...Dr. Celso Morita discorre sobre a abordagem do olho vermelho pelo clínico geral......
...Dr. Celso Morita discorre sobre a abordagem de um paciente com olho vermelho......
...asma: inflamação moderada à severa da câmara anterior, ausência de hemorragias; cicatrizes pigmentadas. Normalmente multifocal e bilateral. Cerca de 30 a 50% dos pacientes têm envolvimento do SNC. Olho vermelho A expressão “olho vermelho” caracteriza-se pela hiperemia da conjuntiva bulbar. Sua origem, entretanto, pode estar relacionada ao acometimento da córnea, da esclera, da íris, do corpo ......
...te de outras doenças oculares que possuem apresentação clínica semelhante. Uma abordagem baseada na história clínica e ocular e um exame oftalmológico pode ser útil no diagnóstico e tratamento. Tanto a conjuntivite como outras doenças oculares podem apresentar-se como "olhos vermelhos", o diagnóstico diferencial do olho vermelho e o conhecimento sobre as características típicas de cada doença ocul......
.... ACP Medicine. 2013. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2015 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Soraya Imon de Oliveira. Revisão técnica: Dr. Lucas Santos Zambon. Os distúrbios neuroftálmicos conseguem causar morbidade significativa, exigindo do clínico o dese......
...mpo visual é tudo o que conseguimos enxergar, inclusive nos cantos, superior e inferior, com 1 olho só, olhando fixamente para frente. A estereopsia é a capacidade que temos de enxergar com pronfundidade ou “em três dimensões” que é desenvolvida quando criança, e só é possível quando se enxerga bem com os 2 olhos. Já a perda de visão bilateral é notada imediatamente e traz grande apreensão por pa......
...os, até no máximo, raramente, 1 hora, voltando a visão ao normal. Este paciente deve ser avaliado com um ecocardiograma e uma avaliação da circulação carotídia, com a angiografia intra-arterial. Devido aos riscos altos com este último exame, o Doppler de carótida e a angiorressonância, por serem menos invasivos, estão passando a ser os exames de escolha. Em pacientes com estenose severa (70 a 9......
...5 • A absorção sistêmica da solução oftálmica é clinicamente significativa. EFEITOS ADVERSOS1,2 • Infecção ocular secundária. • Afinamento de córnea e esclerótica, com risco de perfuração. • Retardo de cicatrização da córnea. • Lesão do nervo óptico. • Catarata. • Glaucoma. • Midríase. • Ptose. • Ceratite epitelial pontuada. • A......
...iva, lubrificante e mecânica. Os casos de olho seco são divididos em dois grandes grupos baseados em sua fisiopatologia: diminuição de produção de lágrima e excesso de evaporação. Em boa parte dos casos, esses dois componentes estão presentes, contribuindo com maior ou menor intensidade. A etiologia geralmente é multifatorial, ocorrendo em associação a alterações sistêmicas, como em doenças re......
...xame de fundo de olho (FO) consiste na observação das estruturas do segmento posterior do olho (cabeça do nervo óptico, retina, vasos retinianos e coroide). O principal aparelho utilizado pelo clínico para realização do exame de fundo de olho é o oftalmoscópio direto; já o oftalmologista se vale de outros aparelhos, como o oftalmoscópio indireto e a lâmpada de fenda. O olho é um órgão que permite......
... vulgares, planas, palmares e plantares, periungueais. Podem causar dor, ardor, erosão ou inflamação. - Ácido salicilíco: principal agente queratolítico utilizado em Dermatologia, que exerce essa ação em concentrações superiores à 4%. Quando em excesso, absorvido pela pele, pode produzir quadro tóxico: nauseas, vômitos, dispnéia, tinidos e alucinações. a) Ácido salicílico 16%: aplicar compre......
...as doenças granulomatosas (aumento em potência da sensibilidade ao colecalciferol). – doses diárias de colecalciferol acima de 400 UI, por períodos prolongados (fazer monitoria de cálcio sérico e urinário; cálcio sérico deve ser mantido entre 9 e 10 mg/dL). – idosos (maior risco de deficiência de vitamina D, especialmente durante o inverno ou em indivíduos institucionalizados). – ......
...m quadro de polineuropatia sensitivomotora com predomínio distal. São mais comumente vistos em doentes com a síndrome POEMS (MM com lesões osteoscleróticas – Polineuropatia, Organomegalia, Endocrinopatia, M protein, Skin changes). Em geral, a causa mais comum de neuropatia periférica nos pacientes com MM decorre do uso de medicações neurotóxicas no tratamento, como talidomida e bortezomibe. Co......
...ltoidea e nos braços. Não necessita de tratamento. Hipermelanoses Adquiridas Tabela 5: Hipermelanoses adquiridas Doenças Classificação Características clínicas Tratamento Bronzeamento Melanocitótica Pigmentação adquirida após exposição solar ou fonte artificial de UV. Não é necessário. Melanose solar Melanocitótica Manchas pequenas de cor casta......
...alizado nas regiões do ombro, área supraclavicular e pescoço, é chamado de nevo de Ito. O tratamento é puramente estético e realizado com laser. Melanose periocular (olheiras) Melanótica Autossômica dominante. Hipercromia na região periocular, mais frequente em mulheres morenas. O tratamento é estético com tópicos, alguns lasers e luz intensa pulsada. Hiperpigmentação em neg......
...adeadora da ARe pode ser leve e passar despercebida, ou evoluir ocasionalmente com sangue e por período prolongado, tendo sido associada a infecções por S. dysenteriare, S. flexneri, S. enteriridis, S. typhimurium, Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis e C. jejuni. A conjuntivite é a alteração ocular mais frequente da ARe e acomete 40% dos pacientes, cursando com olho vermelho, ardor, fotofobi......
...rbação da doença. Alguns autores sugerem o uso de trimetoprima-sulfametoxazol como terapia auxiliar no tratamento da GW, porque existem dados limitados sugerindo que esta terapia pode diminuir a frequência das exacerbações da doença do trato respiratório superior.18 Entretanto, esta abordagem ainda é considerada controversa e não é adotada de modo rotineiro com uma dose integral de metotrexato, po......
...nifestações Extraintestinais Comuns da Doença Intestinal Inflamatória Manifestação Tipicamente coincide com a atividade da doença intestinal inflamatória Artrite periférica Sim Artrite axial (central) Espondilite anquilosante Sacroileíte Não Não Olhos Uveíte Episclerite Não Sim Pele Eritema nodoso Pioderma gangrenoso Sim Pode coincidir ou n......
...ani M, Majorana A, et al. Lichen planus and hepatitis C virus: a multicentre study of patients with oral lesions and a systematic review. Br J Dermatol 2004;151:1172. 19. Harden D, Skelton H, Smith KJ. Lichen planus associated with hepatitis C virus: no viral transcripts are found in the lichen planus, and effective therapy for hepatitis C virus does not clear lichen planus. J Am Acad Dermat......
...ferenças significativas em termos de eventos adversos entre estas duas terapias. Um estudo aberto, comparando a terapia à base de plasmaférese com pulsos intravenosos de metilprednisolona em pacientes sob tratamento com ciclofosfamida para doença renal grave, observou diminuição do risco de progressão para doença renal em estágio terminal. Entretanto, a mortalidade continuou sendo alta e não foi d......
... evolui com hipercelularidade mesangial e expansão de matriz que, quando mais intensa, dá ao glomérulo o aspecto lobulado da glomeruloesclerose nodular (lesão de Kimmestiel-Wilson) (Figura 8). A imunofluorescência é negativa. A região túbulo-intersticial mostra sinais de fibrose, alteração que guarda correlação estreita com o grau de insuficiência renal. Figura 8: Microscopia óptica de nefropa......
...cionamento cirúrgico acidental. II. Pancreatite aguda: consultar capítulo específico. III. Pancreatite crônica: consultar capítulo específico. IV. Carcinoma do ducto biliar: tumores epiteliais que podem surgir em qualquer ponto da árvore biliar. Os pacientes apresentam icterícia obstrutiva indolor. V. Obliteração congênita do ducto biliar: icterícia obstrutiva profunda que surge no 3º dia......
...cções estafilocócicas clínicas Infecções da pele e dos tecidos moles. As apresentações mais comuns da doença estafilocócica são as infecções da pele e dos tecidos moles. Essas infecções variam dos processos que podem causar muito desconforto, mas raramente são perigosos (p.ex., impetigo, foliculite, furúnculos, carbúnculos e paroníquia), até as infecções muito mais graves dos tecidos profundos, i......
... Sul. Dentre os dois subtipos, o da encefalite russa de primavera-verão causa a infecção mais grave, com uma mortalidade de 5-20%, em comparação aos menos de 2% associados ao subtipo ocidental. Ambos os vírus são mantidos em ciclos naturais envolvendo vários mamíferos e carrapatos. A exposição humana ocorre através do trabalho ou das atividade recreativas realizadas nos meses de primavera e verão ......