...oram relatados mais de 340.000 casos confirmados laboratorialmente confirmados de infecção pelo novo vírus, com mais de 4.100 mortes. As características da infecção pelo vírus influenza, e da infecção pelo vírus p-H1N1, em particular, serão discutidas a seguir. Características do Vírus Influenza As primeiras descrições de provável infecção pelo vírus da influenza ocorreram no século V a.C. qu......
...ir. Em pacientes com quadro respiratório grave, deve ser incluído ainda no tratamento antibioticoterapia de amplo espectro, conforme recomendações de consenso para tratamento de pneumonia, com alguns autores sugerindo que macrolídeos poderiam também ter efeito no tratamento da infecção viral. O tratamento de insuficiência respiratória inclui suporte ventilatório, como em outras causas de pneumoni......
...ntretanto, a prevalência é no início do outono e no final da primavera nas regiões de clima temperado. Em condições normais, a importância relativa da disseminação de fômites com a contaminação das mãos e autoinoculação nos olhos ou no nariz e por gotículas de aerossol na transmissão dos rinovírus ainda é incerta. Diagnóstico Características clínicas. O período médio de incubação dos rinov......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
... em pneumonias (Tabela 1). Tabela 1: Exames sugeridos pela ATS e pela IDSA para investigação etiológica de pneumonia Indicações Hemocultura Cultura de escarro Pesquisa de antígeno para Legionella na urina Pesquisa de antígeno para pneumococo na urina Outros Paciente em UTI Sim Sim Sim Sim Sim Falha com antibiótico ambulatorial Sim Sim......
... recombinação viral, pois podem ser infectados concomitantemente pelos influenza humano e aviário, além do suíno. Epidemiologia História Apenas em 1933 o vírus influenza A foi isolado, inicialmente em furões, por Smith e colaboradores.² Logo após, em 1939, o vírus influenza B foi isolado e, posteriormente, em 1950, o influenza C foi identificado. Somente em 1974 o vírus foi isolado em human......
...tilizar berçários); • Os profissionais e mães devem lavar bem as mãos e outros utensílios do bebê (mamadeiras, termômetros); IV. MONITORAMENTO DAS INTERNAÇÕES E DA MORTALIDADE POR INFLUENZA E PNEUMONIA Este monitoramento das internações e da mortalidade por influenza e pneumonia (I&P) é um dos componentes do Sistema de Vigilância Epidemiológica da Influenza no Brasil e seu objetivo ......
...ebre persistente, frequência respiratória > 25cpm, presença de expectoração, frequência cardíaca > 100bpm, estertores, diminuição dos sons respiratórios, mialgia e sudorese noturna. A maior parte dos pacientes apresenta um quadro sugestivo de infecção de vias aéreas superiores persistente, mantendo sintomas sem resolução, principalmente febre e mal-estar geral. A pneumonia pneumocócica clás......
...to direto com objetos recentemente contaminados por secreções nasofaríngeas. O paciente é mais infectante durante as 24 horas anteriores ao início dos sintomas e durante o período mais sintomático. O período de incubação é geralmente de 1 a 3 dias, sendo característico o adoecimento de várias pessoas ao mesmo tempo, especialmente em famílias onde há crianças em idade escolar. Os adultos começam a ......
...sos quase sempre apresentam-se febris, às vezes sem outros sintomas, mas em geral a temperatura não atinge níveis tão altos, ou mesmo cursam sem febre. As situações reconhecidamente de risco para desenvolvimento de formas graves e de óbito incluem gestação, idade menor do que 2 anos ou maior que 60 anos e presença de comorbidades, como doença pulmonar crônica (asma e doença pulmonar obstrutiva cr......
... mulheres grávidas e obesos. Complicações também pode ocorrer em pacientes sem condições subjacentes conhecidas. Vale ressaltar que adultos hospitalizados com a gripe H1N1 são mais propensos a ter complicações do trato respiratório inferior, choque / sepse e falência de órgãos do que aqueles com a gripe sazonal que não H1N1. O influenza H1N1 também aumenta a propensão ao ser admitido na unidade de......
...pós a última exposição* a uma pessoa com infecção pelo vírus, for maior que 48 horas. Para que a quimioprofilaxia seja efetiva, o antiviral deve ser administrado durante a potencial exposição a pessoa com influenza e continuar por mais sete dias após a última exposição conhecida. *Considera-se exposição a pessoa que teve contato com caso suspeito ou confirmado para influenza. 6.1 Indica......
...em ou não são candidatas ao tratamento com a hidroxiureia. Esse efeitofoi demonstrado durante o Stroke Prevention Trial, no qual uma redução drásticanos eventos de STA foi observada no grupo de transfusão crônica versusobservação (2,2 vs 15,7 eventos por 100 pacientes-ano). No entanto, o uso detransfusões crônicas também está associado a morbidade adicional dahemossiderose transfusional, potencial......
... oseltamivir e 122,7 h para os grupos placebo (diferença de -25,2 h; IC95%: -36 a -16). Na população infectada, observamos menos complicações do trato respiratório inferior que precisaram de antibióticos mais de 48h após a randomização (Risk Ratio: 0,56; IC95%: 0,42 - 0,75; p = 0,0001; 4,9% no grupo oseltamivir vs 8,7% no grupo placebo, diferença de risco de -3,8%) e também menos internações hospi......
...motivos. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Os componentes da vigilância da Influenza são: · Rede de unidades de saúde sentinela e de laboratórios, que monitoram a circulação das cepas virais e a morbidade por infecção respiratória aguda, em sua demanda de atendimento. · Monitoramento da morbimortalidade associada à circulação das cepas virais. Objetivos Monitorar as cepas dos vírus ......
...na ser a mais comum, já foi documentada a transmissão direta do vírus de aves e suínos para o homem. Período de Incubação Em geral, de 1 a 4 dias. Período de Transmissibilidade Um indivíduo infectado pode transmitir o vírus no periodo compreendido entre 2 dias antes do início dos sintomas ate 5 dias apos os mesmos. Complicações São mais comuns em idosos e indivíduos com algumas cond......
...orte intensivo. Em casos de internação por complicações secundárias ou por apresentações graves da infecção, devem ser instituídas precauções contra a transmissão do vírus influenza através de gotículas respiratórias. Uma prática adequada de lavagem de mãos parece ser suficiente para impedir a transmissão por contato. Precauções contra a transmissão por aerossóis devem ser adotadas em caso de int......
...m 15 de maio de 2010). 7. Centers for Disease Control and Prevention: Vaccination Options for Preventing Measles, Mumps, Rubella and Varicella. www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/combo-vaccines/mmrv/vacopt.htm (acessado em 15 de maio de 2010). 8. Hall C.B.: Nosocomial respiratory syncytial virus infections: The “cold war” has not ended. Clin Infect Dis 31:590–596, Aug. 2000. 9. G......
...e pela via aérea. Para evitar a contaminação de outros pacientes e PASs, os hospitais devem isolar as crianças com casos suspeitos ou confirmados de varicela usando as precauções de contato e de transmissão pelo ar, incluindo SIIAs. Deve-se administrar a vacina para evitar varicela. Existem duas vacinas disponíveis. A primeira opção é uma vacina apenas para varicela, que deve ser administrada entr......
...oticoterapia adequada. Os agentes etiológicos causadores de infecção nesses pacientes entretanto apresentam grandes variações dependendentes da instituição, por esse motivo é necessário verificar os perfis de prevalência microbiana de cada instituição, com adequação do esquema dependente desse perfil. Um estudo com 2.142 neutropenias febris encontrou hemocultura positiva em apenas 23% dos casos.......
...como o vírus sincicial respiratório, parainfluenza, rinovírus, metapneumovírus, poderiam esclarecer a etiologia de muitos quadros de FSSL, diminuindo a coleta de outros exames, as taxas de internação e uso de antibióticos. Bibliografia 1. Mintegi S et al. Rapid influenza test in young febrile infants for the identification of low-risk patients. Pediatr Infect Dis J 2009; 28(11):1026-1028.......
...sticada (ver declaração do CDC abaixo), provavelmente a letalidade é ainda menor. De fato, a OMS e o Ministério da Saúde divulgaram diversos documentos reafirmando que o vírus influenza A (H1N1) causa doença leve na maioria das pessoas. Atualmente, o Ministério da Saúde e a OMS não divulgam mais a taxa de letalidade do vírus, uma vez que os casos leves não são mais notificados e inve......
...cciosas e parasitárias. Para enfrentar esse quadro, ressalta-se o papel da integração das ações de controle com a atenção básica, através da adequada incorporação das rotinas de prevenção e controle nas equipes de saúde da família, respeitando-se as especificidades referentes à atuação de cada profissional envolvido nessas equipes. Nessa perspectiva, o principal propósito deste Guia de Bolso é d......
...ças infecciosas e da diminuição significativa na morbidade por um conjunto importante dessas doenças, ao mesmo tempo, em outra direção, configura-se, no Brasil, um quadro que, além de expor as frágeis estruturas ambientais urbanas do país, que tornam as populações vulneráveis a doenças que pareciam superadas, amplia a já alta carga de doenças da população. Esses fatores agregam-se ao surgimento d......
...trauma. Os sintomas estão relacionados às causas e associados a dispneia rapidamente progressiva, em geral até 72 horas da agressão inicial, em média de 12 a 24 horas.6 Os pacientes com sepse apresentam início dessa condição mais rápido, sendo que mais de 50% deles desenvolvem sintomas nas primeiras 24 horas, enquanto naqueles com SDRA associada a trauma, menos de 33% evidenciam manifestações no p......
... Posologia e Modo de Uso 100 mg por via oral a cada 12 horas ou 200 mg 1 vez/dia. Efeitos Adversos Tremores, nervosismo, cefaleia, retenção urinária, insônia, náuseas, anorexia, edema periférico, hipotensão ortostática e, raramente, insuficiência cardíaca. Apresentações Comerciais Mantidam® comprimidos de 100 mg. Monitoração Sem indicações de monitoração específica. Classificaç......
...-Barré típica de outras condições que acometem nervos periféricos. Epidemiologia A incidência da Síndrome de Guillain-Barré nos países ocidentais varia 0,89-1,89 casos por 100.000 pessoas-ano com uma distribuição mundial.A doença tem um aumento de incidência de 20% a cada 10 anos após a primeira década de vida. A proporção de homens e mulheres com a Síndrome é de 1,78/1. Dois terços dos caso......
.... Definição de contato próximo aos casos suspeitos ou confirmados IV. Medidas de manejo dos casos nos serviços de saúde V. Transporte de casos VI. Coleta de amostras clínicas para diagnóstico laboratorial VII. Tratamento com Oseltamivir VIII. Medidas de prevenção e controle 1. Quarentena domiciliar voluntária 2. Isolamento domiciliar 3. Isolamento hospitalar IX. Ações da vigilância epidem......
...as cepas do vírus influenza circulantes, visando à adequação imunogênica da vacina contra influenza utilizada anualmente, além da identificação de novas cepas de vírus influenza. Este Sistema está implantado em todos os 26 estados e no Distrito Federal, sendo que as unidades estão localizadas, em sua maioria, nas capitais, podendo ser encontradas também em municípios de fronteira e de interior. P......
... tampa provida de sistema de abertura sem contato manual, com cantos arredondados e resistente ao tombamento. Esses resíduos podem ser dispostos, sem tratamento prévio, em local devidamente licenciado para disposição final de resíduos sólidos de serviços de saúde. Ressalta-se, que conforme a RDC/Anvisa nº 306/2004, os serviços de saúde devem elaborar um plano de gerenciamento de resíduos. TEL......
...a, é evidente que as citocinas produzidas durante o armazenamento também podem contribuir para estas reações.86 Esta conclusão baseia-se nas observações de que os produtos plaquetários associados às reações transfusionais contêm níveis mais altos de citocinas inflamatórias (p. ex., IL-1-alfa, TNF, IL-6 e IL-8) do que aqueles encontrados nas plaquetas que não causam reações transfusionais febris. ......