...cardiovascular disease risk factors and subclinical vascular disease: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Arch Intern Med 2008;168:928–35. 12. Knowler WC, Pettitt DJ, Saad MF, et al. Obesity in the Pima Indians: its magnitude and relationship with diabetes. Am J Clin Nutr 1991;53(6 Suppl):1543S–1551S. 13. Paeratakul S, Lovejoy JC, Ryan DH, et al. The relation of gender, race an......
...lcio total menores do que 7,0 mg/dL. Alguns pacientes, mesmo com hipocalcemia severa, não apresentam sintomas e condições como hipomagnesemia, hipocalemia, alcalose e descarga adrenérgica contribuem para a manifestação dos sintomas. Os sintomas de tetania se iniciam usualmente com quadro de parestesias acrais. Estes sintomas podem levar a ansiedade e hiperventilação, que exacerba as p......
...cio a partir do citrato de cálcio é superior que a do carbonato de cálcio, é pouco afetada pela presença de alimentos e não sofre variação significante nos pacientes com hipo ou acloridria. Efeitos adversos Constipação intestinal, anorexia, náuseas, vômitos, dor abdominal, cefaléia, confusão mental, hipofosfatemia, hipercalcemia, hipercalciúria e síndrome milk-alcali. Apresen......
... pode ser menos localizada. Hipersensibilidade do couro cabeludo pode ocorrer e usualmente é limitada a região temporal e occipital, mas também pode ser difusa, e claudicação de mandíbula ocorre em 50% dos pacientes, podendo ocorrer claudicação de musculatura de língua. O exame físico revela que a palpação dos ramos frontais e parietais da artéria temporal superficial revela espessamento, nodular......
...ão incorrer em risco de hipercalcemia, não comentaremos o uso de calcimiméticos nesta secção, pois ainda são caros e pouco disponíveis na maioria dos serviços. 5 - Calcitriol 0,25 mg 12/12 horas O paciente com insuficiência renal crônica tem deficiência de vitamina D e deve ter esta reposta na sua forma ativa que é o calcitriol, a reposição com outras formas de vitamina D não é eficaz pois......
...itazona associada com vitamina E; melhora histológica ocorreu apenas no grupo com terapia combinada. O manejo da dislipidemia também tem sido estudado. Um estudo utilizou genfibrozil, demonstrando melhora enzimática após 1 mês de tratamento, porém sem dados histológicos. Em um outro estudo, foi utilizada atorvastatina 30 mg/dia e, apesar de não ter havido melhora enzimática significativa, uma bió......
...istória de ingestão de álcool e medicações. Consumo de álcool < 20 g/dia. 2. Exclusão de outras causas de doenças hepáticas (virais, HAI, hemocromatose, CBP, doença de Wilson), além da realização de testes de função tireoidiana; alguns autores propõem que sejam investigados apenas as hepatites virais B e C, sem necessariamente investigação de outras etiologias, como hepatite autoimune e do......
...ença crônica pouco adequada. O orlistat é um inibidor de lipase pancreática que bloqueia a absorção de 30% da gordura ingerida quando dieta de pelo menos 30% de gorduras. Ele está disponível na maior parte dos países no mundo inteiro. O orlistat é um dos medicamentos mais seguros nessa categoria e está aprovado para utilização em adolescentes. Além disso, um estudo de quatro anos de duração most......
...atrics 2004; 114 (2 Suppl 4th Report):555-76. 19. Update on the 1987 Task Force Report on High Blood Pressure in Children and Adolescents: a working group report from the National High Blood Pressure Education Program. National High Blood Pressure Education Program Working Group on Hypertension Control in Children and Adolescents. Pediatrics 1996; (4 Pt 1):649-58. 20. Wenzel U. Aldosterone and......
...lume normal de glóbulos vermelhos, tais como aqueles com o traço falciforme, deve ser utilizado um ensaio de HbA1c, sem interferência de hemoglobinas anormais. Em condições associadas com volume aumentado de hemácias no sangue - como gestação (segundo e terceiro trimestres), perda de sangue recente ou transfusão, a terapia de eritropoetina, ou hemólise –, os únicos critérios de glicose no sangu......
...nzimas hepáticas encontrou em 20% dos pacientes alterações típicas de esteatose hepática não alcoólica, um segundo estudo avaliando pessoas envolvidas em acidentes aéreos encontrou prevalência de 16-24% de esteatose hepática não alcoólica, com a prevalência de esteato-hepatite de 2,1 a 2,4%, este estudo incluiu apenas a tripulação dos aviões excluindo os passageiros de forma que em teoria o viés d......
...nte de acordo com os efeitos colaterais e a demanda do paciente, com aumentos de 25 mg a cada 3 a 7 dias. A dose pode chegar até 200 mg/dia (dose máxima da nortriptilina de 150 mg). Podem ser utilizados imipramina, amitriptilina, clomipramina e nortriptilina. 2. Anticonvulsivantes: a carbamazepina é usada tradicionalmente para o tratamento da dor neuropática, porém novas opções, como a gabapent......
...o 1 e a outras formas de diabetes, por ser definido por níveis elevados de glicose no plasma e estar associado a muitas complicações a longo prazo, as quais são causadas ou intensificadas pela hiperglicemia e anormalidades metabólicas relacionadas. Esta condição difere dos outros tipos de diabetes por apresentar uma prevalência bastante alta, início e progressão graduais, defeitos fisiológicos sub......