...o; erupção na pele; enduração; dor; palpitação; inflamação na veia; febre baixa transitória. Em Casos de Doença de Paget Aumento da pressão arterial; dor nos ossos; dor de cabeça; dor nas juntas. Em Casos de Osteólise Anemia; perda do apetite; fadiga; dificuldade para respirar; má digestão; dor na barriga; dor de cabeça; tosse; dor nas juntas. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O p......
...umor de mama ou mieloma) (tratamento adjunto). Como age inibe a reabsorção óssea através de diversos mecanismos. Como se usa Uso injetável – Preparacão Pamidronato dissódico (pó) 30 mg – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção refrigeração (2-8°C): 24 horas. Diluição ......
...oxicidade de pamidronato. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Alertar para adotar cuidado ao dirigir veículos ou operarar máquinas perigosas, pois pamidroanto pode causar sonolência. • Orientar para a possibilidade de restringir a ingestão de cálcio e vitamina D. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Certificar-se de que o pó esteja completamente dissolvido antes de usar a solução. • ......
...g/min) e a concentração de pamidronato na solução de infusão não deve exceder 90 mg/250 mL. Uma dose de 90 mg é geralmente infundida em 4 horas. Ácido zoledrônico: dose de 4 mg anualmente. Reconstituir o pó em 100 mL de solução fisiológica a 0,9% ou soro glicosado 5% em 15 minutos. Efeitos Adversos Reação de fase aguda: estão associados a manifestações como febre, mialgias e linfopenia. Ger......
...da 6 a 8 horas. Crianças com mais de 10 e menos de 12 anos t Dose inicial: 150 a 300 mg/dia, por via oral, divididos a cada 6 a 8 horas. Adultos e crianças a partir de 12 anos t Dose inicial: 100 mg, por via oral, três vezes ao dia (300 mg/dia), ajustando-se a dose, a cada 4 a 6 semanas, até alcançar eutireoidismo. Ajustar então para dose que varia de 50 a 150 mg/dia. Alguns casos de hi......
...2000;82:1636. 29. Oberlin O, Fawaz O, Rey A, et al. Long-term evaluation of ifosfamide-related nephrotoxicity in children. J Clin Oncol 2009;27:5350. 30. DeFronzo RA, Colvin OM, Braine H, et al. Proceedings: Cyclophosphamide and the kidney. Cancer 1974;33:483. 31. Cutting HO. Inappropriate secretion of antidiuretic hormone secondary to vincristine therapy. Am J Med 19......
...osas, como a tuberculose, em que os granulomas produzem calcitriol. As condições endócrinas que ocasionalmente podem levar ao desenvolvimento de hipercalcemia incluem o hipertireoidismo (que estimula a renovação óssea) e a doença de Addison (em que a contração do volume diminui a depuração do cálcio). A imobilização pode aumentar os níveis de cálcio, geralmente em indivíduos com renovação óssea at......
...eas e vômitos induzidos por quimioterapia, quer seja como monoterapia ou adjuvante aos antagonistas de receptores 5-HT3 de serotonina. Fosfato dissódico de dexametasona é indicado no tratamento de edema cerebral, como adjunto na radioterapia para metástases cerebrais. Outras indicações de dexametasona em oncologia compreendem micose fungoide, tratamento paliativo de leucemias e linfomas, incluindo......
...ecomendada como profilaxia de náusea e vômito pós-operatórios, por via intravenosa (ver monografia, página 582). Pamidronato, um bifosfonato de segunda geração, inibe a reabsorção óssea por meio de ações sobre osteoclastos ou seus precursores. É indicado para o tratamento da hipercalcemia relacionada a neoplasias, e da doença de Paget, e no tratamento paliativo de metástases ósseas, osteolíticas......
...edutase, que são as estatinas, diminuios efeitos da lipemia nos rins mesmo com hipercolesterolemia persistente emanimais. A vitamina E também é considerada um meio de controlar a proteinúria ea doença renal progressiva por meio de mecanismos antioxidantes. Um estudopiloto aberto relatou redução de 50% na excreção de proteínas em 11 criançascom GESF, enquanto outros não encontraram nenhum efeito be......
...um curso mais benigno do que a artrite reumatoide, embora nitidamente exista um número significativo de pacientes com doença severa. Muitos pacientes com artrite psoriática conseguem manter uma função razoável, frequentemente apesar de possuírem extensas deformidades. Artrite enteropática Os 2 principais padrões clínicos de artrite associados a enteropatias inflamatórias são a artrite perifé......
...mes físicos a cada 3 a 6 meses, durante os primeiros 3 anos; a cada 6 a 12 meses, durante os próximos 2 anos seguintes; e a cada ano, subsequentemente AEM mensal Mamografia anual Triagem de outros cânceres, de acordo com a idade Não recomendadas Hemograma completo Painel bioquímico automático Marcadores tumorais (p. ex., CEA, CA2729, CA15-3) Varreduras óssea ou por PET Radiograf......
...or vena cava syndrome: treatment with catheter-directed thrombolysis and endovascular stent placement. Radiology 1998;206:187–93. 125. Baskurt OK, Meiselman HJ. Blood rheology and hemodynamics. Semin Thromb Hemost 2003;29:435–50. 126. Mehta J, Singhal S. Hyperviscosity syndrome in plasma cell dyscrasias. Semin Thromb Hemost 2003;29:467–71. 127. Garcia-Sanz R, Mo......
...pacientes adultos não foi avaliado em estudos clínicos, mas ospacientes devem ser orientados a pararem de fumar. O transplante de pulmão temsido bem-sucedido em pacientes com doenças pulmonares intratáveis e sequelasincapacitantes da doença. Relatos anedóticos sugerem que os bifosfonadosintravenosos, como o pamidronato, podem suprimir a dor óssea em pacientes commúltiplas lesões osteolíticas. Evo......
... sintomas se desenvolvem em locais distantes dos identificados nas radiografias. O uso da ressonância magnética ou tomografia computadorizada não é indicado por rotina, embora não tenha um papel em pacientes selecionados, nos quais se suspeite complicações, como estenose ou osteosarcoma espinhal. Os exames laboratoriais devem incluir a avaliação da função renal e a medição dos níveis de cálcio, al......
...escontinuação súbita da amamentação. Risco de ocorrência de metemoglobinemia em lactentes cujas mães utilizam fenobarbital. Pode inibir reflexo de sucção no lactente. fenofibrato Não recomendado em lactantes devido a indícios de carcinogenicidade em ratos. fluconazol Não recomendado. fluoruracila Considerar risco para o lactente quando via parenteral. fosfato de codeín......
...pentamidina Evitar o uso. isoniazida Monitorar a criança para possível toxicidade. Risco teórico de convulsões e neuropatia. Recomendável piridoxina profilática para a mãe e o lactente. isoniazida + rifampicina Monitorar o lactente para possível toxicidade. Risco teórico de convulsão e neuropatia. Recomendável piridoxina para a mãe e o lactente. Rifampicina: não existem relatos ......
...lém do MM, existem outros tipos de mais raros, como a amiloidose AL. Tabela 1: Neoplasias plasmocitárias. Gamopatia monoclonal de significado indeterminado (GMSI) Mieloma múltiplo Variantes: mieloma assintomático (smoldering); mieloma não secretor; leucemia de células plasmáticas Plasmocitoma Plasmacitoma solitário do osso; plasmacitoma extramedular Doença de......
... medida em centipoises (CP), e o valor normal oscila entre 1,4 e 1,8. Em casos de macroglobulinemia de Waldenström, a elevação nos níveis de IgM (que é uma molécula grande) ocasiona esse aumento na viscosidade sanguínea, causando sintomas quando o valor for de mais de 4 CP. Os sintomas mais comuns são os seguintes: cefaleia, vertigem, tontura, visão borrada, diplopia, ataxia e até coma. Diagnó......
...tência de cerca de 2 a 4 dias. O nadir do efeito hipocalcemiante destas drogas ocorre em 4 a 7 dias após a instituição da terapia. No Brasil, os agentes mais utilizados são o alendronato, o pamidronato e, mais recentemente, o zoledronato, que tem a vantagem de administração mais simples e rápida, embora com custo elevado. Outros agentes são utilizados menos frequentemente nos dias atuais em situaç......
...practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada. JAMC 2002; 167(10 suppl):1-34. 4. Genant HK, Jargas H, Palermo L, Nevitt M, Valentin RS, Black D, et al. Comparations of semi quantitative visual and quantitative morphometric assessment of prevalent and incident vertebral fractures in osteoporosis. The study of osteoporotic fractures research group. J Bone Miner R......
...-nascido. cloridrato de biperideno e lactato de biperideno Estudos em animais relataram teratogenicidade. Evitar. cloridrato de bupivacaína Dose elevada durante o terceiro trimestre pode ocasionar depressão respiratória, hipotonia e bradicardia neonatal. cloridrato de cetamina Terceiro trimestre: risco de depressão respiratória neonatal. cloridrato de ciprofloxacino ......
...ida Não recomendado para tratamento da hipertensão na gravidez, pelo risco de trombocitopenia neonatal. hidróxido de magnésio + hidróxido de alumínio Evitar uso prolongado de doses altas. hidroxiureia Mulheres em idade fértil devem utilizar métodos de contracepção efetivos. ibuprofeno Contraindicado no terceiro trimestre: com uso regular provoca fechamento do duto arter......
...ático (adrenérgico); medicamento que possui ações semelhantes à epinefrina (adrenalina) ou norepinefrina (noradrenalina). SÍNDROME É um conjunto de sintomas (aquilo que se sente) e sinais ( aquilo que se vê) que definem uma doença. SÍNDROME DE REYE Síndrome rara, mas potencialmente fatal, que geralmente ocorre em crianças após doença infecciosa viral respiratória ou varicela; ocorrem alt......
...alguns estudos utilizarem a droga no tratamento da dor aguda, seu uso é mais recomendado para o tratamento da dor crônica. Salienta-se que a elevada lipossolubilidade possibilita analgesia segmentar satisfatória devido ao fato de ligar-se aos lipídeos do compartimento epidural. O fentanil transdérmico promove analgesia de até 72 horas. É importante lembrar que, após instalar-se o patch, seu início......
...tema hematopoiético, poderá estar associado a taxas mais elevadas de mortalidade nas situações em que os pacientes não responderem imediatamente às terapias convencionais. Doença de sítio único. Envolvimento da pele. Com frequência, os relatos indicam que as lesões papuloescamosas que afetam o couro cabeludo atingem 30 a 60% de pacientes. De maneira geral, em lactentes essas lesões são confundida......
...m possui uma condição precursora. No final da década de 1990, pesquisadores do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) descobriram um clone de células B fenotipicamente similar à LLC em cerca de 1% dos indivíduos avaliados em estudos populacionais.5 A presença deste clone foi denominada linfocitose monoclonal de células B (LMB). Um trabalho mais recente, que empregou técnicas de avaliação......
...rtados para os órgãos linfoides do receptor por células apresentadoras de antígeno e ativam células B que se diferenciam em plasmócitos. E estes, por sua vez, produzem anticorpos doador-específicos.87 Estes anticorpos doador-específicos irão se fixar aos antígenos presentes na superfície do tecido renal e ativar a via do complemento, induzido lesão no enxerto.88 Figura 5 - Rejeição celula......
...ivação do paciente e do terapeuta, a frequência e a intensidade do programa de retreinamento e o envolvimento de psicólogos comportamentais e de nutricionistas, de acordo com a necessidade, provavelmente aumentem as chances de sucesso. O esquema terapêutico pode ser adequado aos sintomas do paciente e varia entre os centros de atendimento. O tratamento mais indicado para constipação de trânsito l......
... micofenólico; ANC: contagem absoluta dos neutrófilos; CI: infusão contínua; CNI: inibidor da calcineurina; IV: intravenoso; MMF: micofenolato de mofetila; PVC: cloreto de polivinil; SL: sublingual; TB: tuberculose; VO: via oral; WBC: contagem de leucócitos. Quadro 17 AGENTES COMUNS QUE INTERFEREM NA AÇÃO DO TACROLIMO E CICLOSPORINA Classe Aumenta Diminui Antimicrob......