...documentados. Não usar o produto abdômen cirúrgico agudo; apendicite; criança menor de 6 anos; desidratação; dor ou dificuldade para engolir; durante a gravidez (uso repetido); idoso acamado; impactação fecal; obstrução intestinal; perfuração intestinal; sangramento retal não diagnosticado. Avaliar riscos x Benefícios idoso. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastri......
...as e naquelas com história de otite externa recorrente. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,8 Adultos e Crianças Emoliente • Aplicar sobre a pele, várias vezes ao dia. Remoção de Cerúmen no Canal Auditivo • Pingar uma ou duas gotas no ouvido, duas vezes ao dia, por poucos dias, antes de irrigar o canal e aspirar por sucção. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES8 • ......
... em massagem infantil tendo também ação como hidratante da pele. O óleo mineral pode ser usado como base de pomadas, emoliente, agente de limpeza em certas doenças da pele e como lubrificante oftalmológico. Um estudo controlado aleatório, duplo-cego, comparou o óleo de coco extravirgem com óleo mineral na xerose leve a moderada; os resultados obtidos revelaram que ambos são eficazes e seguros quan......
... ser usado como base de pomadas, emoliente, agente de limpeza em certas doenças da pele e como lubrificante oftalmológico. Um estudo controlado aleatório, duplo-cego, comparou o óleo de coco extravirgem com óleo mineral na xerose leve a moderada; os resultados obtidos revelaram que ambos são eficazes e seguros quando usados como hidratante (ver monografia, página 880). SOBRE OS DIREITOS AUTORA......
...origem animal. · Ingerir mais alimentos frescos ou preparados em casa do que os processados. · Cuidar que menos de 30% das calorias tenham origem em gorduras. · Observar que o nível de colesterol deve se limitar <300mg/dia. · Comer, pelo menos, 30g/dia de fibras. · Observar qu......
...e fibrose pulmonar. t Fadiga (61% a 70%), febre (25% a 29%), neuropatias (48% a 56%), disestesia faringolaringeana (1% a 2%), dores nas costas e perda temporária da visão. t Anafilaxia e reação de hipersensibilidade tardia (2% a 3%), edema (10% a 15%). Interações de medicamentos t Vacina oral de rotavírus humano: aumento do risco de infecção pela vacina. O uso concomitante é contraindicad......
... auxiliar o esvaziamento de fezes do reto e do cólon distal. Uma vez que o cólon distal tenha sido parcialmente esvaziado com desimpactação e enemas, uma possibilidade é administrar polietileno glicol (PEG) por via oral ou por uma sonda nasogástrica. Caso essas medidas não sejam suficientes, pode-se tentar anestesia local para relaxar o canal anal e músculos do assoalho pélvico, em conjunto com a......
..., que pode estar associada à infecção secundária, além de hemólise, hemoglobinúria e coagulopatia de consumo. A hemólise induzida por hidrocarbonetos raramente ocorre após a ingestão aguda de gasolina, querosene e tetracloroetileno. A exposição ao benzeno (um hidrocarboneto aromático) está associada a uma maior incidência de distúrbios hematológicos, incluindo anemia aplásica, leucemia mieloide ag......
...entares São considerados exames obrigatórios em pacientes sintomáticos: · Gasometria arterial · Hemograma completo · Glicemia · Eletrólitos · Urianálise · Radiografia de tórax · Eletrocardiograma Outros exames como enzimas hepáticas, função hepática e função renal também são realizados ......
...lar em idosos, a avaliação laboratorial deve incluir hemograma completo, função renal e eletrólitos. O hemograma completo é útil para detectar anemia, e os eletrólitos são úteis para identificar hipomagnesemia, hipercalcemia e hipocalemia. Também é recomendada a realização de glicemia de jejum e dosagem de TSH e T4 livre para descartar o hipotireoidismo. Diante da possibilidade de intoxicação, pod......
...r S, Renner H, Matzi V, et al. Early enteral feeding compared with parenteral nutrition after oesophageal or oesophagogastric resection and reconstruction. Br J Nutr 2005;93:509–13. 71. Sax HC, Souba WW. Enteral and parenteral feedings: guidelines and recommendations. Med Clin North Am 1993;77:863–80. 72. Mercer CD, Mungara A. Enteral feeding in esophageal surgery. Nutrition 1996;12:200–1.......
... de ar. Isto às vezes é feito como uma técnica de baixa dosagem. Dada a variedade dos potenciais protocolos abrangidos pelo termo “TCAR”, valeria a pena proceder a uma discussão antes de encaminhar um paciente para TCAR. É preciso notar que, se um nódulo pulmonar estiver em questão, a TCAR não deve ser solicitada, pois a técnica de TCAR parte do princípio de que a patologia é difusa, em vez de foc......
...indicador por trás da sua borda anterior e puxando-o para baixo e para fora. Deve ser removido antes de um período máximo de 24 horas após a inserção. t Deve ser utilizado em cada relação, independentemente da época do mês. Efeitos adversos t Irritação de vagina ou pênis, geralmente devida à hipersensibilidade. t Infecção geniturinária,risco aumentado na associação com espermicidas t Sínd......
..., sorologia por ELISA ou teste de aglutinação ou por identificação do agente em hemoculturas ou aspiração esplênica. Nos pacientes com leishmaniose cutânea, o diagnóstico é realizado pela identificação dos micro-organismos ou por PCR. · Tratamento: as drogas antimoniais pentavalentes são o tratamento de escolha, embora a anfotericina B também seja opção aceitável. A Tabela 1 especifica ......
... [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Ascaridíase CID 10: B77 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Doença parasitária do homem, causada por um helminto. Habitualmente, não causa sintomatologia, mas pode manifestar-se por dor abdominal,......
...es intestinais são extremamente frequentes em nosso meio, principalmente em localidades com saneamento básico precário. Suas manifestações são inespecíficas, o que dificulta seu diagnóstico. A repercussão e a gravidade das parasitoses dependem do paciente (idade, nutrição, hábitos de vida, imunocompetência, doenças associadas) e da carga parasitária, além dos mecanismos de lesão de cada parasita. ......
...00.000 a 200.000 UI por dia. casos graves ou rebeldes (acne vulgar): 300.000 UI por dia. Limite de dose para adultos: 300.000 UI por dia. Uso injetável – Preparação • não injetar por via intravenosa. Vitamina A (solução) 300.000 UI/1 mL - Via intramuscular Administração: profunda, no quadrante superior externo das nádegas. Uso injetável – Doses • doses em termos de acetato de retin......
...mina, e a clorpromazina (12-25 mg IV) são úteis.11 Constipação A constipação pode acarretar complicações sérias, como obstrução intestinal, ulceração e perfuração, além de poder causar delirium em pacientes moribundos. A constipação é definida de modo variável pelos pacientes e profissionais médicos, mas em geral inclui pelo menos dois dos seguintes sintomas: esforço excessivo em pelo menos 2......
... a xerostomia quase sempre requer tratamento sintomático. A meta da terapia é umedecer a mucosa oral e a forma mais adequada e simples de fazer isso é fazer o paciente sorver água com frequência. Entretanto, há umidificadores bucais e salivas artificiais que podem ser preferidos por alguns pacientes.74–76 Comprimidos de pilocarpina podem ser usados, na dosagem de 5-10 mg a cada 8h, se as medidas a......
... suplementação de vitamina A com vitaminaE também pode trazer benefícios para os pacientes com esteatose hepática nãoalcoólica.Estudosclínicos sugeriram aumento na mortalidade por todas as causas com altas dosesde vitamina E (400 unidades internacionais/dia ou mais). Grandes doses devitamina E também podem aumentar a necessidade de reposição de vitamina K epodem resultar em sangramento em paciente......
...e alimentos, estados de má-absorção, vômitos, diminuição da absorção intestinal (devido à diarréia, fístulas ou cirurgias de derivação intestinal, por exemplo) e uso de algumas medicações que interferem na absorção de alimentos, com implicações importantes na saúde. Além disso, doenças psiquiátricas como anorexia nervosa e bulimia também podem levar a quadros clínicos semelhantes. O o......
... iogurtes desnatados e queijos brancos Óleos vegetais em geral Cereais integrais, matinais e barra de cereais Nozes, castanha de caju e pistache Banana, pera, morango, melancia, maçã sem casca, pêssego Kiwi, abacate, ameixa seca, figo, amora silvestre e uva* Preparações: café, ovo cozido, arroz, feijão cozido, massas (com molhos simples), creme de milho, catchup, milho, fa......
... cardíaca. Uma medicação interessante para associar seriam os diuréticos tiazídicos, que já foram estudados em combinação, com benefícios. O paciente apresentou TSH-RAB positivo em altos títulos e cintilografia da tireoide com hipercaptação, o que define a doença de Graves como a causa de hipertireoidismo. PRESCRIÇÃO Tabela 1: Prescrição sugerida para o paciente Prescrição Coment......
...cálcio. Os níveis de 25OHD são tipicamente baixos, mas podem ser normais, se estiverem associados à deficiência de cálcio. - Deficiência de 1-alfa-hidroxilase (anteriormente conhecida como raquitismo dependente de vitamina D tipo I): A deficiência de 1-alfa-hidroxilase também é conhecida como deficiência de pseudovitamina D porque as suas manifestações clínicas imitam as de deficiência de vitamin......
...erícia, o urobilinogênio urinário é aumentado. As enterobactérias, que são os microrganismos mais comumente associados com infecções do trato urinário, podem elaborar a enzima nitrasto-redutase, que converte nitratos em nitritos. O teste de triagem de nitritos para bacteriúria depende da habilidade de bactérias gram-negativas para converter nitrato urinário em nitrito, o que ativa um cromógeno. ......
...de sucesso, quando bem indicada. Só deve ser realizada na presença do cirurgião pediátrico, que deve estar em contato permanente com o bloco cirúrgico, em virtude da possibilidade de laparotomia de emergência. Quando realizada com água (solução fisiológica) ou ar, o controle da redução deve ser realizado com ecografia. Quando realizada com contraste, a fluoroscopia é utilizada. Existe uma discussã......
... prescritos em doses de 20 mg. Os inibidores de prolactina são pouco eficazes no tratamento da mastalgia. As dosagens desse hormônio geralmente estão normais. São agonistas dopaminérgicos que inibem a liberação de prolactina pela hipófise anterior. A bromoergocriptina (2,5 a 10 mg/dia, VO) é um medicamento eficaz com custo razoável, mas infelizmente seus efeitos colaterais (hipotensão postural, c......
...todos os esforços realizados para se alcançar a eliminação da hanseníase ainda é necessário buscar impactar sua transmissão, observada na taxa de detecção anual de casos novos. Prevalência de hanseníase segundo unidades da Federação. Brasil, 2005*. *Dados até 31/3/2004. Fonte: Sinan/SUS/ATDS/SES/IBGE. Hanseníase – coeficientes anuais de detecção e prevalência (por 10 mil hab.). Bras......
...epipodophyllotoxins for acute lymphoblastic leukemia. N Engl J Med 325:1682, 1991. 97. Curtis R, Rowlings P, Deeg H, et al. Solid cancers after bone marrow transplantation. N Engl J Med 336:897, 1997. 98. Ketchum NS, Michalek JE, Burton JE. Serum dioxin and cancer in veterans of Operation Ranch Hand. Am J Epidemiol 149:630, 1999. 99. Perera FP. Molecular epidemiology: insights......
...rrer com a ingestão.63 Um dos remédios mais amplamente utilizado para pediculose capitis nos Estados Unidos é lindano a 1% (Kwell, Gamene). Contudo, sérios efeitos adversos potencialmente associados com lindano shampoo levou o FDA a publicar uma mudança no rótulo para essa medicação; o tratamento com lindano é agora indicado apenas se outras medicações falharam ou não puderam ser toleradas.11, 57......
...ão discal, hérnia discal, síndrome pós-laminectomia miofascial, entre outras, sem relação com a dor ocasionada pelo câncer. Tipos de dor As síndromes dolorosas podem ser agudas ou crônicas, nociceptivas, neuropáticas, psicogênicas e/ou mistas. A dor no câncer tem as características da dor crônica ou persistente, sendo decorrente de processo patológico crônico, podendo envolver estruturas somá......
...na; aumento de 400x do original) com microabscessos neutrofílicos nas pontas das papilas dérmicas e vesiculação na junção dermoepidérmica. Cortesia de Steve Mercer, MD. Epidermólise bolhosa A epidermólise bolhosa abrange um grupo de doenças bolhosas hereditárias extremamente raras. As principais subdivisões são caracterizadas pela localização do plano das bolhas: epidermólise bolhosa simple......
...diovascular, necrólise do miocárdio, hipertensão. t Acne (comum), afinamento da pele, equimoses e contusões fáceis são frequentes em pacientes idosos, eritema facial, hirsutismo, sudorese, telangiectasia, síndrome de pele escaldada estafilocócica (< 1% é grave e requer hospitalização), comprometimento na cicatrização. t Irritação e úlcera no trato gastrintestinal, pancreatite aguda, superinfe......
... ou BRA e promover otimização imunossupressora (p. ex., retirada de ICN ou conversão de ciclosporina para tacrolimo e de azatioprina em micofenolato). Em alguns casos, o tratamento de uma potencial RMA subjacente pode ser justificado. Apesar de todas estas intervenções distintas, o prognóstico a longo prazo continua sendo muito ruim, impondo hoje um desafio significativo à comunidade do transplant......
...ão de 100 mg, por via oral ou intravenosa, a cada 6 ou 8 horas. Profilaxia e tratamento de convulsões associadas a neurocirurgia ou traumatismo cranioencefálico grave t 100 a 200 mg, por via intramuscular, a cada 4 horas durante a cirurgia e continuar durante o período pós-operatório. Na administração intramuscular feita durante neurocirurgias, para pacientes previamente controlados por via o......
...baixas e a TRH promovem resolução imediata dos sintomas dentro de 2 semanas, em 80% das pacientes. Estas mulheres devem ser tituladas para a menor dose possível capaz de produzir um alívio aceitável dos sintomas. A administração sistêmica de estrogênio pode ser realizada por via oral, transdérmica (em forma de gel ou adesivo) ou transmucosa (em doses maiores do que aquelas fornecidas via anel vagi......
...ano de 2005, apenas 20,9% haviam adotado o regime farmacológico quimioprofilático recomendado pelo CDC.1 É imperativo que os viajantes recebam aconselhamento apropriado sobre as formas de redução do risco de aquisição de malária, incluindo o uso dos regimes quimioprofiláticos apropriados [ver CE:VII Recomendações de saúde para viajantes internacionais]. Informações atualizadas são disponibilizadas......
...009. Ann Rheum Dis 2010;69 Suppl 1: i2–29. 55. Jiang Y, Genant HK, Watt I, et al. A multicenter, doubleblind, dose-ranging, randomized, placebo-controlled study of recombinant human interleukin-1 receptor antagonist in patients with rheumatoid arthritis: radiologic progression and correlation of Genant and Larsen scores. Arthritis Rheum 2000;43:1001–9. 56. Landewe RB, Boers M, Verhoeve......
... essa condição. Os estudos de urodinâmica são essenciais para se estabelecer um diagnóstico definitivo de obstrução urinária ou hiperatividade do detrusor da bexiga acompanhada de comprometimento da contratilidade, bem como para determinar o tipo de incontinência de esforço. Para a maioria dos pacientes idosos, testes de cabeceira simples e questionários conduzem às causas mais prováveis da incont......