a meta-analysis of the randomized controlled trials. Circulation 2004;110:744–9. 69. Kucher N. Catheter embolectomy for acute pulmonary embolism. Chest 2007;132:657–63. 70. Enden T, Klow NE, Sandvik L, et al. Catheter-directed thrombolysis vs. anticoagulant therapy alone in deep vein thrombosis: results of an open randomized, controlled trial reporting on short-term patency. J Thro......
... DAPA-HF)ou à empagliflozina (estudo EMPEROR) ao tratamento otimizado para IC emcomparação com placebo. Pacientes com DM tipo 2 tratados com inibidor do SGLT2devem receber educação sobre os sintomas e riscos de CAD e as medidasapropriadas a serem tomadas se os sintomas ou sinais ocorrerem, incluindodescontinuar o inibidor do SGLT2 e procurar atendimento médico imediato. Adescontinuação temporária ......
...co as isoformas cardíacas da proteína. Portanto, acredita-se que ambas sejam específicas para o tecido miocárdico, embora, em determinadas circunstâncias, os programas genéticos fetais poderão resultar na suprarregulação da TnT nos músculos esqueléticos; essa TnT “fetalizada” poderá entrar em reação cruzada com ensaios focados na TnT cardíaca.89 A TnI e a TnT são recomendadas para uso em paciente......
...utaneous ventricular assist device versus conventional therapy with intraaortic balloon pumping for treatment of cardiogenic shock. Am Heart J 2006;152:469.e1–8. 46. Seyfarth M, Sibbing D, Bauer I, et al. A randomized clinical trial to evaluate the safety and efficacy of a percutaneous left ventricular assist device versus intra-aortic balloon pumping for treatment of cardiogenic shock......
...impânicas à procura de hemotímpanoe repetir o exame das pupilas do pescoço e do tórax para verificar quaisqueralterações. Quando houver trauma facial ou evidência de fratura da base docrânio, deve-se inserir o tubo gástrico pela boca em vez de pelo nariz. O meatourinário, o escroto e o períneo devem ser inspecionados à procura da presençade sangue, hematoma ou laceração. Deve-se realizar um exame ......
...rbono ou suas sequelas neurológicas tardias. O monóxido de carbono prejudica ainda a utilização periférica do oxigênio interferindo na enzima citocromo-oxidase, de maneira similar, embora em menor intensidade que o cianeto. A inibição da citocromo-oxidase interfere na respiração celular e na geração de adenosina trifosfato. Isso resulta em um desacoplamento relativo da fosforilação oxidativa e na......
...ia dos pacientes com EP maciça. No entanto, a trombólise dirigida por cateter para PE requer uma dose muito menor de alteplase (aproximadamente, 10mg no total), o que pode conferir um menor risco de sangramento. Assim, a trombólise dirigida por cateter é uma opção para pacientes com mais de 65 anos, nos quais o risco de sangramento intracraniano é maior. Alternativamente, 50mg de alteplase, IV, ......
...uso de câmara hiperbárica. Nessa modalidade, o paciente recebe oxigênio em concentração de 100% em condições subatmosféricas. Existe controvérsia em relação ao benefício da terapia hiperbárica. Uma revisão da Cochrane de 2011 encontrou seis estudos clínicos avaliando o uso da terapia hiperbárica nesses pacientes, com dois mostrando diminuição de sequelas neurológicas, e os outros sem benefício. A......
...timal intensity and monitoring warfarin. Am J Cardiol. 1995;75(6):39B-42B. 37. Kearon C, Ginsberg JS, Kovacs MJ, Anderson DR, Wells P, Julian JA, et al. Comparison of low-intensity warfarin therapy with conventional-intensity warfarin therapy for long-term prevention of recurrent venous thromboembolism. N Engl J Med. 2003;349(7):631-9. 38. Ridker PM, Goldhaber SZ, Danielson......
...rly prediction of motor and functional outcome after stroke by using motor-evoked potentials. Arch Phys Med Rehabil 2002;83:1303. 28. Pollock A, Baer G, Pomeroy V, Langhorne P. Physiotherapy treatment approaches for the recovery of postural control and lower limb function following stroke. Cochrane Database Syst Rev 2007;(1):CD001920. 29. Duncan P, Studenski S, Richards L, et al. Randomized ......