...Nesta aula, a dra. Melina Castro traça uma estratégia nutricional e apresenta um esquema prático de reposição a ser aplicado em pacientes pós-cirurgia bariátrica.......
...línica em 1 a 2 dias, deve-se considerar a hipótese de usar a terapia citolítica imunossupressora com ATG. Após a estabilização do paciente, a imunossupressão basal deverá ser ajustada para evitar o risco de rejeição recorrente, a ecocardiografia deve ser repetida e a biópsia deve ser programada. A rejeição celular aguda assintomática grave (grau 3R da ISHLT) também deve ser tratada com doses IV ......
...valores inferiores a 30 mg / dL, se prolongadas, podem causar convulsões, déficits neurológicos permanentes e morte. A hipoglicemia também afeta o sistema cardiovascular, criando anormalidades de repolarização cardíacacom prolongamento do intervalo QT e também alterações na onda ST. A hipoglicemia promove ainda um estado pró-trombótico. Em indivíduos com doenças cardiovasculares subjacentes, arri......
...mbora o pico de incidência de diabetes tipo 1 ocorra em torno da época da puberdade, aproximadamente 25% dos casos apresentam-se depois dos 35 anos de idade. Existem certas características clínicas que sugerem o diagnóstico de DM tipo 1. Estes achados incluem perda de peso significativa e inexplicável, uma curta história com sintomas graves e a presença de cetonúria. A presença de cetoacidose dia......
...nto gástrico. Vômitos cíclicos episódicos referem-se a episódios de vômitos persistentes que duram horas a dias e depois passam dias sem sintomas. Os vômitos geralmente começam abruptamente, embora um pródromo de náuseas e dor abdominal possam ocorrer. Normalmente, esvaziamento gástrico nesses pacientes é ??normal ou rápido; mas esvaziamento gástrico pode ser retardado em 10-15%. A síndrome de ......
... Behavioral Surveys. Arch Intern Med 1994;154:57–63. 58. Lindau ST, Leitsch SA, Lundberg KL, Jerome J. Older women’s attitudes, behavior, and communication about sex and HIV: a community-based study. J Womens Health (Larchmt) 2006;15:747–53. 59. Gott CM. Sexual activity and risk-taking in later life. Health Soc Care Community 2001;9:72–8. 60. Jameson M. Orlando ......
... Pecori Giraldi F, Pivonello R, Ambrogio AG, et al. The dexamethasone-suppressed corticotropin-releasing hormone stimulation test and the desmopressin test to distinguish Cushing syndrome from pseudo-Cushing states. Clin Endocrinol (Oxf) 2007;66:251–7. 47. Feelders RA, Hofland LJ, de Herder WW. Medical treatment of Cushing syndrome: adrenal-blocking drugs and ketoconazole. Neuroendocri......
... Effective medical treatment of opiate addiction. National Consensus Development Panel on Effective Medical Treatment of Opiate Addiction. JAMA 1998;280:1936. 66. Fetal alcohol syndrome and alcohol-related neurodevelopmental disorders. American Academy of Pediatrics, Committee on Substance Abuse and Committee on Children With Disabilities. Pediatrics 2000;106:358. 67. ......
... de maior concentração de creatinina, em comparação àqueles da classe de menor concentração. Achados similares foram relatados pelo estudo Hope (Heart Outcomes and Prevention Evaluation).9 Nesse estudo, a incidência de morte cardiovascular, infarto do miocárdio (IM) e acidente vascular cerebral (AVC) aumentou com cada quartil de concentração sérica de creatinina. Tal associação entre a função rena......
...ducto cístico.98 O cisto colédoco consiste em uma ectasia do ducto colédoco, que pode estar presente como icterícia obstrutiva durante as fases tardias da infância ou na vida adulta. A causa do distúrbio não está totalmente esclarecida, e foram postuladas ambas as etiologias, congênita e adquirida.99 Os cistos colédocos podem envolver qualquer segmento do ducto biliar, e são classificad......
... do uso de roupas apertadas levam à resolução do problema. Pseudomonas aeruginosa ocasionalmente é responsável pela foliculite, em consequência da imersão em banheiras, piscinas ou hidromassagens mal desinfetadas. Este bacilo gram-negativo prolifera bem na água quente. Os surtos ocorrem em média após 48 horas da exposição, variando de várias horas a dias. Nas áreas expostas à água contaminada, s......
...erar alimentação via oral, sem manifestações de desidratação, toxicidade, desconforto abdominal, massa dolorosa, obstrução ou perda maior que 10% do peso. Doença Moderada a Grave Pacientes que falharam em responder ao tratamento ou com sintomas mais proeminentes de febre, perda de peso, dor abdominal, náuseas ou vômitos intermitentes (sem achados de obstrução intestinal), ou anemia significan......
...loração não significa inativação da solução. t Se exposta ao frio, a solução precipita, leve aquecimento dissolve novamente o precipitado. t Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Diluições em solução fisiológica ou glicosada a 5% são estáveis à temperatura ambiente por 72 horas. t Incompatibilidades: Preparações de fluoruraci......
...tínua a um controle glicêmico precário continua exercendo efeitos adversos mesmo após a obtenção de alguma melhora do controle glicêmico. Assim, as evidências fornecidas pelos estudos DCCT/EDIC e UKPDS sustentam uma meta de HbA1C igual ou inferior a 7%, que também está de acordo com as recomendações vigentes da American Diabetes Association (ADA).54 Entretanto, o risco de hipoglicemia deve ser sem......
...e, por causa da necessidade de acompanhamento de problemas sanguíneos. t Orientar para procurar assistência médica caso surjam sangramentos. t Orientar para usar durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas com as primeiras doses. Aspectos farmacêuticos t Armazenar em recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor umidade e luz direta. t Na forma liofiliza......