...Nesta aula, a dra. Melina Castro traça uma estratégia nutricional e apresenta um esquema prático de reposição a ser aplicado em pacientes pós-cirurgia bariátrica.......
... 1 a 6 meses), o risco de infecções tipicamente causadas por organismos observados em pacientes imunocomprometidos, tais como cândida, Pneumocystis pneumonia (PCP) e citomegalovírus (CMV), diminui com a profilaxia antimicrobiana. Outros tipos de infecção relatados durante o período intermediário incluem infecções sistêmicas pelo herpes-vírus (HSV), Listeria pneumonia e toxoplasmose. O período fin......
... central e do medo por pacientes e cuidadores, a hipoglicemia é considerada o principal fator limitante para a realização de controle glicêmico ideal. Epidemiologia A incidência de hipoglicemia varia consideravelmente entre os estudos. Para fim de informação de hipoglicemia em ensaios clínicos, a American Diabetes Association e a Endocrine Society desenvolveram cinco categorias para classifi......
...80 mg/dlL com fator de correção de 50 e 30, para pacientes com DM tipo 1 e 2, respectivamente. Em situações específicas: -Pacientes em nutrição parenteral prolongada Não há bons trabalhos que avaliam melhor estratégia de controle da glicemia nestes pacientes. O uso de infus......
...incapazes de utilizar a metoclopramida, a domperidona é uma opção. A dose inicial é de 10 mg três vezes ao dia aumentando para 20 mg. A medicação pode prolongar o intervalo QT corrigido no eletrocardiograma e raramente causar arritmias cardíacas, um eletrocardiograma basal é recomendado e o tratamento deve ser suspenso se o intervalo corrigidos QT é > 470 ms em homens e mais de 450 ms em pacien......
...nção ou, ao menos, minimizar a ruptura funcional em idosos. O Quadro 10 apresenta uma lista de recomendações, incluindo rastreamento para problemas como hipertensão, determinados tipos de câncer, diabetes melito, distúrbios lipídicos, depressão e utilização inadequada do álcool.72 Devem ser levadas em conta também a expectativa de vida e as preferências pessoais de cada paciente. Os provedores de......
...ampling in 501 patients with Cushing disease. J Clin Endocrinol Metab 2013;98:2285–93. 28. Mulligan GB, Eray E, Faiman C, et al. Reduction of false-negative results in inferior petrosal sinus sampling with simultaneous prolactin and corticotropin measurement. Endocr Pract 2011;17:33–40. 29. Lad SP, Patil CG, Laws ER Jr, et al. The role of inferior petrosal sinus sampling i......
... todas as gestações. A taxa de DMG é maior entre mulheres obesas e mulheres que pertencem a certos grupos étnicos (p. ex., hispânicas). Patogênese A resistência à insulina aumenta durante a gestação normal. As mulheres que não conseguem superar esta resistência desenvolvem DMG. Diagnóstico O DMG é definido por uma intolerância aos carboidratos diagnosticada durante ......
...a diminui a síntese de óxido nítrico, que é um vasodilatador endotelial, e aumenta a síntese de endotelina-1, um agente vasoconstritor. A proteína quinase C também intensifica a produção de fator transformador do crescimento-beta (TGF-beta – em inglês, transforming growth factor-beta) e de inibidor do ativador de plasminogênio-1 (PAI-1 – em inglês, plasminogen activator inhibitor-1). Tais alteraçõ......
...fera, uma de frente para a outra. As moléculas de colesterol permanecem enclausuradas na região interna hidrofóbica. Uma micela pura de sais biliares deve conter ao menos 50 moléculas para cercar uma única molécula de colesterol. A intercalação de fosfolipídios, principalmente lecitina, entre as moléculas de sais biliares melhora a eficiência com que as micelas solubilizam o colesterol.......
...e uma infecção adjacente, em especial na área anogenital. Neste local, a infecção tipicamente surge de um abscesso perianal; como extensão de uma infecção de glândula periuretral, sobretudo em homens com estenoses uretrais; via supuração retroperitoneal a partir de vísceras abdominais perfuradas; ou como complicação de uma cirurgia precedente. A infecção necrotizante envolvendo os genitais é denom......
...testino ou com 2 ou mais ressecções nos últimos 5 anos; · doença fistulizante; · recaídas clínicas precoces (< 3 meses) no pós-operatório. A terapia de prevenção da recorrência pós-operatória com mesalazina, embora questionada, é advogada por alguns para diminuir recorrência em doença de intestino delgado, porém são necessárias altas doses. Não há evidências para justificar s......
... Apresentações t Cápsula 100 mg e 150 mg. t Solução injetável 2 mg/mL. t Pó para suspensão oral 10 mg/mL Indicações t Candidemia t Candidíase disseminada t Candidíase de vias urinárias. t Candidíase esofágica t Candidíase orofaríngea (tratamento em pacientes com HIV). t Candidíase vulvovaginal. t Coccidiomicose (profilaxia e tratamento em pacientes com HIV) t Criptococose pulmonar......
...ceras em um membro inferior são similares em todos os grupos étnicos. As taxas de amputação de membro inferior, contudo, são 2 a 3 vezes maiores em pacientes norte-americanos descendente de mexicanos e afro-americanos do que em brancos.62,115 A apresentação tardia com lesões em estágio avançado que não podem ser curadas com medidas conservadoras agressivas (incluindo antibióticos e desbridamento),......
...endência de álcool e/ou psicofármacos, depressão, e pacientes em uso de álcool e outros depressores do SNC. – pacientes com múltiplos tipos de convulsões (pode ocorrer piora das convulsões). – interrupção do tratamento (deve ser gradual, 0,125 mg, 2 vezes ao dia, a cada 3 dias). t Encontra-se no leite materno, não sendo recomendado o uso em lactantes (ver apêndice B). Esquemas ......