...al prévia, evoluiu com quadro de massa móvel em região abdominal baixa e dor abdominal. Ao exame físico, nota-se uma aparente hérnia incisional clinicamente irredutível. A Figura 1 mostra a tomografia em dois cortes diferentes mostrando a massa protusa saindo pela cavidade abdominal. Figura 1. Tomografia em dois cortes diferentes. Diagnóstico Hérnia encarcerada. Paciente de 55......
...tagem da colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM), que possui uma abordagem não invasiva, sem contraste para gerar imagens da árvore biliar.32 Nos centros que a utilizam, a CPRM substituiu amplamente a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) como abordagem de primeira linha na avaliação do sistema biliar. Endoscopia A menos que haja sinais ou sintomas que indique......
...uas lâminas, quatro facetas articulares e processo espinhoso. Entre cada par de vértebras existem duas aberturas, uma delas o forâmen por onde passam o nervo espinhal, vasos radiculares e nervos sinovertebrais. O canal espinhal por sua vez é formado póstero-lateralmente pelo ligamento flavo e lâmina, antero-lateralmente pelos pedículos e anteriormente pela superfície posterior dos corpos vertebr......
...o. A quantidade de força aplicada ao segmento lombar depende do tipo de atividade e da postura do indivíduo. Nachemson (1981) demonstra as pressões discais em L3 em diversas posições do indivíduo. O disco intervertebral sofre maior pressão na posição sentada com flexão do tronco. O suporte dinâmico da coluna lombar é realizado por quatro grupos musculares: os extensores, os flexores anteriores, ......
... affecting the performance of smear and culture tests for the detection of Neisseria gonorrhoeae. Sex Transm Dis 1982; 9:63–9. 38. Cook RL, Hutchison SL, Østergaard L, et al. Systematic review: noninvasive testing for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. Ann Intern Med 2005;142: 914–25. 39. Marrazzo JM, Johnson RE, Green TA, et al. Impact of patient characteristics on perf......
...s de origem epitelial (serosos, mucinosos ou endometrioides); mesênquima ativo (tecomas, células granulosas, androblastomas); mesênquima inativo (fibromas, sarcomas); e germinativo (disgerminoma, teratomas). Ainda destacamos que, diferentemente de outros órgãos, existe uma forma intermediária de malignidade que é o borderline, e que não existe uma transformação natural de uma forma benigna, passan......
...contra-indicado para gestantes, nutrizes e menores de 18 anos) ou Eritromicina (estearato) 500 mg, VO, de 6/6 horas, por 7 dias. Ceftriaxona 250 mg, IM, dose única; Gestantes – contraindicado uso de ciprofloxacina. Usar eritromicina ou ceftriaxona Obs: devido aos efeitos adversos da eritromicina tais com intolerância gástrica , utilizar a ceftriaxona pode ser uma alternativa á eritromicina ......
...e endocarditis: diagnosis and management. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2006;3: 310–7. 89. Piper C, Wiemer M, Schulte HD, et al. Stroke is not a contraindication for urgent valve replacement in acute infective endocarditis. J Heart Valve Dis 2001;10:703–11. 90. Rasmussen RV, Snygg-Martin U, Olaison L, et al. Major cerebral events in Staphylococcus aureus infective endocardit......
...cciosa para coluna ou estruturas paravertebrais História de aneurisma de aorta Ruptura Déficit neurológico motor Compressão medular Retenção urinária, incontinência fecal ou ?anestesia em sela? Síndrome da cauda equina Além dos chamados red flags, existemfatores associados com pior evolução dos quadros de dor lombar. Esses achadosnão indicam a presença......
... pequeno número de pacientes, em particular nas crianças, a persistência da infecção está associada a uma má absorção moderada a intensa e à perda de peso.60 Pouco comumente, G. lamblia dissemina-se a partir do duodeno para os ductos biliar e pancreático. Há relatos de casos de colecistite, colangite e hepatite granulomatosa. Também foi constatada a ocorrência de comprometimento da função pancre......