...ido de nadador. A infecção bacteriana aguda é a maior causa de OE. A orelha externa se estende da aurícula externa e da membrana timpânica (MT), sendo revestida por células epiteliais escamosas e glândulas de cerume que fornecem uma camada lipídica protetora. Essa camada protetora pode ser interrompida por alta umidade, aumento da temperatura, maceração da pele após exposição prolongada à umidade......
...inusite crônica, pode haver erosão óssea. As varreduras de TC fornecem uma quantidade significativamente maior de informações do que as baterias de radiografias sinusais tradicionais. Os exames radiológicos são essenciais para o diagnóstico de casos severos, refratários, nosocomiais ou complicados de sinusite, mas são desnecessários para os casos de rotina. Bacteriologia Devido às dificulda......
...o; tricomonicida vaginal; fungicida vaginal – tricomoníase vaginal; monilíase (candidíase) vaginal – cápsula vaginal gelatinosa (sulfato de polimixina B 35.000 UI + sulfato de neomicina 35.000 UI + nistatina 100.000 UI + tinidazol 150 mg + dimeticona 2,5 g). Abbott. Poliginax – antibacteriano ginecológico; tricomonicida vaginal; fungicida vaginal – tricomoníase vaginal; monilíase (candidíase) vag......
...ção parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Óleo Mineral Óleo Mineral 18.6 Outros 18 Medicamentos Tópicos Usados em Pele, Mucosas e Fâneros SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM ......
...rer. Achados Clínicos O tempo de permanência da pilha é o mais importante: quanto maior o tempo de exposição, maior a chance de vazamento da solução alcalina e lesão tecidual. Normalmente, esses pacientes são crianças e chegam ao pronto-socorro com história de colocação do corpo estranho há algumas horas. São comuns em MAE e fossas nasais. Além do incômodo do corpo estranho, o paciente pode......
...nida como a perda súbita e inexplicada de audição, quase sempre unilateral, que ocorre em um período de menos de 72 horas. A definição de perda auditiva implica perda de 30dB ao longo de, pelo menos, três frequências de teste. É considerada uma emergência otorrinolaringológica, embora, na maioria dos casos, tenha melhora espontânea. Qualquer faixa etária pode ser afetada, mas a incidência máxima ......
...: ciprofloxacino 3,5 mg + dexametasona 1 mg. Allergan. Bialudex – antibacteriano oftálmico – conjuntivite bacteriana – colírio (cada mL contém: ciprofloxacino 3,5 mg + dexametasona 1 mg). Legrand; G. Cilodex – antibacteriano oftálmico – conjuntivite bacteriana – colírio/ pomada oftálmica. Cada g contém: ciprofloxacino 3 mg + dexametasona 1 mg. Alcon. Cylocort – antibacteriano oftálmico – conjun......
...o componentes principais que caracterizam a sepse: fatores predisponentes; infecção; resposta; e insuficiência de órgão. Este sistema foi padronizado após o sistema TNM (isto é, tamanho tumoral, envolvimento nodal e metástase), que foi desenvolvido para estudar neoplasias. Espera-se que uma análise similar feita com o sistema PIRO venha favorecer uma compreensão mais ampla da fisiopatologia da sep......
...tremos de idade Biomembrana Estudos conduzidos na última década revelaram o papel importante da biomembrana tanto na patogênese como na dificuldade de tratamento da osteomielite.5 Uma biomembrana consiste em uma comunidade de células sésseis que estão fixas a um substrato e entre si, mergulhadas na matriz de polímeros exocelulares que elas mesmas produzem. Estas células apresentam um fenótip......
...da seis ou oito horas por dia para controle dos sintomas. Otite externa alérgica e/ou inflamatória t Tópico (colírio 0,1%): iniciar com 3 a 4 gotas, de duas a três vezes ao dia, direto no canal auricular; ao observar resposta favorável reduzir gradualmente a dose até descontinuação. Demais indicações listadas t Dose de 0,75 a 9 mg/dia, por via oral, de acordo com a resposta clínica. t ......
...) A mastoidite latente ou mascarada é outra variante da mastoidite aguda, mas com um curso subagudo. Apresenta sintomas semelhantes, mas é indolente em sua progressão, com sinais e sintomas mínimos, pouca ou nenhuma febre, e uma história de otalgia. A MT pode estar intacta ou perfurada. O diagnóstico normalmente é realizado em pacientes com quadro compatível com otite média sem melhora com ant......
...rave); dermatite (moderada a grave); granuloma anular; líquen plano; líquen simples crônico; líquen estriado; lúpus eritematoso (discoide e cutâneo sub-agudo); pênfigo; psoríase; sarcoidose; queimadura do sol. Como age tem efeitos locais anti-inflamatório, antipruriginoso (alivia a coceira) e vasoconstritores. Como se usa Uso tópico (na pele) – Doses • doses em termos de betametason......
...arina e enoxaparina) Corpo estranho Alteração vascular (aterosclerose, hipertensão arterial e tabagismo) Medicamentos de uso local nasal (vasoconstritores e corticóides) Infecções ou doenças sistêmicas graves como hepatopatias (podem levar a distúrbios de coagulação), insuficiência renal (uremia pode levar a disfunção plaquetária) e sepse (pode levar a coagulação intravascular diss......
...células do corpo e são essenciais para uma proliferação epidérmica adequada. O hipertireoidismo é desenvolvido devido a níveis elevados de hormônio tireóideo, causando hipermetabolismo, pela ativação de receptores citoplasmáticos nos órgãos-alvo. Epidemiologia e etiologia A causa mais comum de hipertireoidismo é a doença de Graves (60 a 90%). Outras causas são o adenoma tóxico simples, o bóci......
...olídeos têm pouca sensibilidade contra S. pneumoniae e H. influenzae, e a clindamicina tem pouca sensibilidade contra H. influenzae. Em pacientes com alergia grave, recomenda-se azitromicina, 10mg/kg, como primeira dose, seguido de 5mg/kg nos dias 2 a 5, ou clindamicina, 30 a 40mg/kg/dia. As crianças que tomaram amoxicilina nos 30 dias anteriores, aquelas com conjuntivite concomitante ou aquelas ......
... OMA é uma das doenças mais comuns que afetam crianças pré-escolares nos EUA e representa a indicação mais comum de uso de antibióticos e visitas ambulatoriais pediátricas. Mais de 80% das crianças terão, pelo menos, um episódio de OMA durante a vida e, aos 3 anos de idade, até 40% terão, pelo menos, três episódios, com enormes custos para a saúde pública. Fatores de risco para sua ocorrência inc......
...O uso de aspirina deve ser indicado para todos os pacientes que não tenham contraindicação, pois está associado à menor risco de complicações isquêmicas tardias. · Doença de Kawasaki: vasculite autolimitada e sistêmica que acomete vasos de médio calibre. · Acomete principalmente crianças < 5 anos de idade (80 a 90% dos casos) e do sexo masculino. · Complicação temível: aneuris......
...al for antimicrobial resistance in Chlamydia pneumoniae. J Infect Dis 2000;181 Suppl 3:S456. 10. Lampe MF, Suchland RJ, Stamm WE. Nucleotide sequence of the variable domains within the major outer membrane protein gene from serovariants of Chlamydia trachomatis. Infect Immun 1993;61:213. 11. Jones RB. Chlamydia trachomatis (trachoma, perinatal infections, lymphogranul......
...MP, major outer membrane protein). Caracteristicamente, as espécies de clamídias produzem infecções crônicas, persistentes e muitas vezes assintomáticas, que afetam o revestimento epitelial dos olhos, trato respiratório e trato urogenital. A infecção das células epiteliais induz a secreção de citocinas e a iniciação de uma resposta imune inata. A indução e persistência de uma resposta inflamatór......
...m são efetivas as formulações de uso tópico contendo 3% de enxofre precipitado e 3% de ácido salicílico. Os glicocorticoides tópicos de baixa potência, como creme de hidrocortisona a 1% ou creme desonida, são úteis para tratar casos em que há envolvimento da face e das dobras cutâneas, como axilas e virilhas. Entretanto, é preciso ter cautela ao utilizar preparações contendo esteroides fluorados d......
...o diagnóstico da DCP. Pacientes com DCP apresentam produção de óxido nítrico (NO) deficiente, e a taxa de fluxo nasal de NO mostra-se notavelmente diminuída, mesmo quando comparada ao observado em indivíduos com outras doenças bronquiectásicas, como FC.27 Figura 3. Corte transversal (a) da cauda de um espermatozoide normal, revelando os braços de dineína. No corte transversal da caud......
...ma geral, o nistagmo é mais frequentemente vertical (conhecido como nistagmo cross-coupled).23 O aparecimento do nistagmo observado após a agitação da cabeça também pode ser causado por perturbações mecânicas do labirinto (p. ex., fístula de perilinfa, doença de Ménière ou anomalia da cúpula). Movimentos oculares de perseguição e anulação do reflexo vestíbulo-ocular (RVO) Quando a cabeça e o......
...ros fluidos corpóreos normalmente estéreis. • Quimiocitológico – permite a leitura citológica do líquor e a dosagem de glicose, proteínas e cloretos. Traduz a intensidade do processo infeccioso e orienta a suspeita clínica, mas não deve ser utilizado para conclusão do diagnóstico final, por seu baixo grau de especificidade. • Outros exames – alguns métodos vêm sendo utilizados, princip......
...rior das cavidades dos abscessos cerebrais – pode melhorar os sintomas e os sinais neurológicos. De maneira geral, administram-se inicialmente doses elevadas de terapia corticosteroide (por exemplo, 10mg de dexametasona em intervalos de seis horas), que são reduzidas gradualmente após a estabilização dos pacientes. O uso de cursos prolongados de corticosteroides não é recomendável. Além disso, ess......
...991. p. 1-21. ROSS, R.: The pathogenesis of the atherosclerosis: a perpective for 1990s. Nature, v.362, p. 801-809, 1993. SELDOM, J.M.; AJANI, U.A.; SPERDUTO, R.D. Dietary carotenoids, vit A, Cand E, and advanced age-related macular degeration. JAMA, v.272, p. 1413-1420, 1994. THE WHO-MONICA. World Health Statisties Animal, p.42, 27-149, 1989. TURRENS, J. Fuentes intracelulares de especies oxi......
...ato com o rosto, olhos, boca, mucosas e região anogenital. t Evitar uso prolongado e aplicação em áreas extensas, para minimizar absorção e efeitos sistêmicos. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Crianças com mais de 2 anos Psoríase t aplicar, por via tópica, a cada 24 horas, sobre a área limpa e seca, considerando-se o risco aumentad......
...adas nos EUA; os polissacarídeos capsulares destes 23 sorotipos foram incorporados à vacina antipneumocócica polivalente, que está disponível desde 1983. Embora a cápsula polissacarídica seja o fator crucial à determinação da virulência dos pneumococos, várias proteínas também contribuem para a patogenia das infecções pneumocócicas. Dentre essas, a proteína A de superfície, a neuraminidase, a pne......
...eras amplas; quando um indivíduo apresenta menos de 2 superfícies sem de úlceras de pressão; ou quando um paciente apresenta ulcerações recorrentes e que não cicatrizam com o uso de um dispositivo redutor de pressão estática.73 Desnutrição e perda de peso Epidemiologia Nos Estados Unidos, a desnutrição proteico-calórica – também conhecida como subnutrição proteico-energética – é mais comu......
...a-sulbactam), tigecilcina, minociclina, colistina Aeromonas hydrofila Uma fluoroquinolona'' TMP-SMX, cefalosporina de 3ª ou 4ª geração, um carbapenêmico§ Bartonella henselae (doença da arranhadura do gato, angiomatose bacilar) e Bartonella quintana Um macrolídeo Ciprofloxacina,'' doxiciclina** Bordetella pertussis (coqueluche) Um macrolídeo TMP-SMX Brucella ......
...nte significativa entre a terapia-padrão e a NP, em termos de sobrevida geral, taxa de complicação total ou duração da internação. Além disso, a NP foi associada a uma taxa aumentada de complicações infecciosas. Entretanto, a maioria dos estudos incluídos nessa metanálise excluiu os pacientes severamente desnutridos. Esta exclusão eliminou o grupo que se esperava ser o mais beneficiado pela NP, al......