...ICO Apresentações marcadas com G SIMILAR PAMIDROM (Cristália) Pamidronato dissódico USO INJETÁVEL Injetável (pó) 15 mg AREDIA 30 mg AREDIA; G 60 mg AREDIA 90 mg AREDIA; G Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Aparência do pó seco: branco a praticamente branco. Injetável (solução) 30 mg/10 mL FAULDPAMI 60 mg/10 mL ......
...; inflamação na veia; febre baixa transitória. em casos de Doença de Paget: aumento da pressão arterial; dor nos ossos; dor de cabeça; dor nas juntas. em casos de osteólise: anemia; perda do apetite; fadiga; dificuldade para respirar; má digestão; dor na barriga; dor de cabeça; tosse; dor nas juntas. Atenção com outros produtos O Pamidronato •pode ter seus efeitos antagonizados por: prepara......
...em infusão intravenosa, por 2 a 4 horas, a cada 3-4 semanas. Tratamento de Hipercalcemia Associada a Malignidades • 60 a 90 mg, por infusão intravenosa, em dose única, por 2 a 24 horas; pode repetir após 7 dias; é necessária hidratação adequada. Doença de Paget (Moderada a Grave) • 30 mg, por infusão intravenosa diária, durante 4 horas, por 3 dias consecutivos (dose total: 90 m......
...O ácido zolêndrônico é mais potente e tem maior duração, mas é caro e não recomendado, exceto em casos refratários. As doses sugeridas do pamidronato são as seguintes: dose de 30 mg se calcemia < 12 mg/dL; 60 mg se calcemia entre 12 e 13,5 mg/dL e 90 mg se calcemia >13,5 mg/dL, em dose única. Calcitonina 240 U SC a cada 12 horas A calcitonina é um potente inibidor da atividade osteoc......
...do quadro reacional. Reduzir a dose em intervalo e quantidade fixos até a dose mínima necessária para manter o paciente sem a reação. Adjuvante no tratamento de pneumonia pneumocística moderada ou grave. t Iniciar o uso da prednisona o mais cedo possível e dentro de 72 horas do tratamento antibacteriano. t 40 mg, por via oral, a cada 12 horas, nos dias 1 a 5. t 40 mg, por via oral, a ca......
...tante amplo. A disfunção renal pode resultar do próprio câncer ou de seu tratamento. A apresentação nessa população varia bastante e pode se manifestar como lesão renal aguda (LRA) ou como doença renal crônica (DRC). Além disso, outras manifestações de doença renal incluem proteinúria, hipertensão e distúrbios eletrolíticos. A gama de terapias associadas às síndromes renais aumenta de forma propor......
...te disseminado destes agentes no futuro.18 Tabela 2. Recomendações do National Institutes of Health Working Group 2002 sobre os Exames de Seguimento para Pacientes com Hiperparatireoidismo Não Submetidos à Cirurgia Medida Frequência Cálcio sérico Bianual Cálcio na urina de 24 horas Somente na avaliação inicial Depuração de creatinina* Somente na avaliaçã......
...os de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.3 Adjuvantes da terapêutica antineoplásica Dexametasona é recomendada para profilaxia e tratamento de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia, quer seja como monoterapia ou adjuvante aos antagonistas de rec......
...odgkin e linfoma não-Hodgkin (ver monografias, páginas 619 e 723). Filgrastim é um fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF), que age sobre as células hematopoieticas por meio da ligação aos receptores específicos da superfície celular e regulação da produção, proliferação e diferenciação de neutrófilos. Dessa forma, reduz a incidência da neutropenia febril em pacientes com câncer su......
...ina na urina de 1g ou mais é considerada sugestiva de lesão glomerular.Hematúria microscópica é encontrada em aproximadamente 20% dos casos, mashematúria macroscópica é rara. A glicosúria também pode ser documentada em 10 a20% de pacientes. Cilindros lipoides e cilindros hialinos são comumente encontradosquando a proteinúria é maior que 3 g/dia/1,73 m2.Análisesquímicas do sangue revelam os achados......
...so em toda a extensão dos dedos (sausaging ou dactilite). A dor no calcanhar decorrente da tendinite de Aquiles ou de uma fasciite plantar, ou de ambas, reflete os sítios mais comuns de êntese. Contudo, também é comum haver uma dor entesopática em outras localizações.35 A lombalgia inferior é uma queixa apresentada por 60% dos pacientes, sendo que em 20% dos casos uma sacroileíte é detectável, em ......
...ncer de mama em estágio inicial. Estudos randomizados auxiliares estão testando esta possibilidade. Atualmente, as diretrizes baseadas em evidência estabelecidas pela American Society of Clinical Oncology sugerem que os bisfosfonados sejam utilizados somente como parte de um programa paliativo destinado a mulheres com doença metastática óssea.104 A cardiotoxicidade da doxorrubicina pode......
...razoável. Os pacientes com reações anteriores graves de hipersensibilidade aos antibióticos ß-lactâmicos podem receber altas doses de levoflaxacina (750 mg IV diariamente) ao invés de ceftriaxona. Emergências Pulmonares Obstrução Aguda das Vias Respiratórias A obstrução das vias respiratórias pode ser causada por qualquer tipo de malignidade, embora seja mais comum em tumores no tórax médio ......
...a),interleucina (IL) 6, receptor IL-1a, a1-antitripsina, lisozima e enzima conversorade angiotensina estão frequentemente aumentados. Diagnóstico Odiagnóstico requer biópsia de linfonodo, aspiração/biópsia de medula ou biópsiade outro local envolvido e demonstração inequívoca do fenótipo de macrófago eexclusão de B- ou imunofenótipo de linfócitos T e rearranjo do gene do receptorde células T. Os h......
...absorção adequada. Por esta razão, deve-se aconselhar os pacientes a tomar os medicamentos ao acordar. Os efeitos adversos mais comuns são dispepsia e diarreia. Efeitos secundários pouco frequentes incluem uveíte, erupção cutânea e fibrilação atrial, osteonecrose da mandíbula e fraturas subtrocantéricas atípicas também têm sido relatadas. Os bifosfonados podem causar lesão aguda renal e insuficiên......
...tas do folato ao lactente. praziquantel Utilizar a menor dose possível e monitorar o desenvolvimento neonatal. prednisona Doses elevadas podem afetar função suprarrenal do lactente. Monitorar função suprarrenal do lactente se a lactante usar doses elevadas. Reduzir dose se amamentação ocorrer 3 a 4 horas após administração do medicamento. sinvastatina Contraindicada. ......
... sulfato de vincristina Contraindicado. talidomida Evitar amamentação devido ao potencial para efeitos adversos. tioguanina Evitar o uso. vacina febre amarela (atenuada) Vacinação contraindicada devido ao risco de encefalite, em especial se o lactente tiver menos de 9 meses de idade. valproato de sódio ou ácido valproico Recomenda-se interromper amamentação.......
...e ser regional. Igualmente importante são estudos de imuno-histoquímica que confirmem a monoclonalidade dos plasmócitos e imunofenotipagem. Recentemente, tem sido incorporada na avaliação inicial do paciente com mieloma múltiplo a realização de estudos de citogenética convencional e hibridização in situ por fluorescência (FISH), que têm importante correlação prognóstica. DIAGNÓSTICO Os crité......
...presentam secreção de IgG, 25% de IgA e 15% de cadeias leves. São secretadas imunoglobulinas completas e incompletas. Quando apenas a cadeia leve é produzida, ela passa facilmente pela membrana de filtração glomerular e aparece na urina – denomina-se essa proteína de Bence-Jones. A existência dessa proteína é um dos fatores de pior prognóstico. Alguns pacientes apresentam lesão nas células tubular......
...a 10%, que contém 90 mg de íons cálcio ou 4,4 mmol), seguido de uma infusão contínua de 12 a 24 g durante 24 horas em salina isotônica ou soro glicosado a 5%. O gluconato de cálcio é preferível em relação ao cloreto de cálcio pela sua maior tolerabilidade. A infusão de cloreto de cálcio pode ocasionar necrose extensa da pele se ocorrer extravasamento acidental (calcifilaxia). O tratamento da hipo......
...he elderly. In: Rosen CJ, Glowacki J, Bilezikian JP, eds. The aging skeleton. San Diego: Academic Press, 1999. p.349-57. 12. NIH Consensus Conference. Osteoporosis prevention, diagnosis and therapy. JAMA 2001; 285:785-795. 13. Rosen CJ. Clinical practice. Postmenopausal osteoporosis. N Eng J Med 2005; 353:595-603. 14. Ross PD, Santora A, Yates J. Epidemiology and consequences of osteoporotic fr......
...ra prescritores e outros profissionais da saúde escolherem e pesquisarem pela opção terapêutica para seus pacientes. A tabela a seguir inclui os fármacos da Rename que podem apresentar risco na gravidez, incluindo o trimestre em que provoca maior dano. Contudo, vale salientar que a ausência de um fármaco nesta lista não implica segurança absoluta e fontes especializadas devem ser consultadas. ......
...steroides, por exemplo, podem provocar hipertensão arterial pulmonar com fechamento prematuro do ducto arterial e atraso no início e aumento na duração do trabalho de parto; e o cloridrato de clorpromazina pode provocar síndrome de abstinência, como tremor e vômito, no neonato. Nem todos os efeitos prejudiciais da exposição intrauterina aos fármacos são notados logo ao nascimento. Alguns podem se......
...golir; movimentos de balanço do corpo e dificuldade para mover os olhos. Essas reações são mais comuns em adultos jovens, ocorrem particularmente com as fenotiazinas denominadas piperazinas e estão geralmente relacionadas à dose. DIURESE Significa secreção de urina. DIURÉTICO Produz diurese (secreção de urina). ECA (ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA) Enzima que altera uma substância......
...de C8-T1; o diagnóstico diferencial deve ser feito entre plexopatia induzida pelo tumor ou plexopatia induzida pela radiação. A síndrome de Horner pode surgir quando houver invasão ou irradiação da cadeia simpática cervical, como no gânglio estrelado; a inervação simpática ascende do pescoço para a cabeça junto à carótida, ocorrendo o fenômeno de anidrose, enoftalmia, ptose palpebral e midríase no......
...isseminada. Trata-se de uma condição com risco de vida com relatos de mortalidade variando de 20 a 30%.60-62 Embora a SAM tenha sido associada a quase todas as doenças reumáticas, é disparadamente mais comum nos casos de artrite idiopática juvenil sistêmica (AIJS). Por outro lado, cerca de 10% de pacientes com AIJS contraem SAM completamente desenvolvida,62 enquanto que a incidência de SAM “subclí......
...24:5343–9. 56. Lin TS, Ruppert AS, Johnson AJ, et al. Phase II study of flavopiridol in relapsed chronic lymphocytic leukemia demonstrating high response rates in genetically high-risk disease. J Clin Oncol 2009;27:6012–8. Epub 2009 Oct 13. 57. Dreger P, Corradini P, Kimby E, et al. Indications for allogeneic stem cell transplantation in chronic lymphocytic leukemia: the EBMT transpla......
...ciclosporina e tacrolimo, hepatotoxicidade e rabdomiólise, especialmente em combinação com derivados de ácido fíbrico Gemfibrozil, fenofibrato, bezafibrato Derivados do ácido fíbrico Usar gemfibrozil com cautela, se Cr >2 O bezafibrato requer diminuição da dose e do intervalo da dosagem em casos de insuficiência renal Usar como agente de primeira linha em casos de tri......
...eral, o sistema nervoso simpático gera uma entrada inibitória tônica na atividade motora no lúmen e estimula o esfíncter, ao passo que o sistema nervoso parassimpático exerce o efeito oposto [ver a Figura 2]. Motilidade GI Normal em Seres Humanos Os padrões motores GI são distintos no jejum e nos períodos pós-prandiais. A ingestão de alimentos ativa os reflexos neurais; estimula a secreção gá......
... inibidores da calcineurina precisam ser monitorados durante o início e a titulação, por causa dos efeitos do inibidor de P-450 do diltiazem. Os efeitos colaterais mais comuns incluem edema periférico e bradicardia. São muito limitados os dados indicando que os inibidores da ECA podem ser úteis para evitar a nefrotoxicidade dos inibidores da calcineurina, sendo que os inibidores da ECA ou BRAs pos......