... Dois cardiologistas julgaram independentemente o diagnóstico de infarto do miocárdio por meio de um troponina I ultrassensível com os limites específicos de diagnóstico por sexo (homens de 34 ng/L, mulheres de 16 ng/L) e foi feita uma comparação com um ensaio tradicional (50 ng/L, limiar único). A troponina ultrassensível de alta sensibilidade aumentou notavelmente o diagnóstico de infarto do mi......
...ização atribuível a uma doença neurológica, idade acima de 75 anos e câncer.14 O estudo Longitudinal Investigation of Thromboembolism Etiology contou com a participação de 21.680 norte-americanos. A taxa de letalidade de 28 dias da TEV foi de 11%. Metade era de casos idiopáticos e não induzidos. A outra metade era de casos associados à cirurgia, traumatismo, imobilização, gestação, estrogênio ou......
...rítmico nesses pacientes.Para pacientes com IC sistólica e fibrilação atrial, umaestratégia de controle de ritmo não foi demostrada como melhor em comparaçãocom uma estratégia de controle de frequência cardíaca e, portanto, deve serreservada a pacientes com uma causa reversível de fibrilação atrial ou sintomasrefratários. Então, amiodarona é o medicamento de escolha. Estatinas Mesmo que a doença ......
...dade biológica 40% 25% BNP: peptídeo natriurético tipo B; NT-proBNP: peptídeo natriurético aminoterminal pró-tipo B; TFG: taxa de filtração glomerular. Diagnóstico Insuficiência cardíaca descompensada aguda. Nos dias atuais, o uso mais comum do BNP e do NT-proBNP é na avaliação de pacientes com insuficiência cardíaca descompensada aguda (em inglês, acutely decompensated heart failure [......
... 10 ANOS APÓS O TRANSPLANTE (1995-2012) Resultado Em 1 ano (%) Em 5 anos (%) Em 10 anos (%) Hipertensão 72,3 92,3 ? Disfunção renal 26,3 52,5 68,4 Creatinina anormal =2,5mg/dL 18,1 33,3 38,3 Creatinina >2,5mg/dL 6,4 15,1 20,5 Diálise crônica 1,5 2,9 6,0 Transplante renal 0,3 1,2 3,6 ......
... direta, podendo serseguida de um curativo compressivo com ou sem agente hemostático, como o QuikClotCombat Gauze, que é um curativo hemostático seguro e eficaz para sangramentoarterial ou venoso. Para lesões exsanguinantes nas extremidades, pode-se tentaro uso de um torniquete. O uso de torniquetes antes do atendimento hospitalar eno campo de batalha é comum. Com o uso agressivo de torniquete, as......
...centrações mais aumentadas em áreas urbanas. Um nível de exposição considerado admissível de monóxido de carbono é de até 0,05. A toxicidade, em geral, começa em níveis de 0,1%. O monóxido de carbono também é uma substância endógena, com a produção ocorrendo no organismo durante a degradação normal do heme. Em pacientes não tabagistas saudáveis, os níveis de carboxi-hemoglobina podem ser de até 1 ......
...pendentemente do tipo ou estágio do tumor. Embora o tabagismo aumente o risco (por exemplo, câncer) e atue sinergicamente com a obesidade e o uso de contraceptivos orais, ele não é um fator de risco independente para TEV. Achados Clínicos Os pacientes com EP podem ter uma apresentação clínica que varia desde o paciente assintomático até quadros de morte súbita. Pacientes com comorbidades s......
...nte domiciliar é seguro, sem risco de repetir a intoxicação alta. Se houver uma fonte suspeita de intoxicação por monóxido de carbono dentro do domicílio do paciente, deve-se verificar o estado de outras pessoas potencialmente expostas. Pode ser necessário notificar o serviço de bombeiros para avaliar a concentração de monóxido de carbono no local de origem. Uma vez estabelecida a segurança do de......
...vascular cerebral. Quando o coumarínico é iniciado com doses altas e isoladamente, a queda abrupta de proteína C e o estado inicial de hipercoagulabilidade resultante podem favorecer esse evento adverso. A suspensão de varfarina é mandatória, e seu reinício em dose baixas (p. ex., 2 mg dia) sob cobertura de heparina e aumento da dose de varfarina em algumas semanas evita redução abr......
... ou mais fatores: problema de mobilização que impeça o paciente de conseguir chegar ao banheiro, constipação, infecção no trato urinário ou retenção urinária induzida por fármacos.48 O AVC pode fazer que a bexiga perca a inibição, em uma condição caracterizada por episódios frequentes de urgência e incontinência. O tratamento com relaxantes de bexiga pode ser útil, embora esses fármacos possam pio......