... e dor abdominal. Ao exame físico, nota-se uma aparente hérnia incisional clinicamente irredutível. A Figura 1 mostra a tomografia em dois cortes diferentes mostrando a massa protusa saindo pela cavidade abdominal. Figura 1. Tomografia em dois cortes diferentes. Diagnóstico Hérnia encarcerada. Paciente de 55 anos de idade com massa móvel em região abdominal Rodrigo Antonio Bra......
...icas forem normais. A presença de anormalidades nas enzimas hepáticas exige avaliação imediata e depende do padrão da lesão. Nos casos em que houver alguma preocupação com a eventual presença de abscessos piogênicos, é necessário preparar culturas e enviá-las para análise considerando o risco de bacteremia. Para pacientes com possíveis cistos equinocócicos, os anticorpos equinocócicos facilitam o......
...umática do nervo ciático ocorre com fraturas da pelve ou após lesão muscular proximal e com estiramento do nervo. Hematomas musculares ou lesões tendíneas podem causar dor ciática grave. Luxação posterior do quadril ou fratura femoral colidindo com o nervo ciático também pode ocorrer durante o deslocamento da articulação do quadril. Danos no local da injeção em nádegas é uma causa evidente, mas po......
...ersas atividades de vida diária prática e a tomar algumas medidas que minimizam a sobrecarga sobre a coluna. A simples orientação para a realização de exercícios terapêuticos domiciliares não parece trazer benefícios se estes não forem efetivamente realizados (Donchin et al., 1990), sugerindo a necessidade de avaliações e supervisão periódicas. Há evidência científica moderada sugerindo que as esc......
... Quantidade Variável Escassa Profusa Moderada Cor Límpida ou esbranquiçada Esbranquiçada Amarela Esbranquiçada ou acinzentada Consistência Não homogênea, irregular (flocular) Aglutinada; placas aderentes Homogênea ou espumosa Secreção aderente e homogênea, que recobre uniformemente a vagina Achados inflamatórios Nenhum Eritem......
...ão entre processos uterinos e ovarianos. Pode auxiliar no diagnóstico de cisto dermoide (teratoma), endometrioma, cisto hemorrágico e corpo lúteo. Também pode ajudar nos casos de gestação onde a ultrassonografia não foi elucidativa. Nem a TC nem a RNM em linhas gerais mudam a conduta estabelecida pela ultrassonografia, não sendo métodos imprescindíveis na avaliação das massas anexiais. Exame......
...sgadas” nas pernas, quadris e região anogenital. O diagnóstico diferencial deve ser feito com o cancro mole, a sífilis, o linfogranuloma venéreo, a donovanose e as ulcerações traumáticas. O diagnóstico citológico de Tzanck (visualização de multinucleação e balonização celulares em lâmina fixada com álcool 70%) pode ser utilizado. A coloração pelo Papanicolaou permite a observação de inclusões vir......
...nto são mais prolongados para casos de EVP (6 a 8 semanas). †O pico da concentração sérica de gentamicina deve estar em torno de 3 mcg/mL, e as concentrações de vale devem ser < 1 mcg/mL. Algumas autoridades preferem uma dosagem de gentamicina de 1,5 mg/kg a cada 8 horas, que resulta em concentrações de pico de aproximadamente 5 mcg/mL. ‡O regime alternativo é destinado ao uso em casos de pa......
...ser segura. Os programas incluemexercícios de preferência direcionais, exercícios de controle motor ou deestabilização que se concentram em estabilizar a coluna vertebral, exercícios fitnessem geral e ioga. Uma abordagem convencional envolve o aumentolento da mobilização dos segmentos da coluna lombar por meio de alongamentos eexercícios, melhorando a postura e fortalecendo os músculos que estabil......
...smos de Babesia não produzem pigmento nas hemácias. Em alguns pacientes, um nível de parasitemia de 5% ou mais e a presença de várias formas anelares e uma única hemácia podem ser sugestivos de infecção por P. falsiparum. A ausência de gametócitos e pigmentação intracelular ajuda a distinguir entre babesiose e malária. Os exames sorológicos são valiosos para o diagnóstico das infecções crônicas po......