... O suporte enteral era iniciado e caso fosse insuficiente no sétimo dia, a NP era iniciada de forma semelhante ao grupo anterior para atingir o alvo calórico. Todos os pacientes que não pudessem alimentar-se por via oral recebiam nutrição enteral a partir do segundo dia de UTI. O protocolo de suporte nutricional incluía elevação do decúbito, aumento na infusão da dieta duas vezes ao dia, uso de p......
... e controlado envolvendo 1.440 crianças gravemente doentes para investigar se o atraso na nutrição parenteral por uma semana (ou seja, fornecimento de nutrição parenteral tardia) na unidade de terapia intensiva (UTI) pediátrica é clinicamente superior ao fornecimento de nutrição parenteral precoce. Os dois desfechos primários avaliados foram nova infecção adquirida durante a internação na UTI e a ......
...vada nos pacientes com SARA resulta em um edema pulmonar que se manifesta clinicamente como dispneia e tosse. Uma radiografia torácica anteroposterior padrão tipicamente mostra opacidades alveolares simétricas bilaterais nos 4 quadrantes. Os critérios diagnósticos adicionais para SARA incluem a ausência de evidências clínicas de hipertensão atrial esquerda; a necessidade de intubação e ventilação ......
...ntes em excesso.44 Pacientes com vazamento fecal queixam-se do vazamento de fezes subsequente à movimentação intestinal que, a não ser por isso, seria normal. Isso geralmente sugere que o indivíduo apresenta evacuação incompleta e falta de sensibilidade retal. Avaliação diagnóstica História médica e exame físico A avaliação da incontinência fecal inclui uma cuidadosa revisão da condição d......
...star comprometido. No choque, por exemplo, a acentuada redução da perfusão hepática retarda a depuração do lactato. Certos medicamentos também podem causar acidose láctica. São exemplos a terapia com metformina de pacientes diabéticos com insuficiência renal e a terapia antirretroviral de pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids).4 Na acidose láctica, o hiato aniônico quase s......