...s – C e D). Na forma septal, é comum observarmos obstrução de via de saída de VE (setas em A) e realce tardio septal (setas em B). Na forma apical, não se observa obstrução de via de saída, com o realce presente em porção apical (setas em D). 4. Cardiomiopatia/displasia arritmogênica de VD A cardiomiopatia/displasia arritmogênica de VD (C/DAVD) é uma doença progressiva na qual ocorre uma su......
...evolução da doença, sendo que valores abaixo de 20 ms associaram-se ao desenvolvimento de disfunção ventricular esquerda. 10. Endomiocardiofibrose A endomiocardiofibrose é uma doença caracterizada por fibrose da região apical de ventrículo esquerdo, direito ou ambos, levando a enrijecimento e restrição ao enchimento diastólico da cavidade acometida. Seu diagnóstico diferencial se faz com pe......
...te coronary syndrome diagnosis in emergency department patients with chest pain: from the “Rule Out Myocardial Infarction using Computer Assisted Tomography” (ROMICAT) trial. Am Heart J 2012;163:972–9 e1. 116. Windhausen F, Hirsch A, Sanders GT, et al. N-terminal pro-brain natriuretic peptide for additional risk stratification in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome and an......
...ão em pediatria concedida por juntas examinadoras como referência. A AAP possui classificação semelhante para recém-nascidos. Ela associa categorias de risco dos pacientes e critérios para concessão de privilégios, o que será discutido posteriormente neste capítulo. Ao verificar se a classificação por categorias aqui apresentada pode ser aplicada em seu hospital, a equipe assistencial deve av......
...dades dos supervisores da qualidade. Em que circunstâncias os supervisores devem intervir, caso sejam observados julgamentos incorretos, habilidades técnicas inadequadas ou resultados negativos? Qual é o método de intervenção? Caso um problema previsto ocorra, quais são as responsabilidades dos supervisores em relação aos pacientes, às pessoas supervisionadas e às organizações? Eles estão autoriza......
... permanente de uma função importante? Deve-se procurar identificar os aspectos do sistema e do processo que podem ser aperfeiçoados para reduzir o risco de resultados adversos graves. Meta 8 – Conciliar, precisa e totalmente, os medicamentos durante o transcurso do atendimento Existe um alto risco de erro na entrega da medicação ou de eventos adversos de medicação na continuidade do atendimen......
...da dos identificadores, e a equipe de enfermagem pode reforçar a mensagem. Meta 2 – Melhorar a eficácia da comunicação entre os cuidadores Embora a política e a prática desencorajem o uso de prescrições verbais, tanto quanto possível, algumas vezes elas são inevitáveis. Nas emergências ou durante as cirurgias, a prescrição verbal é uma forma necessária de comunicação entre enfermeiros e médic......
... computer-based smoking cessation programs: meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med 2009;169:929–37. 43. Lavie CJ, Thomas RJ, Squires RW, et al. Exercise training and cardiac rehabilitation in primary and secondary prevention of coronary heart disease. Mayo Clin Proc 2009;84: 373–83. 44. Sandvik L, Erikssen J, Thaulow E, et al. Physical fitness as a predictor of......
...bém para indivíduos com menos risco, mas as evidências não são tão consistentes. Antagonistas dos receptores da angiotensina II (ARAII): Foram testados nos estudos clínicos em comparação com captopril em pacientes com IAM e insuficiência cardíaca. Estes não mostraram superioridade da nova classe. Houve, ainda, tendência a aumento dos índices de mortalidade total e morte súbita com esses fármac......
...pacientes idosos com DAC crônica não diferem dos pacientes mais jovens. Tais objetivos, em última análise, são melhorar a sobrevida (preservando a função ventricular esquerda), reduzir riscos (diminuindo a chance de IAM e outros eventos) e aliviar sintomas anginosos. Não há restrição de idade para o tratamento da doença arterial coronariana, a menos que a expectativa de vida seja inferior a 2 ano......
...76 26 40 a 49 13 3 51 22 87 55 50 a 59 20 7 65 31 93 73 60 a 69 27 14 72 51 94 86 Levando-se em conta esta tabela, pacientes com probabilidade clínica baixa (< 15%) devem ser inicialmente investigados para outros diagnósticos e DAC deve ser considerada um diagnóstico de exclusão. De forma geral, estes pacientes não nece......
...ciência cardíaca podem ser importantes do ponto de vista prognóstico.77-80 Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) Ainda que alguns pesquisadores tenham sugerido opções, não há uma definição de ICFEP que seja universalmente aceita para orientar o diagnóstico.15,59,62,81-84 Este geralmente é estabelecido por um clínico que reconhece os sinais e sintomas típicos da insuf......
...cientes com STEMI se houver evidências clínicas e/ou eletrocardiográficas de isquemia em curso entre 12 e 14 horas após o início dos sintomas. 2. Nos casos de pacientes tratados com agentes fibrinolíticos, é razoável transferi-los para um hospital capaz de fazer ICP, sendo que a angiografia deverá ser feita em caráter emergencial (se houver evidências de falha de reperfusão ou de......
...o colateral mais importante do tacrolimo, sendo que outros agentes nefrotóxicos (por exemplo, antimicrobianos, agentes anti-inflamatórios não esteroides) devem ser usados com muita cautela ou não devem ser usados de forma nenhuma. Em comparação com a ciclosporina, o tacrolimo está associado a um número menor de rejeições, porém a uma maior incidência de diabetes melito e tremor. As convulsões pod......
...ção para oferecer aos pacientes. Na realidade, um estudo randomizado recente sugeriu que a reabilitação cardiopulmonar cuidadosamente monitorada melhorou a capacidade física para exercícios e a qualidade de vida em pacientes com HAP.29 A hipóxia é um vasoconstritor potente observado em pacientes com HP por várias razões que incluem capacidade reduzida de difusão, desvio da direita para a esquerda......
...on devices. Ann Emerg Med 1983;12:765–8. 47.O’Neill JF, Deakin CD. Do we hyperventilate cardiac arrest patients? Resuscitation 2007;73:82–5. 48.Nagao T, Kinoshita K, Sakurai A, et al. Effects of bag-mask versus advanced airway ventilation for patients undergoing prolonged cardiopulmonary resuscitation in pre- hospital setting. J Emerg Med 2012;42:162–70. [Epub 2011 Oct 26] 49.Silvestri S, Ralls......