...dolínio de um paciente com miocardite, demonstrando realce mesocárdico em toda parede septal (setas) no eixo longo (A) e no eixo curto (B). 3. Cardiomiopatia hipertrófica (CMH) É a doença cardíaca genética que causa o maior número de mortes súbitas em adultos jovens. Apesar dos estabelecidos fatores de risco clássico de pior prognóstico para morte súbita nestes pacientes, a estratific......
...nda contínua um verdadeiro desafio, devido à diversidade da apresentação da doença que varia desde indivíduos assintomáticos a morte súbita como a primeira manifestação da doença. A ressonância magnética cardíaca emergiu como ferramenta de grande acurácia diagnóstica, permitindo uma melhor elucidação diagnóstica nas formas apicais da cardiomiopatia hipertrófica em relação ao ecocardiograma. Permi......
... 87. Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, et al. Heart disease and stroke statistics—2013 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2013;127:e6–245. 88. Adams JE 3rd, Bodor GS, Davila-Roman VG, et al. Cardiac troponin I. A marker with high specificity for cardiac injury. Circulation 1993;88:101–6. 89. Jaffe AS, Vasile VC, Milone M, et al. Diseased......
...(p. ex., mudança de uma “lista de lavanderia” para nichos), deve-se buscar informações em outras instituições que já tenham adotado sistemas similares. Um exemplo de concessão de privilégios com base em critérios que reflete requisitos específicos de formação e treinamento formal seria a organização solicitar conclusão de um período de treinamento complementar ou curso de pós-graduação, como u......
...listas de privilégios médicos e cirúrgicos. Em geral, os hospitais desenvolvem conjuntos comuns de critérios para áreas como procedimentos endoscópicos gastrintestinais. As orientações para treinamento, número mínimo de procedimentos supervisionados para privilégios iniciais, educação complementar e número de procedimentos executados com sucesso guiam as equipes assistenciais e os corpos diretivos......
... médica para elaborar processos de realização de prescrições que possam minimizar os erros de dosagem. Isso pode incluir formulários de prescrições que favoreçam a dose certa, o cálculo das doses e os parâmetros específicos de prescrições. Quando as concentrações múltiplas de um fármaco forem clinicamente necessárias (como na unidade pediátrica), é importante adotar precauções especiais para e......
...municação incompleta, a falta de intervenção ou outros aspectos do desempenho foram considerados contribuintes para a eventual parada cardiopulmonar do paciente. Também ficou claro que algumas complicações eram inevitáveis. Existem pacientes que, devido aos fatores co-mórbidos, à patologia inicial ou aos procedimentos de alto risco, podem não sobreviver à hospitalização apesar do atendimento corr......
... disease in high risk patients (Indo-Mediterranean Diet Heart Study): a randomised single-blind trial. Lancet 2002; 360:1455–61. 48. Mente A, de Koning L, Shannon HS, Anand SS. A systematic review of the evidence supporting a causal link between dietary factors and coronary heart disease. Arch Intern Med 2009;169:659–69. 49. Joshipura KJ, Hu FB, Manson JE, et al. The effect of fruit a......
...cesso e de baixo custo. Recomendações recentes têm questionado o uso nesse contexto, pois um exame negativo não exclui a doença nesses casos; por isso, exames de imagem funcionais (p. ex., cintilografia miocárdica e ecocardiografia de estresse) são mais indicados, devido à acurácia diagnóstica do teste ser superior. O ECG de esforço está recomendado, então, para avaliação prognóstica nos pacientes......
...ral Pode ocorrer por degeneração mixomatosa secundária ao prolapso, secundária a doença arterial coronariana e isquemia de músculo papilar, acometimento mitral reumático e secundária a endocardite infecciosa. As manifestações clínicas e os achados no exame físico direcionam para o diagnóstico; já os sintomas dependem da gravidade do acometimento valvar e do tempo de instalação da doença. O pro......
...paciente realizar esforço (tempo de duração do teste e quantidade de equivalentes metabólicos (MET) percorrida), quadro clínico, evolução eletrocardiográfica e hemodinâmica durante o teste. Cintilografia Miocárdica A cintilografia de perfusão miocárdica pode ser realizada tanto com estresse físico quanto farmacológico; sempre que possível, deve-se preferir o estresse físico. A principal indic......
...pathy—a Heart Failure Society of America practice guideline. J Card Fail 2009;15:83–97. 44. Mann D. Mechanisms and models in heart failure. Circulation 1999;100:999–1008. 45. Mann DL, Bristow MR. Mechanisms and models in heart failure: the biomechanical model and beyond. Circulation 2005;111:2837–49. 46. McMurray J, Pfeffer MA. New therapeutic options in congestive heart failure......
... Wang TY, Peterson ED, Dai D, et al. Patterns of cardiac marker surveillance after elective percutaneous coronary intervention and implications for the use of periprocedural myocardial infarction as a quality metric: a report from the National Cardiovascular Data Registry (NCDR). J Am Coll Cardiol 2008;51:2068–74. 53. Kumbhani DJ, Shishehbor MH, Willis JM, et al. Influence of ge......
...minui Antimicrobianos Fluconazol, itraconazol, cetoconazol, voriconazol, clotrimazol, eritromicina, claritromicina, levofloxacina, metronidazol, inibidores da protease do HCV, inibidores da protease do HIV. Nafcilina, rifampina, caspofungina. Agentes cardiovasculares Verapamil, diltiazem, amiodarona. - Agentes gastrointestinais Metoclopramida. Cimetidina, ant......
...asia (Rendu-Osler dis-ease). Respiration 2007;74:361–78. 114. Shovlin CL, Guttmacher AE, Buscarini E, et al. Diagnostic criteria for hereditary hemorrhagic telangiectasia (Rendu-Osler-Weber syndrome). Am J Med Genet 2000;91:66–7. 115. Remy-Jardin M, Dumont P, Brillet PY, et al. Pulmonary arteriovenous malformations treated with embolotherapy: helical CT evaluation of long-term effect......
... Cameron P, et al. Induction of therapeutic hypothermia by paramedics after resuscitation from out-of-hospital ventricular fibrillation cardiac arrest: a randomized controlled trial. Circulation 2010;122:737–42. 132.Castren M, Nordberg P, Svensson L, et al. Intra-arresttransnasal evaporative cooling: a randomized, prehospital, multicenter study (PRINCE: Pre-ROSC IntraNasal Cooling Effectiveness).......