...is de um evento agudo. Nesses casos, os riscos cardíacos são muitas vezes secundários e a avaliação perioperatória não costuma contraindicar esses procedimentos, embora esses pacientes estejam em risco aumentado de mortalidade cardiovascular quando comparados a pacientes que serão submetidos a cirurgias não consideradas de emergência. De qualquer forma, esses pacientes precisam de avaliação e mon......
...8; 371:1839-1847 [link livre para o pubmed] Fator de impacto da revista: 25,800 Contexto Clínico Complicações cardiovasculares são comuns em pacientes submetidos a cirurgias não cardíacas, especialmente, naquelesde alto risco cardiovascular, como cardiopatas ou indivíduos com doença arterial periférica. O procedimento cirúrgico eleva a concentração de catecolam......
...cos. Uma metanálise18 e uma revisão sistemática19 demonstraram uma redução significativa da ocorrência de eventos cardíacos e da mortalidade entre os pacientes tratados com alfa-2-agonistas durante o perioperatório. É preciso notar, contudo, que os benefícios proporcionados por estes agentes nestes estudos aparentemente foram influenciados por um único estudo amplo, que utilizou mivazerol (um alfa......
...são arterial sintomáticas no peri-operatório e que podem aumentar a mortalidade geral. Entretanto, como já discutido neste site, este resultado ocorreu principalmente em virtude do estudo POISE3, que teve o maior peso na meta-análise e no qual o metoprolol foi administrado em dose fixa e alta (100 mg) 2 a 4 horas antes da cirurgia. No presente estudo (embora menor e aberto) o bisoprolol foi admini......
... 3. Porcentagem de pacientes com antibiótico-profilaxia adequada para o procedimento; 4. Porcentagem de pacientes com tricotomia adequada; 5. Porcentagem de cirurgias cardíacas de grande porte com controle glicêmico no pós-operatório; 6. Porcentagem de cirurgias colorretais com normotermia na Recuperação Pós-Anestésica (RPA); 7. Porcentagem de pacientes em uso de beta-bloq......
...rúrgicos apresentaram algum evento adverso grave. (Bellomo. MJA. 2002;176:216-218). · De acordo com o SCIP (Surgical Care Improvement Project – EUA), anualmente há 30 milhões de cirurgias nos EUA (realizadas em regime de internação), sendo que “uma porcentagem significativa resulta em complicações evitáveis, geralmente com risco de vida ao paciente” Se apenas metade das cirurgias resultas......
...a cirurgia. Os pacientes foram seguidos até um ano após a cirurgia para a avaliação dos dois desfechos de interesse: mortalidade e tempo de internação hospitalar. Também foram pesquisados os seguintes fatores de exposição: realização de testes de estresse cardíacos (cintilografia, ecocardiograma de estresse), consultas anestésicas pré-operatórias, monitoração invasiva intraoperatória, prescrições ......
...ans. Testes de hibridização genômica comparativa nãoidentificarammutações genéticas em células CD207 (células de Langerhans presuntivas). Ascélulas de Langerhans, nesse distúrbio, se comportam como uma célula dendríticaimatura e não estimulam respostas de células T primárias de maneira eficaz. Elasapresentam antígeno insuficiente e proliferam em umataxabaixa. Dezenas de quimiocinas, citocinas e r......
...esponsabilidade do anestesista, cabendo às equipes clínica e cirúrgica fornecerem informações que auxiliem a escolha. Revascularização Miocárdica Pré-operatória A DAC é reconhecidamente fator de risco para eventos cardíacos adversos no período perioperatório. A idéia da correção dessa condição mediante revascularização miocárdica profilática (percutânea ou cirúrgica) como medida para minimiza......
...durante décadas como prevenção secundária para diminuir o risco de IAM e AVC. A administração de ácido acetilsalicílico nos cuidados perioperatórios foi estudada em um teste randomizado duplo-cego controlado por placebo que comparou o efeito de 75mg de ácido acetilsalicílico ou de placebo em lesões miocárdicas e em complicações cardiovasculares e hemorrágicas.23 Não houve diferenças significativas......