...Nesta aula, a dra. Melina Castro traça uma estratégia nutricional e apresenta um esquema prático de reposição a ser aplicado em pacientes pós-cirurgia bariátrica.......
...r coloração com hematoxilina e eosina de um transplante da artéria coronária mostrando proliferação íntima intensa e estreitamento do lúmen (A) e angiografia coronariana mostrando o estreitamento gradual de vasos difusos (B). Depois de 5 anos, entre 30 a 50% de sobreviventes têm estenose superior a 50% em pelo menos um vaso. Para facilitar a não ocorrência de VCA, todos os pacientes devem rece......
... tratados com sulfonilureias, a incidência de hipoglicemia severa foi relatada como sendo de aproximadamente 1,5 episódios por 100 pacientes/ano e é mais comum com sulfonilureias de longa ação, como glibenclamida e clorpropamida. As meglitinidas isoladamente também são associadas com hipoglicemias, embora em proporção menor do que as sulfonilureias. Os regimes com insulina pós-prandial estão as......
...bter a quantidade em gramas deste macronutrientes distribuídos entre as principais refeições. Ainda é incerto se há vantagem no controle glicêmico com a contagem de carboidratos em pacientes com diabetes tipo 2. Se a insulinoterapia intensiva é utilizada, a escolha do regime e os problemas de manejo são semelhantes àqueles para pacientes com diabetes tipo 1. A terapia com bomba de insulin......
... benéficas no manejo da dor que ocorre nesses pacientes. Os antidepressivos tricíclicos em doses baixas podem diminuir os sintomas de náuseas, vômitos e dor abdominal. No entanto, alguns agentes cíclicos tricíclicos como amitriptilina, têm efeitos anticolinérgicos e devem ser evitados em pacientes com gastroparesia, pois eles retardam o esvaziamento gástrico. A nortriptilina tem menor incidência d......
...pendência dessa população de pacientes é determinada por uma combinação de domínios físicos, cognitivos e sociais. Ao sofrerem algum estresse de um desses domínios, as pessoas idosas se afastam dos outros domínios para manter a independência. Na medida em que se tornam mais vulneráveis, ocorre uma queda na capacidade de responder aos estressores e manter a independência. Figura 1 ? Principai......
... do UFC não tem muita utilidade em pacientes com taxas de filtração glomerular menores que 30 a 40mL/min. Testes Laboratoriais para Determinar a Causa da Síndrome de Cushing Testes de sangue A medição plasmática do ACTH é a melhor forma de fazer a distinção entre as formas de síndrome de Cushing dependentes e as independentes do ACTH, com valores não detectáveis ou valores baixos, normais......
...tanto, que tais complicações são raras.44 Embora a anemia com frequência seja autolimitada, a transfusão de hemácias fetais durante o parto ou in utero pode ser considerada diante do desenvolvimento de hidropsia fetal. Infecção pelo HIV Embora a transmissão materno-fetal da infecção pelo HIV através da placenta tenha sido descrita, a transmissão vertical do HIV ocorre em grande part......
...a hiperinsulinemia. Esta última é preocupante por estar associada a complicações cardiovasculares. Os pacientes cujos níveis de glicose não podem ser controlados e mantidos dentro de uma faixa aceitável devem ser encaminhados a médicos clínicos especializados. Hipertensão Hipertensão em pacientes diabéticos A hipertensão de longa duração resulta em alterações nas paredes de vasos a......
...JE, Hill S, Callis J, et al. Combined endoscopic ultrasound and stimulated biliary drainage in cholecystitis and microlithiasis: diagnoses and outcomes. Endoscopy 1995; 27:424. 56. Dahan P, Andant C, Levy P, et al. Prospective evaluation of endoscopic ultrasonography and microscopic examination of duodenal bile in the diagnosis of cholecystolithiasis in 45 patients with normal conven......
...es. Clin Infect Dis 1996;23:1162. 5. Hay R. Literature review. J Eur Acad Dermatol Venereol 2005;19 Suppl 1:1–7. 6. Loos DS. Cutaneous fungal infections in the elderly. Dermatol Clin 2004;22:33–50. 7. Gupta AK, Cooper EA. Update in antifungal therapy of dermatophytosis. Mycopathologia 2008;166:353–67. 8. Baran R, Hay RJ, Garduno JI. Review of antifungal therapy, par......
...suários, após uma semana de uso). A restrição de sua comercialização impede que haja vários estudos com a droga, dificultando a análise de sua eficácia. Modo de Ação Derivado pirazolônico. Atribui-se sua ação analgésica à inibição da síntese de prostaglandinas e à ação direta no sistema nervoso central. Indicações Ações analgésica e antipirética. Posologia A dose habitual é de 500 a......
...o. – tratamento prolongado (podem ocorrer tolerância e dependência física e psíquica). – suspensão do tratamento após uso prolongado (retirada abrupta pode desencadear estado de mal epiléptico; suspender de forma gradual, com reduções de 10% da dose a cada dia). – lactação (ver Apêndice B). t Evitar extravasamento perivascular ou injeção intra-arterial, porque a solução é alc......
...s. N Engl J Med 2009;361:1024. 52. Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The relationship of glycemic exposure (HbA1c) to the risk of development and progression of retinopathy in the Diabetes Control and Complications Trial. Diabetes 1995; 44:968. 53. Stratton IM, Adler AI, Neil HA, et al. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of ty......
...cemia mieloide aguda secundária associa-se ao uso de doxorrubicina. Doxorrubicina pode determinar mielossupressão grave. Cloridrato de Epinefrina ou Hemitartarato de Epinefrina Marta Maria de França Fonteles Na Rename 2010: itens 4 e 14.6 Apresentação t Solução injetável 1 mg/mL Indicação t Anafilaxia (choque anafilático). Contraindicações t Hipersensibilidade a amina......