...uição da função do fígado; diminuição da função renal; feocromocitoma (risco de hipertensão); hipertireoidismo (pode mascarar a taquicardia); história de alergia, asma brônquica, enfisema ou bronquite não alérgica (pode haver estreitamento dos brônquios); insuficiência cardíaca congestiva (risco de depressão da contratilidade miocárdica); miastenia grave (pode agravar); psoríase (pode agravar); sí......
...nsidade óssea mineral e aparecimento de angina também são relatados. Alguns relatos de pseudotumor cerebral também aparecem na literatura. Apresentações Comerciais Euthyrox®, Synthroid® e Puran T4® em comprimidos de 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 150, 175 e 200 mcg. Monitoração Monitoração com TSH e T4 livre a cada 6 a 8 semanas até normalização do TSH, e a cada 8 a 12 semanas após modi......
...ão a medicação de escolha para profilaxia primária de sangramento de varizes esofágicas, o objetivo é diminuir em 25% a pressão portal e frequência cardíaca, mantendo FC mínima de 55 b.p.m e PAS de pelo menos 90 mmHg. Medicações Espironolactona Mecanismo de ação É um antagonista específico da aldosterona. Liga-se, competitivamente aos receptores de troca de sódio e potássi......
...ão quando usada a combinação de diuréticos de alça e espironolactona é usar na proporção 40 mg de furosemida combinado com 100 mg de espironolactona, com dose máxima de 160 mg de furosemida e 400 mg da espironolactona. A ascite é considerada refratária quando não responde a estas doses de diuréticos e restrição de sódio, na ausência do uso de anti-inflamatórios não esteroidais, ou caso ocorra comp......
...enciais da terapêutica.. A medicação em alguns pacientes apresenta atividade antivitamina K, devendo-se prestar atenção quando associada a dicumarínicos. Síndrome lúpus-like e hepatite associada a seu uso também são relatados, assim como dermatite exfoliativa. Efeitos adversos menores são urticária e intolerância gastrintestinal (citados em 5% dos casos), parestesias, neurite, náuseas, alteração......
..., ou seja, mortalidade esperada menor que 1% ao ano. Dessa forma, esses pacientes podem ser classificados pelos seguintes critérios: 1. Alto risco (mortalidade > 3% ao ano): · disfunção VE: fração de ejeção < 35%; · escore de Duke no teste de esforço < -11; · defeitos de perfusão importantes ou múltiplos defeitos na cintilografia; · alterações de motilida......
... da ICC são o valsartam e lozartam; existem evidências maiores para uso de valsartam nestes pacientes. O valsartam é iniciado em dose de 40 mg 2 vezes/dia e deve-se dar a maior dose possível tolerada até dose de 160 mg 2 vezes/dia. Por sua vez, a dose-alvo do lozartam é de 50 mg 2 vezes/dia. Deve-se acrescentar que não há benefícios adicionais em acrescentar inibidores da angiotensina 2 a doses ......
...amases). Tais compostos apresentam ação contra bactérias Gram-positivas (semelhante à cefalosporina de 1ª geração), cocos Gram-negativos, hemófilos e enterobactérias. Alguns representantes possuem ação contra Bacteroides fragilis. A Pseudomonas aeruginosa não é sensível ao uso de cefalosporina de 2ª geração. A cefoxitina deve ser administrada pela via endovenosa, apresenta índice de ligação às ......
...agonistas e anfotericina podem potencializar o efeito hipocalêmico dos tiazídicos. Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) Modo de ação Os IECA bloqueiam a conversão enzimática da angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor. Além disso, os IECA também inibem a degradação enzimática da bradicinina, um vasodilatador potente. O efeito anti-hipertensivo......
...orno ao volume plasmático inicial. A queda na resistência vascular explica os efeitos anti-hipertensivos de longo prazo dos tiazídicos. Pode haver uma redução da eficácia dos tiazídicos sob algumas circunstâncias, explicada pelo aumento reflexo da atividade de renina plasmática induzida pela redução inicial do volume plasmático, o que pode ser revertido com a associação de inibidores da enzima de ......
...apsaicina tópica é útil ao ser aplicada (2 vezes/dia) com uma massagem suave sobre as áreas doloridas. É preciso esclarecer ao paciente que o desconforto inicial comumente associado ao uso da capsaicina desaparece com o passar do tempo, enquanto os efeitos benéficos somente aparecem após 3 a 4 semanas de terapia. Os fármacos antiepiléticos (FAE), como a gabapentina (Neurontin) e a pregabalina (Ly......
...intravenosa rápida pode causar a morte do paciente, devido à hemorragia cerebrovascular ou arritmias cardíacas. t Alguns produtos disponíveis no comércio contêm sulfitos como conservantes, substâncias potencialmente alergênicas. t Inicialmente, a epinefrina administrada por via parenteral pode produzir constrição dos vasos sanguíneos renais e diminuir a formação de urina. t Fator de risco na g......
...pacientes com infarto, mas é clinicamentesignificativo em menos de 50% dos casos. Apresenta-se como hipotensão com fraçãode ejeção de VE preservada e deve ser considerado sempre que pacientes cominfarto inferior apresentam PA baixa, aumento de pressão venosa e pulmõeslimpos. A hipotensão é frequentemente exacerbada por medicamentos que diminuemo volume intravascular ou produzem venodilatação, como......
... lúpus eritematoso, excoriações neuróticas, pseudopelada, escleroderma Distúrbios hereditários e congênitos Aplasia cutânea, nevos epidérmicos, epidermólise bolhosa Infecções · Bacterianas Acne queloide, celulite dissecante, foliculite, sífilis · Fúngicas Favo (tínea de cabeça), quérion, micetoma · Causadas por protozoários Leishmaniose ......
...díaca). A associação destes fármacos com haloperidol é contraindicada. t Bloqueadorers dos receptores D2 da dopamina: aumento do risco de cardiotoxicidade (prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes, parada cardíaca). Monitorar efeitos cardiotóxicos durante o tratamento concomitante. t Bupropiona: aumento dos níveis plasmáticos de haloperidol devido à diminuição do metabolismo, levando a......
...RM, et al. Langerhans cell (eosinophilic) granulomatosis: a clinicopathologic study encompassing 50 years. Am J Surg Pathol 1996;20:519. 53. Sundar KM, Gosselin MV, Chung HL, et al. Pulmonary Langerhans cell histiocytosis: emerging concepts in pathobiology, radiology, and clinical evolution of disease. Chest 2003;123:1673. 54. Kaltsas GA, Powles TB, Evanson J. Hypothal......
...a, retenção de líquido, mielossupressão Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Embora não haja recomendação para redução da dose, o fármaco não foi estudado em pacientes com comprometimento renal; as recomendações são baseadas nas características conhecidas do fármaco, e não nos dados fornecidos pelo......
...obina, glicemia de jejum, lipídios de jejum (isto é, concentrações séricas de colesterol total, HDL-colesterol, triglicerídeos e LDL-colesterol calculado) e um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações.10 A hiperlipidemia é muito importante como fator de risco para desenvolvimento de DAC. O risco de DAC aumenta em 1% para cada aumento de 1 mg/dL da concentração sérica de LDL-colesterol. De modo sim......