...reas esparsas de consolidação, sendo este achado um sugestivo da chamada pavimentação em mosaico. A pavimentação em mosaico é um padrão radiológico que pode ser encontrado na TC de alta resolução de pulmões, que consiste em áreas de opacidade em vidro fosco, com septos interlobulares espessados de intermeio. A sua descrição clássica é em pacientes com proteinose alveolar pulmo......
...amatório, que, nos casos agudos, manifestam-se por lesão pulmonar aguda (e, nos mais graves, síndrome do desconforto respiratório agudo, com relação PaO2/FiO2 menor do que 200). No edema hidrostático, que ocorre devido ao aumento do volume intravascular pela diferença de pressão, há cardiomegalia, derrame pleural bilateral e infiltrado intersticial que pode progredir para comprometimento alveolar ......
...finição quanto ao tempo ideal de tratamento.2,4,6 Entretanto, se houver recorrência após o uso ou se o paciente não se afastar da exposição, deve-se utilizar corticoide cronicamente, embora as evidências de eficácia sejam fracas. Eventualmente alguns pacientes necessitam da utilização de imunossupressores (azatioprina, ciclofosfamida) por falha ou intolerância aos corticoides, e uma parcela destes......
...ma hidrostático Pneumonia aguda Pneumonia eosinofílica PID PID Opacidade em vidro fosco Zona inferior, predominância periférica na maioria dos casos Atenuação em vidro fosco Linhas irregulares BR-DPI Pneumonite por hipersensibilidade Sarcoidose PPJ BR-DPI BR Espessamento da parede bronquial; opacidade em vidro fosco Difusa Espessamento da parede b......
...ngina instável Taquicardia ao repouso (FC >120) HAS descontrolada (PAS > 250 mmHg ou PAD > 120 mmHg) Aneurisma ventricular Estenose aórtica grave Epilepsia SpO2 < 85% ao repouso Gravidez de risco ou avançada Doença febril aguda Bloqueio AV total Pressões Respiratórias Estáticas Máximas As medidas de pressão respiratória máxima inspir......
...entros. Uma alternativa para o tratamento é a angioplastia com balão que pode ser indicada para pacientes com doença inoperável devido à lesões distais cirurgicamente inacessíveis, HP persistente ou recorrente após a tromboendarterectomia. Quando bem sucedidas, a angioplastia pode reduzir a pressão pulmonar em pacientes com HPTC. No entanto, a experiência com esse procedimento é muito limitada. ......
...rose oculta em pacientes que não são alertadospor sintomas para alterar sua exposição. Um perfil linfocitário tipo Th2 éobservado nesses pacientes.A PH se desenvolve com maior frequência em não tabagistasdo que em tabagistas. Fumar induz aumentos relativos em macrófagos pulmonares ediminui linfócitos e células dendríticas, talvez promovendo a depuração maiseficaz de antígenos das vias aéreas. Embo......
... Os achados radiológicos podem ser pobres em comparação com as alterações funcionais. O achado tomográfico mais comum é o de alterações em vidro despolido que aparece em cerca de 70% dos pacientes. Nódulos centrolobulares mal definidos, refletindo bronquiolite, são característicos. A forma subaguda se desenvolve mais insidiosamente com exposição menos intensa, mas contínua, com tosse produtiva, d......
...nte: baseada no Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease – GOLD. Teste de reversibilidade ao broncodilatador pode ser positivo na DPOC, sendo importante para classificação e orientação do tratamento. Gasometria arterial está indicada em todo indivíduo que apresentar, em ar ambiente, saturação periférica de oxigênio menor que 90% à o......
...s apresentados pelos pacientes a curto e longo prazos, utilizando APTC para diagnóstico do TEP.4 O resultado é uma incerteza clínica quanto ao resultado a médio e longo prazos da suspensão da anticoagulação para casos de APTC negativo ou do fornecimento desta terapia para tratamento de um embolismo subsegmentar detectado durante a APTC. Com a V/Q, estes algoritmos são mais bem compreendidos. É pro......
...ia ou 1 comprimido de sulfametoxazol-trimetoprima de potência dupla/dia durante 5-7 dias.26 Foliculite nasal S. aureus, em particular SARM, pode causar foliculite nasal – uma infecção dos folículos de onde emergem os pelos nasais (vibrissas). O paciente tipicamente apresenta dor e vermelhidão na ponta do nariz. O exame das narinas revela a existência de uma pústula circundando um pelo nasal. ......
...nico Paciente de 16 anos, com diagnóstico de leucemia linfoide aguda (LLA) há 3 anos, com resposta satisfatória à quimioterapia. No acompanhamento ambulatorial, evoluiu com recaída da doença e reiniciou quimioterapia. Após 10 dias da quimioterapia, começou apresentar febre. Ao exame físico, não foi evidenciado foco infeccioso. Hemograma com 100 leucócitos. Foi internado com diagnóstico de neutrop......
...oxemia, ou infiltrado radiográfico devem ser considerados como apresentado de pneumonia por aspiração e receber antibióticos. A antibioticoterapia de amplo espectro empírica é indicada em pacientes com pneumonia aspirativa. Os agentes específicos são escolhidos de acordo com os potenciais agentes patogênicos, tal como determinado pelo estado de saúde geral do paciente e ambiente em que ocorreu a i......
...o principal motivo da consulta. Problemas estéticos, como as manifestações androgênicas e a baixa estatura, são fontes de aflição para as portadoras de amenorreia, principalmente as adolescentes. A ambiguidade genital é outra causa de estresse emocional para as jovens, que, muitas vezes, ficam em dúvida com relação à sua sexualidade. A correção da genitália por meio de vaginoplastia e da técnica d......
...eguinte modo: dor de cabeça que ocorre como um golpe isolado ou uma série de punhaladas, é exclusiva ou predominantemente sentida junto à distribuição da primeira divisão do nervo trigêmeo (áreas da órbita, têmporas e parietal), dura alguns segundos e volta a uma frequência irregular, variando de 1 a vários episódios por dia, sem sintomas atribuídos a outro distúrbio. Sua duração é de 1 a 2 segund......